吴剑波

HIV就是艾滋病毒，在艾滋病毒感染之后的各个阶段，都会出现淋巴结肿大，不同阶段淋巴结肿大特点，也有所区别，具体内容如下：1、感染后2-4周：人体感染HIV病毒之后，2-4周会出现急性期表现，类似于感冒，同时也可以出现淋巴结肿大，此时淋巴结肿大是一过性，过2-3周可能会逐渐消退，主要表现为颈部、枕部、耳后等部位淋巴结肿大；2、艾滋病无症状期：期间很多感染者也会出现淋巴结肿大，肿大特点首先是没有症状，不痛也不痒，其次呈持续性，可以持续很长时间的淋巴结状态，分布也比较广泛，包括颈部、枕部、腋下，还有腹股沟淋巴结，都可以肿大；3、艾滋病感染后期：进入到临床艾滋病期，淋巴结肿大的原因，一方面是各种继发感染，感染可引起淋巴结肿大；另一方面是出现恶性肿瘤，特别是淋巴结恶性肿瘤，即淋巴瘤，可以导致淋巴结出现恶性肿大，会持续发展，不治疗可能会危及生命。

如果移植的毛囊能健康存活，种植发际线就是永久性的，可维持多年。种植发际线主要用于治疗脱发，特别是发际线后移，基本原理就是提取位于枕部，不受激素等影响的健康毛囊，然后将其分离之后，移植到脱发区域，沿着发际线种植。只要手术成功，毛囊就会在局部长久存活，而且移植的毛囊和原本脱发区毛囊不一样，不受体内激素水平，特别是雄激素影响，不会再进一步萎缩、退变。随着人体自然衰老过程，毛发、毛囊也会逐渐衰老，至于存活几年也与移植年龄有关系，青年人移植可能保持时间更久，中年人则保持时间短。如果移植之后不注意保养，如长期吃辛辣、油腻、刺激性的食物，或长期生活作息不规律、熬夜、疲惫等，都会对毛囊的生长有影响，可能会影响种植毛囊的寿命。

脱毛仪有可能实现永久脱毛，脱毛方法很多，传统上使用刮毛、剃毛、蜜蜡脱毛等都只能做到暂时性脱毛，不能做到永久脱毛，关键就是并不能对毛囊根部、毛囊本身做到破坏，所以一段时间后，毛囊再生出毛发。比较好的能够永久脱毛的方法，一般是采取激光或者强脉冲光脱毛，利用特定波长的光能量来破坏局部毛囊结构。毛囊破坏后毛发也就不会再长出来，所以可以实现永久脱毛。目前市面上也有很多家用脱毛仪，基本原理利用强脉冲光或者激光来进行脱毛，所以也可以作用于毛囊，对毛囊造成损伤，从而达到脱毛的目的。如果能够达到一定能量，可以把局部毛囊彻底破坏，所以家用脱毛仪也可能会实现永久脱毛。但应用时间不是很长，其功率、能量能否达到和专业医疗机构所使用的大型脱毛设备一样，还需要观察，但从理论上家用脱毛仪也可以达到永久脱毛的目的。

通常打完肉毒素后2-3天肉眼可见除皱效果，主要原理是利用肉毒素阻断神经和肌肉间连接，使局部肌肉放松，皮肤表面动态皱纹通常即可得到缓解。除皱效果显现因人而异，部分人比较敏感，注射后即刻或1天即可见较好效果，多数人过2-3天后效果开始显现。皱纹包括川字纹、抬头纹、眼周皱纹，2-3周时肉毒素除皱效果明显，可以维持3-6月，之后需要重复注射。与瘦脸效果相比效果更快，因为瘦脸可能需要1周以上时间才能逐渐显现效果。所以通常建议肉毒素除皱患者2周时观察效果，确定是否需要调整。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
梅毒滴度1:2，有一定的传染性，但传染性并不是很强。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性性传播疾病，人体感染了梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，其中有一类叫非特异性梅毒抗体，也叫抗心磷脂抗体，可以用滴度定量表示。滴度的高低往往与梅毒的病情活动度，与传染性成正比例的关系，也就是滴度越高，往往传染性就越强。\n梅毒滴度1:2不是很高的滴度，提示当前的传染性并不是很强，但是因为不是阴性，所以还确实有一定的传染性。如果以前没有经过规范的驱梅治疗，就应该及早进行治疗，治疗之后再复查滴度，直到转阴才能证实梅毒彻底被治愈，没有了传染性。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
家庭当中有一个人感染了艾滋病毒，并不一定会导致全家人都感染，因为艾滋病毒的传染途径主要是性接触传播、血液传播和母婴传播这三种途径。 普通的日常生活包括共用餐具、拥抱、接吻、生活用具通常是不传染艾滋病的。其中比较重要的是艾滋病感染者的配偶，这个可能有较大的风险。 因为感染者的精液或者是阴道的分泌物都是含有很多病毒的，如果没有采取保护措施，是有可能传染给配偶的，所以必须要尽量的避免性行为或者使用安全套，可以有效的防止传染配偶。 还要注意的就是血液传播，虽然不会有直接大量的血液接触，但使用的一些牙刷、剃须刀等有时候会划伤皮肤，导致被艾滋病毒污染。这些东西都要分开单用，以避免发生传染的风险。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
艾滋病当然就是艾滋病毒感染所引起，至于艾滋病毒是怎么来的，还没有最后的确定。 1983年的时候，有科学家开始分离到一种新的病毒，1986年的时候，这种病毒才被正式命名为人类免疫缺陷病毒，也就是艾滋病毒。 它的来源，现在多数的研究者认为可能是由猴的免疫缺陷病毒传到人之后，演变而来的。非洲的猴子和猩猩是猴免疫缺陷病毒的保存宿主，人们在猎杀、饲养这些动物的过程中，病毒就传入到人群，后来再逐渐演变成艾滋病毒。 随着人口的迁徙、人际间交往等，很快传遍了全世界。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
正常情况下，在发生高危行为后的第4-6周左右检测仍然为阴性，基本就可以排除艾滋病毒感染。\nHIV四代试剂主要的特点是不仅能检测艾滋病毒特异性的抗体，还可以检测艾滋病毒的早期抗原，也就是P24抗原，所以比较灵敏，能够早期检测艾滋病毒感染。在感染艾滋病毒之后，时间只要满了2周，即可第3周的时候进行检测，通常采用四代试剂就能够检测出来。具体到每个人可能时间也不尽相同，有人可能早，有人则可能会产生得比较晚。建议如果第3周检测为阴性，最好2-4周后再复查一次。\n如果有高危接触行为，即无保护性的性接触，血液接触，应该立即到医院进行检测。同时不要与其他人共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等生活用品。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染，所引起的一种性传播疾病，主要表现在肛门、外生殖器部位出现疣状的皮肤新生物。西医的治疗主要是采取物理治疗，比如激光、冷冻去除疣体，再辅以一些抗病毒药物，比如干扰素凝胶、咪喹莫特霜等减少复发。在中医中尖锐湿疣通常叫做瘙瘊，治疗分为内服和外用两种方式，具体如下：\n第一、当疣体数目较少的时候，可以使用中药鸦胆子或者是五妙水仙膏等点涂疣体，可以使疣体逐渐的坏死、脱落。目前有市面上的派特灵，也是一种中药的外用制剂，治疗尖锐湿疣的效果也是不错的。疣体去除以后，局部还可以用一些含有百部、木贼、香附的药物煎水外洗。\n第二、在内服药方面，可以根据尖锐湿疣不同的辨证类型，选择不同的药物内服。湿毒下注型的要用清热解毒的药物，比如龙胆泻肝汤等加减使用。还有火毒炽盛型的尖锐湿疣，可以用黄连解毒汤加减治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒，感染局部皮肤、黏膜所引起的性传播疾病，主要的临床表现是在外生殖器及肛门周围出现疣状的皮肤赘生物。通常的治疗是首先用物理疗法，比如激光、冷冻去除局部的疣体，然后再辅以抗病毒药物，比如干扰素凝胶、咪喹莫特霜等减少复发。尖锐湿疣治疗的难点就是比较容易复发，这主要是因为存在着很多亚临床感染和潜伏感染。使用中医治疗尖锐湿疣也是可以尝试的，但是首先还是要将疣体去除。\n这方面除了西医的物理治疗之外，中医药物也是可以起到这种作用，比如以前的竹叶草脂、鬼臼毒素，就是从草药当中提取的有效成分。目前有一些中药制剂，比如派特灵等，可以局部外用治疗尖锐湿疣，效果还不错。它就是一种中药成分，这是中医外用的药物治疗尖锐湿疣。反复发作的尖锐湿疣，也可以辅助提高机体免疫力、增强细胞免疫的中药内服，这样通过中西医结合，可能会减少尖锐湿疣的复发率。