张金

新生儿疾病筛查的时间，正常新生儿出生后3天采血；早产、ICU住院的新生儿，出生后第7天；出生后病情较重，无喂奶、氨基酸负荷、蛋白质负荷，不超过20天采血；各种原因提前出院、转院、私人诊所、无筛查条件建议72小时后采血，如不具备条件，需做好交接到有条件做疾病筛查的单位采血筛查，建议不超过20天，因为筛查时间晚，难以发现疾病。

脾破裂往往都是急性的，比如两个人玩耍，你摔我一下，我摔你一下。还有车祸、自行车摔伤等等，这些因素可以造成脾脏的破裂。破裂口比较小，出血量比较少的情况下，患者的症状不明显。如果出血量大，病人的症状还是非常典型的。第一个是疼痛症状。摔了或碰了以后，左上腹疼痛难忍。第二个，随着出血量增加，它会造成心率的加快，血压的下降，表现为面色苍白，呼吸急促等等。脾脏破裂需要及时处理，处理不及时会造成失血量的过大，导致失血性休克，可引起死亡。所以脾脏一旦破裂，根据出血量情况，出血量如果比较少，速度比较慢，可以采取保守治疗的方法，比如输血，打吊针，观察心率、血压的变化。如果在短时间内腹部膨隆、面色苍白、心率加快或者血压下降，造成休克了，则应争分夺秒地进行手术处理。处理的目的就是止血。如果脾脏粉碎性破裂，脾脏保不住情况下就要做脾脏的全切除术。全切除术目的之一就是为了止血。因为脾脏本身是一个非常脆弱的器官，用手术针线缝合脾脏难以办到。脾脏出血手术，缝合手术效果不佳，往往为了赶快止血，抢救生命，绝大部分手术都做了脾切除术。因为脾脏本身就是一个储血器官，它的血液含量非常大，所以脾破裂出血量往往非常大。这是脾脏破裂需要尽快处理的原因。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小一点的宝宝由于食积导致腹泻，此时观察宝宝的小舌头，可以看到实际上有一层厚厚的黄白色垢物，舌苔黏黏厚厚，不易刮去，同时口中会有一种又酸又臭的秽气味。这种情况多是因为饮食过量或者是进食油腻的食物，脾胃消化功能差导致出现这种情况。首先要清淡一些饮食，对于食欲特别好的宝宝，应该及时提醒，每餐要适量，以使肠道得到充分的休息。另一种如果一旦出现乳食积滞，可以酌情选用，保和丸、健胃消食片之类的消食导泻，保证大便通畅。再就是可以用腹部按摩的方法，或者是做腹部的热敷，主要是起到促进胃肠蠕动的作用。

脾动脉瘤如果较小，可以不处理它。如果脾动脉瘤过大，因为脾脏在体内重要性没有那么大，所以可以进行脾脏的切除或者动脉瘤的切除。在动脉瘤和患者的生命之间做评估，风险大到一定程度，医生自然而然就会给患者进行处理。如果风险系数没那么大，可以观察病情的变化，然后医生再根据情况判断是否需进行手术。一旦发现有脾动脉瘤，无论是脾脏还是其他地方动脉瘤，一定要控制好血压。血压过高，动脉瘤破裂的风险就会加大。患者还需控制情绪，所谓的控制情绪，从另一方面讲也就是血压波动幅度不要太大。如果波动幅度太大，容易形成它的突发破裂。

讲解医师：张金凤  （主治医师）
就职单位：赣州市中医院肛肠科
有痔疮的人建议少吃或者不吃阿胶，因为阿胶性温，对于比较容易上火体质的人来说，吃阿胶之后很有可能会引起牙龈肿痛、口舌生疮，甚至出现大便带血的情况。也就是阿胶并不是适合所有的人服用。要根据不同的体质，不同的病情，辨证论治进行口服。市面上很多的药店对阿胶的过度宣传，会导致患者盲目的跟从，好像服用阿胶之后，体质就能够得到改善。但殊不知虚不受补，有的人吃了阿胶之后会起到适得其反的作用。因此，能不能服用阿胶，什么时候服用还是遵从医生的建议比较稳妥。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
带了避孕套却怀孕，原因可能有以下几个方面：一、戴避孕套时，避孕套表面被划破，导致避孕失败。某些尖锐的东西，比如指甲，有可能就会划破避孕套，因此使用避孕套时尽量用手指腹。二、使用不合格的避孕套产品。这种产品表面可能会有微小的孔洞或者极其容易破损，却没有被察觉而导致怀孕。三、佩戴避孕套的方法不正确，导致避孕失败。如果是刚开始没有佩戴，而只是在想要射精的时候才带上，男性前列腺液当中的精子有可能已经进入了女性的生殖道。另一方面，如果在性生活过程中发生脱落，也有可能会怀孕。因此，选用质量过关的避孕套，并且要掌握正确的佩戴方法和时间，能有效的避免怀孕。

讲解医师：张金兰  （副主任医师）
就职单位：威海市妇幼保健院妇产科
宫颈癌患者存活时间，跟自身的体质，宫颈癌的分期，手术治疗效果售后保养等综合因素有关，时间不太好确定。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，分为一、二、三、四期，分期不同，效果也不一样。一般来讲期别越高，预后效果越差。同时，一个优质的宫颈癌手术能够大大的提高患者的生存几率，另外，还跟术后的康复护理、患者的心态和身体机能有关系。因此，建议去正规医院的妇科找专业医生来做，术后要注意休息，适当的进行体育活动，调整好心态。调养好身体，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，定期复查。

脑血栓属于脑血管意外事件，部分高血压的患者常发生脑血管意外事件。特别是脑梗患者，脑出血发生率较高。发生脑梗以后，如果面积不是很大，在治疗时要注意以下几点： 1、早期降颅压，如果患者早期意识状态不好，则要进行吸氧，以纠正脑的缺氧状态； 2、避免误吸，部分脑梗的患者的吞咽功能下降，如果误吸可能导致肺部感染，后果不堪设想。同时容易窒息，所以这部分患者需要处理好呼吸道； 3、采取药物治疗； 4、及时前往专科，如神经内科进行治疗。患者可以考虑溶栓治疗或抗凝治疗，这些都是很好的治疗和处理方法； 5、对症处理，如果呼吸衰竭、肾功能衰竭，则需要给予患者人工支持，如呼吸机的使用、血液滤过等。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
宝宝消化不良拉奶瓣是由于宝宝的胃肠功能还没有发育完全。如果是吃母乳的宝宝出现这种情况，拉奶瓣是消化不良导致的，可以吃点妈咪爱或者是益生菌、双歧杆菌之类的，对宝宝没有害处。妈咪爱、双歧杆菌主要是调节肠道菌群失调，但是不能天天吃，可以每天给宝宝在奶粉中兑着吃，可以调节肠道的菌群失调。如果是混合喂养，出现吃母乳较多，有的时候拉7-8次，每次有奶瓣，消化不良，吃益生菌效果也是非常不错的，平时可以做腹部的热敷，随着婴儿的增长，胃肠蠕动恢复会慢慢好起来的。

新生儿疾病的危害有： 1、影响生长发育：体重、身长、头围、胸围指标不达标； 2、生活质量降低：可出现呼吸异常、缺氧、脏器功能异常； 3、智力发育障碍：多见于先天性疾病、遗传代谢病，如21-三体综合征、苯丙酮尿症，可形成智力障碍； 4、代谢异常：新生儿常见的先天性甲状腺功能减低症，刚出生无异常表现，随后出现吃奶不好、黄疸、腹胀、湿疹。