解读医师：戎光
中国中医科学院西苑医院/中医综合科 / 主任医师
过了困意之后睡不着考虑是生理因素、气血不足、阴虚火旺等引起的，具体情况如下：
1、生理因素
工作压力过大、精神紧张、过度用脑等因素可导致躯体乏力，产生困意。在睡眠环境嘈杂、睡眠温度不适宜的情况下，可导致难以入睡，使得困意消失。此时中枢神经兴奋性高，大脑皮层受到刺激，会导致睡不着。其属于正常的生理现象，在去除上述原因，保持劳逸结合后，可恢复正常睡眠，无需过度担心。
2、气血不足
先天不足、久病不愈、过度劳累、忧思过度、饮食不节等因素可导致气血不足。患者体内气血运行无力，心神失养，可出现乏力倦怠、失眠多梦等症状。患者容易产生困意，却又难以入眠，从而造成上述情况。气血不足经饮食调理、药物治疗后，可以逐渐恢复正常，不必过分紧张。
3、阴虚火旺
外感热邪、过度纵欲、过度服用温燥性质的药物等因素可导致阴虚火旺。患者体内阴液不足，虚火内生，可导致五心烦热、失眠盗汗，有困意，但是难以入睡。阴虚火旺经积极调理，可以保持体内阴阳平衡，症状可逐渐消失，总体预后良好。
除以上相对常见的原因以外，该症状还可能与心脾两虚、心阴虚证、心阳虚证等有关，建议及时就医遵医嘱调理，避免病症进一步加重。
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