肝硬化自发性腹膜炎诊断标准

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师 肝硬化自发性腹膜炎的诊断标准如下：
第一、病史及临床表现：患者要有符合肝硬化的病史跟门脉高压、腹水等临床表现。
第二、辅助检查：自发性腹膜炎腹水患者要进行相应的检查，发现是混浊、感染的腹水，并且确定腹水细菌培养呈现阳性。
第三、腹水含有白细胞：提示是渗出性腹水。
第四、排除其他病因：排除其他引起腹膜炎感染的因素存在，这一点很重要，只有排除了其他因素，再结合肝硬化的病史才能确认是肝硬化引起的自发性腹膜炎。主要是因为肝硬化的情况下机体免疫力下降，加上肠道循环障碍，肠黏膜抵御内部细菌的能力下降，造成细菌繁殖，并且会通过肠黏膜屏障直接到达腹腔，造成腹腔感染，称之为肝硬化引起的自发性腹膜炎。