
讲解医师:孟泽武
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师
第一、胆结石、胆管狭窄:主要表现为胆道感染的症状,典型表现为腹痛、黄疸、高热。腹痛是因为胆汁无法排出,胆压增高,胆道痉挛所导致,而黄疸是结石、胆管狭窄引起梗阻,胆汁无法排出,反流入血而引起。高热是胆管炎症、胆管壁增厚、胆管狭窄等因素,而导致细菌感染,从而出现发热的症状。所以这种情况下的胆管壁增厚,主要考虑是炎症所导致,主要是以炎症感染、梗阻一系列的症状为主。
第二、胆管的恶性肿瘤:如果没有合并感染,它的症状主要表现为无痛性、进行性的黄疸,会出现眼黄、尿黄、皮肤黄,但是不会出现腹痛、高热的症状,除非在癌症的基础上合并了胆道的感染,这种无痛性的黄疸会逐步加重,这种情况下需要进行详细检查,才能明确目前胆管壁增厚的具体原因。
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