顾红燕

过敏时涂抹莫匹罗星软膏没有用，但皮肤过敏后，因不恰当的抓挠导致皮肤感染，通常可以使用莫匹罗星软膏进行治疗。过敏反应是指已产生免疫的机体，再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应，通常与自身免疫系统异常有关。接触过敏原后导致过敏反应的发生，在过敏原的刺激下，由机体的一种免疫细胞，叫做效应B细胞产生的抗体，有些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜，以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管的扩张、血管壁通透性的增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等反应。上述反应如果是发生在皮肤，就会表现为皮肤的红肿、荨麻疹等，如果发生在消化道，则出现呕吐、腹痛、腹泻等，病情严重的可因支气管痉挛、窒息，或过敏性休克而出现死亡。莫匹罗星软膏是一种局部外用的抗生素，主要用于革兰氏阳性球菌引起来的皮肤感染，过敏反应不是细菌类感染的疾病，临床常出现的症状有皮疹、瘙痒等，皮肤的过敏通常与感染无关，应当及时就诊。医师会根据过敏原因开具抗过敏的药品，比如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等，或进行相关的脱敏治疗。如果皮肤过敏瘙痒，因为不恰当的抓挠而导致的皮肤感染，比如出现皮肤的发红、肿胀、皮温升高、疼痛等表现，可以在医生的指导下选择使用莫匹罗星软膏，进行局部的皮肤抗感染治疗。

莫匹罗星软膏可以用于肛裂合并肛周皮肤细菌感染的治疗。肛裂是指肛管组织表面裂开形成了小溃疡，长约0.5-1cm，常引起肛周剧痛，肛裂的发病率约占肛肠病的20%，以年轻人为主，女性多见，尤其是年轻的女性，临床上主要表现为疼痛、便血和便秘。引起肛裂常见的原因来自于外力的冲击或摩擦，如果便秘时粪便过硬，也会导致肛裂，由此可见，肛裂不是由微生物感染所致。肛裂的治疗主要由纠正排便异常、清洁肛门、坐浴、局部对症治疗，比如止痛，使用促裂口愈合类的痔疮膏、重组人表皮生长因子等，严重的患者还可以选择手术治疗。莫匹罗星软膏是一种局部外用的抗生素，适用于革兰氏阳性球菌引起来的皮肤感染，因此如果肛裂以后出现肛周皮肤的细菌性感染，才可以在医生的指导下选择使用莫匹罗星软膏局部治疗。但不要将莫匹罗星软膏涂抹于皮肤以外的黏膜上，如果患者伴有痔疮，则应注意不要将软膏接触在痔疮上，以免造成黏膜刺激，引起不适感，如果不慎碰到，应该立刻用清水冲洗。

服用雷贝拉唑钠肠溶片，通常不会出现黑便，出现黑便的原因很多，可以是食物导致颜色改变所致，也可以是出血反应等因素所致，常见分析如下：1、食物引起：部分食物可导致大便颜色改变，容易与便血混淆，如进食猪血、羊血、牛肉、猪肝等，因此需排查有无食物引起大便颜色改变的问题；2、消化道出血：如果是胃出血引起的大便颜色改变，患者可能出现柏油样黑便，而如果是肠道部位出血，则可能出现鲜血样便的表现；3、消化不良、便秘：此情况引起来的黑便，主要是由于大便在体内停留时间过长，大便颜色变深所致。由于雷贝拉唑钠肠溶片主要是用来控制胃肠道的出血反应，当患者大便颜色改变较大时，如出现黑便，可能是合并消化道出血，即与基础疾病相关，与药物本身并没有关系，此时通常提示可能存在疾病加重，或药物控制差等情况。

磷霉素氨丁三醇散治疗对该药敏感致病菌引起前列腺炎的效果良好。磷霉素氨丁三醇散常用于治疗敏感菌引起的单纯性急性下尿路感染，可通过抑制细菌细胞壁合成，对革兰氏阳性及阴性菌如耐青霉素的细菌，以及葡萄球菌、大肠埃希菌等肠杆科细菌发挥抗菌作用。因此出现前列腺炎时，应先查明导致前列腺炎的致病菌，通常会采取血常规和尿常规检查。如果致病菌对磷霉素氨丁三醇散敏感，则可用于该药治疗。前列腺炎是成年男性常见病，可由感染或非感染性因素引起，主要分为急慢性前列腺炎、无症状性前列腺炎，临床表现以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主，是泌尿外科常见病。另外，建议前列腺炎患者健康饮食，避免食用辛辣、油炸等食物，养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，注意个人卫生，避免剧烈运动和重体力劳作。

甲硝唑片对治疗宫颈炎有效，甲硝唑片用于治疗肠道和肠外阿米巴病，如阿米巴性的肝脓肿、胸膜阿米巴病，还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄妇女，是宫颈受损伤和病原体侵袭而导致，包括子宫颈、阴道部的炎症，以及子宫颈管黏膜炎症。患病原因多与机械损伤和病原体侵袭有关，病原体侵入损伤部位而致宫颈炎，常见病原体包括有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。若患者是由于滴虫，或厌氧菌引起的宫颈炎，服用甲硝唑片有效，还可选择甲硝唑的局部剂型，如阴道栓剂。如果子宫颈炎患者的病原体是沙眼衣原体，以及淋病奈瑟菌，还需要对患者的性伴侣进行相应检查和治疗。另外，在患病期间建议患者应注意个人卫生，可通过温水清洗的方式进行缓解，日常生活不要吃过于油腻、肥厚的食物，同时宫颈炎患者还不能饮酒，以免酒精刺激后加重病情。

左氧氟沙星片可以治疗淋病，但是不做为首选治疗用药。左氧氟沙星片是一种喹诺酮类的抗菌药物，主要适用于各种敏感菌所引起的感染，如呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染或其他敏感菌所引起的感染等。左氧氟沙星片主要通过抑制细菌的DNA螺旋酶来起作用，以阻止细菌的DNA复制。淋病又称为链球菌病，是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病，通常表现为泌尿生殖系统的化脓性感染，女性多表现为宫颈炎，男性多表现为急性尿道炎，也可以导致眼部、咽喉、直肠的感染。左氧氟沙星片对淋病的致病菌有杀灭作用，因此口服左氧氟沙星片对淋病有一定效果。但是由于致病菌对于其耐药性的问题，左氧氟沙星片不作为治疗淋病的首选抗菌药，首选的抗菌药是头孢曲松、多西环素等。患者同时还要进行适当隔离，遵医嘱服用药物，积极配合医生进行治疗。在日常生活中，要洁身自好、合理休息、增加抵抗力，促进疾病恢复。

盐酸莫西沙星片可以用于治疗妇科类炎症。该药属于抗细菌药品，可用于治疗敏感菌引起的轻中重度感染，其中包括敏感菌引起的女性盆腔炎，即女性上生殖道感染，如输卵管炎、子宫内膜炎等。盐酸莫西沙星片具有广谱作用，属于第4代氟喹诺酮类抗细菌药物，杀菌机制主要是通过干扰细菌DNA复制、修复和转录，进而起到杀菌活性作用。盐酸莫西沙星片可有效杀灭妇科感染常见细菌，如葡萄球菌属链球菌属、阴道加德纳氏菌、肠杆菌科细菌、厌氧菌等。同时对非典型性致病菌如衣原体属生殖道衣原体等引起的妇科感染，也具有较好的对抗效果。需要注意的是，淋病奈瑟菌对盐酸莫西沙星片的耐药性增加，因此在使用该药治疗淋病奈色菌引起的妇科感染时，不建议单药治疗，应与另一种合适的抗菌药物，如头孢菌素类药物等联合使用。对于复杂性盆腔感染患者，如果伴有输卵管、卵巢或盆腔脓肿，治疗时需考虑应用盐酸莫西沙星注射液进行治疗，而不推荐口服盐酸莫西沙星片进行治疗。

盐酸米诺环素胶囊对毛囊炎有治疗效果。毛囊炎一般是毛囊感染细菌后发生的化脓性炎症，引起毛囊炎的主要病原菌是葡萄球菌，初期表现为皮肤红色丘疹，后来逐渐演变成丘疹性脓疱，患者自觉轻度疼痛。盐酸米诺环素胶囊的主要成分是盐酸米诺环素，是高效且长效的半合成四环素类抗菌药物，在四环素类抗菌药物中，抗菌药物作用最强的是盐酸米诺环素。盐酸米诺环素胶囊口服吸收迅速且完全，可以在体内广泛分布，排泄较缓慢，主要通过尿液和胆汁排出。盐酸米诺环素胶囊对细菌性感染有一定的治疗作用，可以治疗由葡萄球菌等病原菌引起的感染，主要用于治疗浅表性化脓性感染，所以盐酸米诺环素胶囊对毛囊炎有效果。盐酸米诺环素胶囊是口服药物，建议还选择外用药涂抹于患处，通过内服和外用药物，可以加快毛囊炎恢复。盐酸米诺环素胶囊是一种抗菌药物，不能长期使用，建议患者在医生指导下运用。毛囊炎患者日常应注意个人卫生，保持皮肤清洁，注意避免抓挠患处而加重感染，同时应保持良好的生活习惯，保证充足睡眠。

磷霉素氨丁三醇散对支原体引起的感染无效，磷霉素氨丁三醇散为抗菌药品，活性成分是磷霉素，对引起尿路感染的多种细菌，都有较强的作用，还可以用于预防外科手术或下尿路感染诊断过程中引起的感染，比如经尿道相关的切除术所致的感染。磷霉素氨丁三醇散对支原体感染没有抗菌活性，出现支原体感染，应积极应用抗生素，以控制感染。对于支原体感染，一般可以选用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物，或者是左氧氟沙星、莫西沙星等类的抗菌药物，治疗效果会比较好。由于支原体感染的治疗药物起效一般都比较慢、疗程会比较长，因此在治疗过程中，患者应该注意按时到医院复查，判断治疗效果如何。必要时患者可以继续使用药物进行治疗，需要结合医生专业相关的抗感染药物治疗知识，进行判断。

磷霉素氨丁三醇散可能会引起腹泻，服用后偶尔会出现恶心、胃灼热、腹泻和皮疹等不良反应，腹泻发生率大约为10%，通常表现为轻微腹泻，无需特殊治疗可自行消退。长期服药后可能出现严重腹泻，如水样或血性腹泻，是因长期服药改变结肠正常菌群，造成肠道菌群失调，艰难梭菌过度生长，导致相关腹泻。如果出现严重水样或血性腹泻，应及时就医，由医生决定是否停药或采取相关治疗。如果伴呕吐或脱水等症状，应补充电解质，可服用口服补液盐等药物。如果出现休克，应予以抗休克对症治疗，禁止使用导致肠蠕动的药物。日常可在医生指导下服用乳酸菌片调节肠道菌群，服药期间应忌生冷、辛辣和油腻食物。日常可以食用酸奶、奶酪、泡菜等，其中含有益生菌，可以有效调节肠道菌群。