阴道紧缩

阴道紧缩术是女性生殖系统整形中的一种治疗的办法，不光是手术治疗，也可以采用运动疗法，如凯格尔运动，采用缩肛门来缩阴道肌肉，通过练习盆底肌肉力量，使阴道缩紧。另外，还有一种叫缩阴球，可以采用缩阴球刺激引起阴道的收缩。还可以采用电磁疗法，通过生物反馈刺激会阴的肌肉的收缩和舒张，促进阴道紧缩。还可以采用注射药物使阴道缩紧，改变松弛的状态，提高性生活质量。 阴道紧缩术确实在临床上能够改善部分患者的性生活质量，但是手术有一定的风险性，如出血、感染，甚至修复失败出现瘢痕，还可能会影响正常的性生活，所以一般情况下主要建议采用物理治疗。但是对于重度的会阴松弛，尤其是在产后，可以通过产后操来进行恢复，如果实在恢复不了或会阴撕伤较重，需要采用手术治疗，来改善患者的性生活质量，提高性满意度。

激光紧缩阴道手术属于无创、无痛治疗，但治疗后需防水，如禁止游泳、蒸桑拿、泡温泉等，恢复完善可无后遗症，患者可恢复完全正常的健康生活。激光治疗较温和，创伤极小，作用机制为通过管型手具伸至阴道后，发射激光对阴道壁产生刺激性作用，导致阴道壁黏膜增生而达到阴道紧缩的效果。但激光治疗阴道松弛的效果不明显，建议按疗程治疗，一个疗程3次，1次间隔时间为1个月。

盆底功能康复疗法是利用生物工程技术、生物信息原理，凭借高科技的治疗仪制定个性化的治疗方案，不同的患者需采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激以及不同效果的生物反馈模式。 盆底功能康复疗法可以结合场景生物反射训练，唤醒被损伤的盆底肌肉，进而增加盆底肌肉的肌力和弹性，使盆底功能恢复正常，并增强阴道紧缩度，提高性生活质量，同时有利于防治尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底障碍性疾病。盆底康复治疗主要有盆底肌训练、生物反馈疗法以及电刺激疗法，可以使受损的肌肉神经得到纠正，具有长期的疗效。

月子里做手术的观念在西方的一些国家可以做到，在生育后的即刻，就给产妇做阴道紧缩术的治疗，这是我听说过的。但由于东西方文化和护理方面的差异，东方有根深蒂固的传统即是要坐月子，而且生育对于女性来说是很大的创伤。 如果在月子期间要去喂奶，又要照顾孩子，在恢复期的时候，急着去做阴道紧缩术，其实并不合适。因为阴道在生育的当时肯定是松，但是经过四十几天的产褥恢复期，再加上合适的产后康复运动，有自然恢复的可能性。 如果在这个可能性还没有确定之前着急把手术做了，实际上是得不偿失的事情。至少要等到产后5-6个月，才可以确定是阴道松弛，需要做手术治疗。另外，在哺乳期的过程当中，女性体内的激素水平不稳定，泌乳素的水平持续增高，当女性有泌乳这方面的功能需要时，阴道松弛程度在激素作用下，会持续存在。 故一般要等到完全断奶之后，再加上规律的运动，绝大多数的女性可以自行恢复，没有必要急着去做手术。

阴道紧缩术维持时间大概是5-10年，具体保持多久因人而异，每个人体质不同，术后保养情况不同，也会导致维持时间有所差异。如果体质好，术后保养好，减少性生活时间，能够延长维持时间。另外不同的医生，手术效果也不同。阴道紧缩术是私密整形中比较常见的手术，能够有效解决阴道松弛的问题，术后阴道会明显缩紧。通常术后需卧床24小时，阴道内填塞的纱布可以防止血肿形成，第二天才能取出。另外术后2-3天应静脉注射抗生素抗感染，术后7天内需在小便后用高锰酸钾局部清洗，保持外阴的干燥和清洁。

阴道紧缩术维持时间视手术方式和同房频率而定。常规的阴缩手术，其效果维持时间较长，约5-10年，一个疗程3次，激光阴缩手术方式相对保守，仅维持1-2年，注射或埋线方式进行缩阴相对简单且保守，效果可维1持2-3年，均短于正规手术。另外，若同房频率高则维持时间短。缩阴术后立刻怀孕，阴道再次松弛亦会导致手术效果不佳。

一般阴道紧缩术后3个月内应禁止同房、骑车等骑跨运动，也应避免其他剧烈的体育运动，否则会造成阴道裂伤，影响手术效果。由于阴道解剖的特殊性，前有膀胱、尿道，后有直肠、肛门，是一个比较容易污染的地方，阴道紧缩术后要经历炎症反应消退、瘢痕软化、良好血供形成的过程，恢复需要较长的时间。 阴道紧缩手术是针对女性阴道松弛，为提高夫妻性生活质量而设计的一种妇科整形手术。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补。通过手术修复损伤和松弛的肌肉与筋膜，使阴道弹性增强、松弛度变得合适，裂伤的会阴修复后恢复到产前状态。

会阴撕裂多发生于产后，由于产道急速扩张导致局部撕裂，表现为会阴局部皮肤黏膜撕裂，或带有深部组织撕裂，部分患者还表现为肛门括约肌撕裂，甚至直肠撕裂等。根据撕裂程度不同，治疗方式不同，但通常建议早修复为佳。 一般来讲，首先对撕裂的肛门括约肌或肛门黏膜进行修复，在清洁后对会阴体修复，再将阴道黏膜进行修复。如果没有直肠或肛门括约肌等部位损伤，也可待患者恢复后进行修复，这时会阴体重建和阴道紧缩效果较好。

女性正常的阴道是弹性较大的组织，如果经过怀孕、分娩以后有松弛，尤其是多次分娩以后，松弛情况更多。再严重时还可出现阴道前壁和后壁脱垂，也可出现性生活不满意，更严重的还可以合并有子宫脱垂，需要到医院检查，听医生建议做治疗。比如阴道松弛，夫妻生活不满意，有阴道紧缩手术，子宫脱垂不严重时，这种手术也不是必须要做的。如果合并有较重的脱垂，还要做阴道前后壁的修补手术。

阴道紧缩主要包括两方面内容，具体如下： 1、肌肉松弛的收紧，涉及到阴道括约肌、提肛肌，通过收紧阴道口周围的肌肉，使其张力得到恢复； 2、将松弛的黏膜收紧。 目前主要通过这两方面做阴道紧缩手术，这两种手术方式符合生理要求，即所谓的阴道切除紧缩手术。阴道变紧，即阴道紧缩手术，是目前开展较广泛的私密整形手术。随着人们对于生活质量重视程度的提高，尤其是已婚女性对于性生活要求的逐步提高，使得阴道紧缩手术开展的量较大。阴道松弛主要是先天发育、长期过度性生活，导致肌肉的过度松弛，或者过多的分娩也可导致肌肉松弛、撕裂，这种情况下导致的阴道松弛要做阴道紧缩。