郝齐云

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
阴超是不能够检查出宫颈糜烂的。宫颈糜烂需要通过妇科检查，扩开宫颈直接观察或通过阴道内窥镜观察。轻度的宫颈糜烂一般没有什么症状；中度的宫颈糜烂常常会出现白带增多，颜色发黄，有异味；重度的宫颈糜烂，上述症状会加重，有时会分泌血性的白带。如果感染了炎症，炎症长期刺激外阴会引起瘙痒。还有的会出现接触性的出血，妇科检查完全可以确诊。阴超能够测量宫颈的厚度，判断是否有宫颈肥大。如果宫颈内有占位性的病变，阴超也能检查出来，比如宫颈囊肿、宫颈较大的息肉以及宫颈的肌瘤等。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
胸部彩超一般是挂胸部外科，具体的科室，还需要根据患者的临床症状来进行区分。如果是女性患者，感到两侧乳腺胀痛不适，自己用手触摸时感觉到里面有硬块，这时到医院就可以挂乳腺外科，让乳腺外科的医生开出彩超检查单，来进行乳腺彩超的检查，重点观察一下，乳腺内是否有增生，是否有结节。如果是患者，感到有左侧胸部疼痛不适，这时候可以挂心脏外科或内科，让医生开出心脏彩超的检查单，来观察一下心脏的大小、形态、心脏的室壁运动情况，以及心脏的瓣膜是否有病变。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肾结石B超检查要注意的事项是要进行鉴别诊断，如果在肾脏的实质内发现有强光团，一般就考虑为肾实质的钙化灶，不需要特殊治疗的。如果在肾脏的集合系统内发现有单个的或多个的强光团，后方伴有声影，需要多切面进行探查。如果在每个切面都发现这些强光团呈现圆形或类圆形，后方伴有声影，考虑为肾结石、肾结石如果排入到输尿管内，会出现肾积水和输尿管的扩张，要进行输尿管的探查，观察一下输尿管内有没有强光团伴声影。如果结石排入到膀胱内，还要观察膀胱内有没有强光团后方伴有声影。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超检查乳腺的最佳时间一般是选在两次月经周期的中间，也就是非经期进行检查。有的患者出现乳腺增生时会感到肿胀疼痛，尤其是在月经时这种肿胀疼痛感非常明显。如果选在这个时候进行乳腺检查，患者会拒绝用力按压探头，因为这会增加她的疼痛感，但是有的乳腺腺体非常厚，乳腺比较大，如果不用力按压探头，乳腺比较深部的小的结节就不容易被发现，会发生遗漏。 如果患者在哺乳期，也要尽量避免进行乳腺检查，因为哺乳期的时候乳腺的腺体层明显增厚，乳腺的导管明显扩张。如果乳腺内有囊肿，就会和导管内淤积的奶液发生混淆，判断不清楚。所以做乳腺检查要尽量选在两次月经周期的中间，在非经期进行乳腺体检。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
乳透和彩超相比，彩超要比乳透好。乳透是通过红外线照射乳腺，从而显示出乳腺的一部分疾病，比如乳腺增生、乳腺结节。如果乳透发现乳腺内有结节生长，它不能判断这个结节的具体位置，也不能测量它的大小，更不能判断它的性质，乳透比较适合基层医院进行乳腺疾病的初步筛查。而彩超就不同了，它能够检查出乳腺的很多疾病，包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、化脓性乳腺炎、乳腺导管病以及乳腺癌。如果彩超发现乳腺内有结节生长，它能判断结节的具体位置，观察它的形态，检测这个结节内是否有血流供应，从而判断结节的性质。彩超对乳腺癌的确诊率非常高，目前很多医院彩超已经普及，它是目前乳腺检查的首选项目。

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就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超和阴超的区别在于，B超是经腹部超声，阴超是腔内超声。B超可以做全腹部的检查，包括肝胆脾胰、双肾、输尿管、膀胱、妇科、产科的检查；而阴超一般是针对盆腔脏器的检查，主要是对妇科以及早孕期的检查，腔内超声也可用于检查直肠、肛周以及男性前列腺、精囊腺。经腹部B超检查子宫附件的时候需要患者憋尿，而阴道超声检查不用憋尿，可以节省时间，减少麻烦。有些肥胖的患者经腹部B超显示图像不理想时，可以选择经阴道超声来检查。阴超比B超显示图像更清晰，更擅长鉴别诊断，尤其擅长宫外孕附件包块定性、输卵管病变的诊断。阴道超声显示图像更清晰，测量误差要小于B超。

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就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
做睾丸彩超检查时要注意的事项有首先让患者平躺于检查床上，暴露出会阴部，然后在阴囊的表面涂抹耦合剂，利用浅表探头进行探查。探查时探头要轻轻地接触阴囊的表面不要用力按压，因为用力按压探头后，睾丸和附睾会发生变形移位，影响观察。 观察睾丸和附睾时要看一下睾丸和附睾的包膜是否光滑、实质回声是否均匀，观察一下内部有没有占位性的病变。必要时还要用彩色多普勒来检测一下睾丸的内部血流情况，做睾丸和附睾的彩超检查，没有痛苦，没有创伤，也没有辐射，简便易行。

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就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
双肾输尿管B超检查要注意的事项有：检查时，可以让患者采取平卧位或侧卧位来进行检查。检查双肾的时候，要测量双肾的大小，观察双肾的包膜是否光滑完整，观察肾内的结构是否清晰。检查肾脏的时候，要重点观察肾脏内有没有常见的疾病，比如肾结石、肾囊肿以及肾脏的实性肿瘤等。观察肾脏的时候要进行多切面检查，以免对微小的疾病发生遗漏。对于输尿管进行检查时，一般是从肾门处开始向下，沿着输尿管的走行进行检查，要测量输尿管的内径，观察输尿管有没有局部的扩张、狭窄，或者是输尿管末端有没有囊肿，必要的时候，要使患者憋尿，使膀胱充盈来帮助进行输尿管的检查。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
做心脏超声检查时要注意以下几个方面：首先做心脏彩超检查是不需要空腹的，吃饭饮水对心脏彩超的检查是没有影响的。做心脏彩超检查时，要尽量让患者消除紧张和恐惧心理，以免心跳加快，影响到超声图像的显示。做检查的时候要让患者左侧卧位，这样心脏离左侧胸壁比较近，有利于超声穿透，超声图像能显示的更加清晰。心脏彩超检查，能够观察到心脏的大小、形态以及心脏各瓣膜的病变，以及室壁的运动情况等。它是心脏检查的一项必不可少的项目。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
阑尾炎B超的检查，要注意以下几个方面：要用扇扫探头和浅表探头相结合的检查方式。有些体型比较肥胖的患者，腹壁比较厚，阑尾位置比较深，用浅表探头不能够清晰地显示，就要用扇扫探头进行检查。扇扫探头能够检查到腹部较深的部位，能够显示出阑尾是不是有病变。如果体型比较偏瘦的患者，腹壁比较薄，尤其是小朋友，可以用浅表探头进行阑尾的检查。检查阑尾的时候，要观察阑尾壁的层次结构，阑尾的周围有没有渗出，有没有阑尾穿孔的表现。如果是男性患者，检查阑尾的时候没有发现异常，还要进行右肾和输尿管的检查，排除右肾和输尿管内有没有结石。如果是女性的患者，还要检查右侧的附件区，看有没有附件的炎症或者盆腔的包块，能够给医生提供更多的参考。