足癣

手足癣可彻底根治，因为本质是真菌感染，只要经过有效抗真菌治疗，则可彻底清除。很多人手足癣反复发作的原因有以下几点： 1、治疗并不彻底，很多时候手足癣治疗外用药膏1-2天，临床症状会得到明显的缓解；因为外用抗真菌药膏能够很快地抑制住真菌生长，所以临床症状缓解后，很多患者不再继续抗真菌治疗，使得其在适合情况下，真菌菌丝又再次生长； 2、有时即便是彻底治愈手上和脚上的真菌感染，但如果鞋子和袜子没有进行彻底的消毒，在接触有真菌感染的鞋袜或者治愈后与他人共用鞋袜，患者会再次感染真菌。 因此患者想要彻底治愈足癣，保证疗程足够才能彻底地杀死皮肤表面真菌，治愈后要注意生活习惯，尽量避免再次感染。

足癣，俗称脚气，本质上是一种真菌感染。临床发病率较高。约50%的人群都可能发生真菌感染。患足癣后，应积极治疗，避免丹毒等并发症的发生。足癣治疗主要以抗真菌药物为主，如酮康唑、益康唑、咪康唑等，但注意与含有激素成份的皮康王（复方酮康唑）鉴别。治疗应按病情轻重选择外用软膏或口服制剂。通过规范治疗，都能达到较好的治疗效果。治愈后应注意个人卫生，不要使用别人的拖鞋，也不要去公共澡堂、游泳池，以防再次感染。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

脚上真菌感染即为足癣，足癣是能根治的疾病，但根治需要长期坚持，因为治疗时间长达半年以上。足癣一般建议患者进行系统治疗，常见的治疗方法有以下几种：1、口服抗真菌药物：足癣的患者可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等，坚持治疗的时间需要长达3个月，系统给予口服药。口服药需要坚持口服3-4个月，之后还需要再观察2-3个月；2、外用抗真菌药物：如特比萘芬、阿莫罗芬、联苯苄唑、环吡酮胺等抗真菌外用药进行局部涂抹，患者每日都要按照疗程和使用方法，进行规则涂抹，外用药需要在半年内坚持用药，使用频率可以由高到低，但一定要坚持使用。通常通过上述治疗方法，患者的足癣才能彻底治愈。治疗结束以后的2周，还需做真菌镜检，如果真菌镜检提示没有真菌，就表示足癣已经被根治。

目前通常说的脚气其实就是足癣，也称为真菌感染，通常是由皮肤癣菌感染所引起，可以有脱屑、脱皮、红斑或瘙痒感，仅仅给予抗真菌的治疗就会达到很好的治疗效果。在过去还有一种跟脚气容易混淆的名字叫脚气病。脚气病和脚气是两个病，脚气病是由维生素B1缺乏所导致。在过去贫困的时期，这种脚气病的发病率很高，因为营养不良，维生素B1摄入不足所引起。 现代社会这类病人数量大大减少，现在营养物质比较丰富，患有胃肠道吸收功能障碍的疾病的患者也得到了很好的营养补充。脚气病的表现通常伴有周围神经炎的表现，或感觉和运动的神经障碍，甚至伴有肌力下降，还伴有系统症状，可以有胸闷、气短等系统表现。 所以脚气和脚气病是两个病，俗称的脚气和足癣是一个病。

糜烂型的足癣可以用达克宁，但应采取正确的用药方法，以获得比较理想的疗效。若糜烂没有得到比较好的收敛、控制，直接用达克宁，短期内可能加重。应将脚洗干净，鞋袜保持干净、干燥，若脚糜烂程度不严重、无疼痛感，可使用香皂、沐浴露，继而用温水洗净，建议用无菌纱布剪成纱布条，放在脚缝。若糜烂并不明显，可用干净纸巾塞入趾缝，几小时后可发现脚趾缝较为干燥，此时再涂达克宁，疗效较为明显。因为达克宁就是外用的抗真菌药物，可治疗糜烂型足癣，但建议先把局部条件改善，再用膏剂，疗效较理想。因为糜烂型的足癣的患者可继发细菌感染，甚至出现局部皮肤淋巴管炎症，出现丹毒等问题，局部清洁干净、干燥后再用药，更安全、有效。

男性与女性股癣治疗方法相同，可选择咪康唑、酮康唑、益康唑、特比萘芬或环吡酮胺等抗真菌类药物外用，足量、足疗程外用后可以达到基本治愈效果。患者坚持使用2-4周可基本缓解股癣症状，但同时还需治疗足癣、灰指甲或甲癣等自身股癣来源疾病。若单纯治疗股癣而不治疗上述疾病，可能次年又会再次出现复发情况。因此，足癣患者需外用抗真菌药物4周，而甲癣患者需口服药物坚持3-4个月。男性股癣是浅部真菌感染之一，是由于皮肤癣菌感染大腿根部、生殖器区域以及腹股沟区域时所造成的症状。股癣皮肤癣菌来源于患者自身，此类男性患者均有足癣或灰指甲等疾病病史，当夏季排汗较多时真菌从自身播散至大腿根部、腹股沟从而引起股癣，表现为腹股沟皮肤出现小丘疹、红斑并伴有脱屑和瘙痒症状。通常不会引起阴囊改变，若患者阴囊部位也出现此类症状则需考虑是否存在湿疹。

口服特比萘芬片对治疗灰指甲有效，但是外用的特比萘芬软膏，对于灰指甲的治疗没有任何治疗效果。特比萘芬是广谱的抗真菌药物，分为口服药和外用药两种剂型，口服药能够达到灰指甲的部位，发挥抗真菌的功效，健康的指甲不断长出来，逐渐代替损害的灰指甲，达到逐渐痊愈的目的。这个治疗有疗程，手上的灰指甲大概需要平均12周的时间，脚上的灰指甲大概需要平均16周的时间。在治疗期间要注意尽量服用高蛋白饮食，才能够促进指甲生长，协助特比萘芬更好治愈灰指甲。另外特比萘芬软膏对于足癣、手癣、股癣等皮肤的真菌感染非常有效，但是对于指甲的感染没有效果。因为指甲的感染在甲板的下边，也就是说在指甲的下边有真菌，涂在指甲表面的抗真菌药物达不到抗真菌的效果。所以治疗灰指甲，只能是口服药物，才能够达到治愈效果，而外用药就没有效果。

脚气是俗名，学名叫足癣，是足部皮肤的真菌感染，感染不同型的真菌可能会有不同的临床表现。脚气有角化鳞屑型、也有红斑丘疹型与水疱型、浸渍糜烂型等不同的脚气类型。鳞屑角化型主要表现是足底较硬，可有脱屑、角化，尤其女同志得了这型的，穿丝袜会很毁丝袜，一天可能几双都不够，穿一双毁一双，所以痛苦还是挺大的。鳞屑角化型脚气，也是脚气的一种，也是真菌感染，可以外用抗真菌药物，比如环吡酮胺、特比萘芬、联苯苄唑、酮康唑等脚气药膏。如果想尽快治疗这种脚气，可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等，都会很快的治愈。但是这是一种感染性疾病，得病、治愈以后，如果下次不注意，卫生、各种习惯没有及时改善，很快又会复发、复发再治。所以日常生活中要注意自己的卫生习惯，注意鞋、袜子经常洗晒，不要穿别人的鞋，少到公共场所进行不清洁的环境接触。

手足癣较常见的微生物是浅表性真菌。真菌容易侵犯人体较多部位，尤其是足趾缝、大腿根部，由于手经常搔抓脚以及大腿根部瘙痒，所以可能被感染，变成手足癣、股癣等疾病。通常真菌存在于环境之中，例如桌椅、板凳、台面以及空气中到处均可存在。讲卫生的人群，不容易被真菌感染，因为真菌喜欢温暖、潮湿、不透气的环境。如比较胖的人脚趾缝贴合比较密切，如果卫生较差，做不到每天洗脚或者透气，真菌在此环境下扎根在皮肤的角质层细胞，最后逐渐滋生，会出现明显病变。

手足癣是指真菌感染，手足癣一般常常分为三型，水疱型、浸渍型还有角化型，角化型除了其他脚气疣的症状之外，最主要的表现是手足皮肤变厚、干裂，甚至有人有皲裂的伤口，很大也很痛苦。治疗跟脚气比，除了用抗真菌药以外，可以用一些去角化的药，抗真菌药常常是达克宁、丁克、金达克宁、环利等外用药膏，去掉角化的药物最常用的是水杨酸、尿素软膏或维A酸软膏，这些有的是角质软化剂，有的是角质剥脱剂，可以减少角化、减少肥厚，皲裂就能够解决。但是特别值得注意的是维A酸，在临床上碰上很多人自行用维A酸乳膏。一定注意如果是育龄期的女性，用了维A酸乳膏，一定停药半年以上才要准备怀孕，不可以用药期间备孕，是特别值得提醒的，因为出门诊时经常碰上有些女性在自行用维A酸乳膏来减少角化。