许吉成

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
临床出现腹泻的症状，拉绿色的大便，有可能是和消化不良，或者腹部着凉、患有肠胃炎等有关系，可以去医院消化内科就诊，做大便常规检查，如果消化不良，可以服用藿香正气水或者乳酸菌素片、胃蛋白酶等药物。患有肠胃炎，也可以服用黄连素、诺氟沙星等药物治疗。要多做腹部的热敷，不要吃冷的食物、油炸的食品，葱、姜、蒜、辣椒等刺激性的食物。\n出现腹泻、拉绿色大便的症状，也有可能是和吃了一些不容易消化的食物、一次进食过多或者食物不卫生、大量饮酒、饮食不当等有关系，要保持饮食卫生，多吃一些容易消化的食物和有养胃作用的食物。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
腹痛、拉肚子、想吐，与阑尾炎、急性肠胃炎、胰腺炎、食物中毒等原因有关。疼痛位于右下腹部的患者，应当警惕是阑尾炎发作导致的，阑尾炎在发作时是以转移性右下腹部疼痛为主，疼痛性质比较剧烈。同时，还会引起身体发烧，不少人在患病期间伴随恶心、呕吐、腹泻等表现。\n急性肠胃炎的疼痛性质不固定，可以在整个腹部存在疼痛。一般患病的主要原因是消化系统受到细菌、病毒感染，部分人是因为消化不良、肠胃功能紊乱等因素导致的，因此在患病期间会出现腹泻、呕吐症状。\n胰腺炎在发作时，患者的疼痛主要位于上腹部，由于食物缺乏了胰腺液的消化，因此患者会存在有腹泻症，排出来的粪便是以泡沫状为主，其中含有大量的脂肪类物质。由于胰腺于胃比较接近，因此还会对胃造成牵连，不少人会伴有恶心、呕吐症状。出现腹痛、拉肚子、呕吐是在食物摄入之后不久导致的，并且是呈集体发作型，这种情况应当警惕是食物中毒导致的，需要及时进行抢救治疗。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
如果是饮食不当、饮食不注意卫生、进食过多或者着凉等情况下出现拉肚子症状，有可能和消化不良或者肠胃炎有关，可以做大便常规检查。如果吃了油腻和辛辣刺激性的食物，会出现胃部疼痛和拉肚子的症状，可能和患有胃炎有关系，可以做胃镜或者钡餐透视检查。\n如果平时经常的拉肚子、大便不成形，有的时候大便干，有的时候大便稀，大便上有黏液，可能和患有慢性的肠炎、结肠炎等有关系，可以做肠镜检查。经常拉肚子，伴有明显的口臭症状，可能和幽门螺杆菌感染有关，可以做碳呼气试验等检查，确定病因以后再选择药物治疗。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
毕Ⅱ式胃大部切除术术后常见并发症主要包括有以下类型：\n1、胃出血，胃出血是此类术后患者致死率最高的并发症，接受完此类手术患者，胃管一般会在24小时之内出现暗红色或鲜红色液体持续溢出，部分患者甚至会出现恶心、呕血、黑便等严重继发性症状。\n2、十二指肠残端破裂，此类并发症多发生于术后4-7天左右，患者主要症状有腹部剧疼、腹肌紧绷、胸闷、气短等。\n3、胃肠吻合破裂，此类并发症引起原因可以分为外源性以及内源性两大类型，外源性原因主要与手术吻合口缝合张力过大有关，内源性原因则与创伤口积液、水肿及低蛋白血症等因素有关，造成伤口愈合不良的情况。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃疼吃斯达舒轻度症状，一般3-5天即可见效。斯达舒是一种治疗胃部疾病的药物，又被称作维U颠茄铝胶囊。这种药物的成分主要分为两种，一种是保护胃部黏膜的，另一种是止疼类药物。假如患者出现胃酸分泌过多或进食刺激性食物导致胃部痉挛引起疼痛，在治疗时可选择斯达舒来进行治疗。药物主要成分是氢氧化铝、维生素U以及颠茄提取物，药物服用后能起到中和胃酸的作用，并且能促使肉芽发育及黏膜再生，同时能缓解患者胃部疼痛，尤其对于慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病，口服药物3-5天后即可明显缓解患者症状。如果患者的症状比较轻，口服当天即可取得一定效果。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
吃海鲜后呕吐严重与蛋白质过敏、急性胃肠炎、食物搭配不当有关，海鲜中含有大量的蛋白质，但是有一部分人属于蛋白质过敏体质，这些人在吃完后会产生过敏反应，因此一部分人存在恶心、呕吐，这些人在以后的生活中因尽量减少海鲜的摄入，以避免过敏反应出现。\n吃海鲜的时候，应尽量吃新鲜、煮熟的海鲜，一旦海鲜不新鲜或者是没有煮熟，海鲜内会携带着多种细菌，这种物质进入到消化系统中会对消化系统造成刺激，这时不仅会出现恶心、呕吐，同时还会伴随腹胀、腹泻等症状。吃海鲜时同时应当注意食物的搭配，一旦在吃完海鲜后吃一些水果，海鲜中的蛋白质会和水果中的鞣酸凝固、沉淀，这时不仅导致营养浪费，同时还会引起恶心、呕吐的症状。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃痛、胃胀可以吃多潘立酮、奥美拉唑、胶体果胶铋、铝镁二甲硅油咀嚼片等药物。\n多潘立酮是一种促进肠胃动力恢复的药物，这种药物可以缩在胃内食物的排空时间，避免食物在胃内发酵，因此对于胃胀、胃痛有缓解的作用。奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要的作用就是抑制质子泵活性，阻断胃酸分泌的步骤，避免胃酸对胃黏膜造成腐蚀，在胃酸分泌减少后，胃痛、胃胀现象就可以得到改善。胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，在胃酸的环境下可以化成凝胶附着在胃黏膜上，不仅可以将胃酸和胃蛋白酶隔离，同时还具有促进黏膜修复的作用。铝镁二甲硅油咀嚼片其中不仅含有二甲硅油的成分，同时还含有氢氧化铝、氢氧化镁，因此能够在破坏消化系统气泡的同时，对胃壁起到保护的作用。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
跑完步胃疼与胃部疾病、肠胃痉挛、饮食过饱、胃下垂等情况有关，不少人会出现这样的情况，刚刚跑完步后就会胃部疼痛，主要考虑是慢性胃部疾病引起的，比如患者出现胃炎、胃溃疡等疾病，食物摄入后会对胃部造成刺激，如果此时跑步会对溃疡部位摩擦，容易出现胃部疼痛。胃肠道痉挛患者往往因为饮食刺激、剧烈运动而引起疾病复发，所以也会引起胃部疼痛。刚吃完饭后不能马上运动，如果剧烈运动，胃内食物来回撞击，胃肠道在运动过程中受到牵扯引起疼痛。胃下垂患者，食物摄入后胃部下垂的更加严重，此时运动会导致疼痛程度增加。早上的天气比较凉，出去跑步时冷空气刺激也会引起胃部疼痛。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
一吃东西就胃痛的症状，可以通过口服药物的方式缓解治疗。胃部炎症性疾病是引起此类不良症状反应的常见病因，如糜烂性胃炎、胃溃疡、浅表性胃炎等，可以选用克拉霉素胶囊、甲硝唑分散片、伊曲康唑胶囊等针对性抗菌素进行抗感染性治疗。\n患者还可以选用奥美拉唑胶囊、枸橼酸泌钾颗粒、丁溴东莨菪碱胶囊等其他类型药物联合用药治疗，改善不良症状反应。日常生活以及饮食中，要尽量保持清淡饮食，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，避免加重不良反应。\n患者一吃东西就胃痛有其他类型疾病的可能。如胃息肉、十二直肠腺瘤、胃底贲门癌等。具体治疗方案需要当面进行会诊检查后，才能进行对症处理。

讲解医师：许吉成  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常见，达90%以上，属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在，本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多，本病在一般人群普查中发病率为0.52%，而在有可疑食管裂孔疝症状的常规胃肠X线检查中，食管裂孔疝的检出率为11.8%，近年来在X线检查中，采用特殊体位加压法，其检出率可达80%，因本病多无症状或症状轻微，故难以得出确切的发病率，本病女性多于男性，为1.5-3比1。