视网膜母细胞瘤

脑癌发生的具体原因如下：1、肿瘤转移：继发性脑癌主要由于机体其他部位的肿瘤在颅内转移产生转移瘤导致；2、基因突变：原发性脑癌主要是由于脑部本身细胞基因突变引起，常见为胶质瘤；3、遗传因素：由于遗传因素导致发生颅内肿瘤，临床常见为视网膜母细胞瘤；4、病毒感染：临床常见为疫病病毒和乳头状病毒；5、滥用药物：如临床上大量应用抗生素，有产生脑癌的风险；6、物理因素：如电子辐射、放射性元素、放射性物质、外伤等；7、化学因素：如环境污染、饮食搭配不当；8、先天性因素：如试管婴儿的胚胎残留。

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见眼内恶性肿瘤，2/3患儿在3岁前发病，30%患儿可表现为双眼发病。视网膜母细胞瘤临床分为眼内期、青光眼期、眼外期和全身转移期。早期表现为眼底白色实性隆起肿物，此时期家长一般很难发现病情，可能会由于瞳孔区发现猫眼样黄白色反光或视力下降导致废用性斜视，儿童到医院就诊时做散瞳眼底检查才能发现。 部分儿童视网膜母细胞瘤症状和其它眼病难以区分，除常规眼底检查之外还需要完善B超、CT，甚至磁共振检查进行鉴别。由于视网膜母细胞瘤是恶性肿瘤，眼内肿瘤会沿着视神经向颅内蔓延甚至全身转移，严重者会危及到生命，因此需要在充分检查下进行及时有效治疗。

神经母细胞瘤是肿瘤的一种，大多数肿瘤目前没有明确的病因，神经母细胞瘤也相同。除了部分神经母细胞瘤来源视网膜母细胞瘤，部分是遗传因素造成，即父母有一定概率会遗传给孩子，导致出现神经母细胞瘤，大部分肿瘤依然没有明确原因。 神经母细胞瘤名字中虽带有神经，但并不完全在神经外科或神经科处理，比如来源于肾的肾母细胞瘤，来源于视网膜的视网膜母细胞瘤，还有肝母细胞瘤，都是在相关科室处理，并不是一定由神经科处理。神经外科主要覆盖范围还是中枢神经系统，包括颅脑和脊柱。

视网膜病变其实是一类疾病的总称，是由各种各样原因导致的视网膜改变。在临床上主要分为视网膜血管性疾病，如视网膜静脉阻塞或动脉阻塞或视网膜血管炎或糖尿病性视网膜病变等；还有一类是黄斑疾病，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、视网膜脱离；还有视网膜色素变性或视网膜母细胞瘤等。 眼科医生都喜欢把眼球比作照相机，视网膜相当于照相机的胶卷。视网膜如果受到损伤或出现病变，会影响视功能，包括视力、视野或色觉都会改变，甚至严重的视网膜病变会直接导致眼睛失明。所以，医生会根据不同疾病进行不同治疗。如果出现视网膜病变，患者先要到眼科就诊。医生会根据不同情况给予不同治疗。

早期视网膜母细胞瘤体积非常小，很难通过肉眼观察，但是当视网膜母细胞瘤体积变大时，患者会发现瞳孔里有白色的反光物，即猫眼征。

肿瘤是一种基因病，如果基因发生变异，肿瘤疾病可能会遗传给下一代。部分疾病的遗传性较为明显，比如，视网膜母细胞瘤以及遗传性大肠息肉病；乳腺癌也具有一定遗传性，如果母亲或姐妹患有乳腺癌，自己患乳腺癌的几率比一般人高2-3倍；胃癌也具有家族遗传倾向，如果父母患有胃癌，下一代得胃癌的几率会高于一般人；此外，肺癌也具有一定遗传倾向。

肝母细胞瘤的患者，如果通过及时有效手术切除，以及术后对症治疗，可以获得5年以上的生存期限。肝母细胞瘤同其他的母细胞瘤，如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤一样，均是来源于胚胎时期发育引起的恶性肿瘤。肝母细胞瘤是5岁以内儿童常见的先天性恶性肿瘤，常通过无意发现，妈妈给小孩洗澡时可能摸到肚子上的包块。如果肝母细胞瘤没有得到有效、及时处理，肝母细胞瘤可以迅速长大，如10-20cm的肿块会影响患儿的肝脏功能，导致腹水、黄疸等，但是如果发现要及时通过手术切除病变肝脏，加上术后化疗或药物治疗、靶向药物治疗，可以获得较好的治疗效果，可以生存5年，甚至更久，恶性肿瘤通过早发现、早手术，可以获得比较理想的治疗效果。

视网膜母细胞瘤属于眼科恶性肿瘤，需要终身随访，所以无法明确是否能治好，需根据肿瘤大小、发育情况、发展程度，选择不同的治疗方法。如果肿瘤局限于眼睛内部且肿物较小，没有眼外转移及颅内病变，可进行局部切除、激光或冷冻治疗。肿瘤控制后明确是否治愈，还需要定期复查，部分患者可能在新部位再次出现肿瘤，但部分患者进行局部治疗以后可能不再复发。如果局部治疗后进行长期随诊没有复发，则需继续观察至成年，才能确定不再复发，因此后期随诊较为重要。如果肿物较大，局部治疗无法控制病情，为挽救生命还需要摘除眼球。如果已经出现视神经浸润，甚至部分严重情况下，还需进行眶内容物摘除。如果颅内发生病变，除进行眼睛摘除以外，还需进行颅内治疗，甚至需要进行全身化疗。

小儿视网膜母细胞瘤是临床上经常能见到的3岁以下小孩的恶性肿瘤，这种肿瘤相对来恶性程度较高，一般有40%患者是先天遗传造成，还有60%由于其它的突变造成。视网膜母细胞瘤恶性程度相对较高，所对其要引起重视。 对于视网膜母细胞瘤患者，早期发现和早期诊断，对患者帮助较大。现在很多省市都开始做小孩筛查，可以通过仪器来做眼底影像检查，早期发现视网膜母细胞瘤的患者早期诊断、早期治疗，对其预后帮助较大。 视网膜母细胞瘤患者可以是单眼发病，也可是双眼发病，甚至严重的情况下，随着年龄增长时可以伴发另外一种肿瘤，所以视网膜母细胞瘤是比较需要关注的疾病。

眼睛癌早期症状如眼睑有较硬包块或溃破出现，且境界不清楚、易流血、不易好，反复逐渐增大病变，此情况需怀疑，是否眼睑有癌症。还有一些癌症在眼底，较常见的有视网膜黑色素瘤，此病可出现视力改变、视野改变，必须前往医院进行详细眼底检查，才可排除。 还有较常见的先天性眼癌症，婴幼儿出现视网膜母细胞瘤，此是遗传病，有家族史的家庭，特别需关注此小孩，若有此问题，眼睛视力较差或看不到，会发现有白瞳症，即瞳孔反出黄白色光，并非正常那种透明状态，要高度怀疑。