艾红梅

目前临床中控制衰老的方式较多，如手术、注射或埋线、激光等方式。埋线提升是在外科基础上演变而来，早期外科手术中需将皮肤与皮下组织游离开来，内部筋膜需借助线进行悬吊。但目前较多求美者不愿进行手术整形，因手术创口较大、术后休息时间较长，且无法抗拒衰老问题。较多求美者选择埋线方式提升面部，且部分线材可完全被身体吸收。因所埋线材存在锯齿，通过锯齿提起皮肤或皮下组织，固定于发缘或隐蔽部位，以提升面部，即为埋线提升原理。

双眼皮的形态种类较多，如内双眼皮和外双眼皮。部分患者希望通过手术治疗将内双变为外双。若患者为内双眼皮，且皮肤紧致，皮下脂肪与肌肉组织较少，可通过埋线或重睑术达到外双眼皮的效果；若患者上睑皮肤松弛，通常埋线治疗效果不理想，可以通过手术将多余皮肤或其他组织切除，同时达到内双变成外双的目的。建议医生与患者充分沟通后选择合适手术方式。

眼袋的治疗方法包括手术和非手术两种，非手术治疗包括激光治疗、注射治疗，手术治疗包括内切和外切治疗。去除眼袋方法不同，恢复时间也不同。如内切手术后止血彻底，切口轻度水肿，且切口周围无青紫，约3天即可恢复；外切眼袋包括皮瓣法和肌皮瓣法，若经皮下广泛游离后，渗出较多，术后约需7天也可恢复。多数患者初期恢复后仍需1-3个月才能达到稳定状态。

额部整形包括手术整形和非手术整形。其中，手术整形是利用外界植入体或自体脂肪填充额部，非手术整形是通过注射玻尿酸或埋线，使额部饱满。若选择自体脂肪填充，需将体内堆积的脂肪吸出，选择较优质且无破坏的脂肪颗粒，移植到额部缺损处。脂肪移植是较好的技术，但脂肪是细菌生长的良好培养基，若术中消毒不彻底、解剖结构不清、移植层次错误，可引发感染或局部血肿、神经损伤、额部形态不饱满等后遗症。因此，建议求美者选择专业医院进行手术。

激光祛斑是通过光的选择性吸收，达到祛斑目的。不同的斑对不同波长的光吸收不同，从而在体内将斑打破，然后被组织内巨噬细胞吞噬、清除，色素通过体表结痂排出，达到祛斑目的。激光祛斑具有一定疗程，一般要求进行3-5次。激光术后注意事项如下： 1、注意防晒，外擦防晒霜或使用遮阳伞； 2、外擦保湿产品，在湿润环境下，体内有利于色素代谢，增强激光效果； 3、注意保护脸部结痂，使结痂自然脱落。

脂肪填充后有部分脂肪会被组织吸收，吸收的量存在个体差异。若部分脂肪被吸收，通常需要再填充2-3次，若再次填充仍不够饱满，也可以增加填充次数，甚至多达4-6次。临床建议求美者每次填充间隔时间最短3个月以上，待脂肪稳定后，再做填充手术，应注意适度。另外，求美者还应选择专业医院专业医生进行手术，以免引发不良后果。

眼下部长斑需根据具体类型判断原因，常见原因如下： 1、先天性因素：如褐青素痣，眼下部表现青灰色斑点； 2、老年斑：是由日晒引起的脂溢性角化所致； 3、色素沉着：部分患者可因熬夜导致局部循环较差，进而出现黑色素沉着，引起斑点； 4、全身疾病：如肾脏疾病易引起眼部浮肿，浮肿后渗出物增多，淋巴血流缓慢，引发色素堆积，表现斑片。 建议患者出现异常症状及时就就医，明确病因后针对性治疗。

治疗痘印主要通过激光设备如调Q激光或脉冲光，存在一定副作用，具体如下： 1、激光、能量及参数的选择具有适应症：能量选择过高，可能引起烧伤、烫伤、水疱或术后感染、色素加深等； 2、掌握再次治疗间隔时间：不可短时间内频繁治疗，可能引起色素沉着加重。 治疗后需注意防晒，避免色素沉着；术后应注意保湿，多进食含有可减淡色素的维C、维E、维A，避免进食易引起黑色素增加的维生素B族等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

面部脂肪移植指将自身脂肪堆积部位脂肪取出，经过纯化，即过滤去除破碎组织或血凝块、纤维组织，再将较好的脂肪细胞移植入相应部位，多数患者手术一次即可全部完成。部分患者面部先天凹陷，如额部、太阳穴、鼻背或下巴颊部，均可进行脂肪填充，甚至部分患者因衰老所致，同样可利用脂肪将凹陷部位填充，临床亦可见部分患者为达轮廓饱满的目的而进行脂肪填充。该方法属手术整形，需吸脂后填充相应部位，但操作简单，且恢复较快，一般3-5天面部肿胀即可消失。

临床较常见面部填充脂肪整形，多数患者比较关注术后多久可恢复正常，临床认为刀口大小、是否出现青肿、术后肿胀或脂肪吸收等因素，均与填充部位相关。如单纯填充额部或鼻唇沟，一般3-5天即可恢复；如进行全脸填充，填充量较多，操作部位较多，同时脂肪吸收也需要一定时间，则恢复时间较长，约需7-10天。通常情况下，填充后3天略显微肿，3天后明显肿胀，7天基本接近正常即可拆线，术后3个月为稳定期。