脓疱疮

疮疖痈肿为西医里的脓疱疮、毛囊炎、疖肿、疱疹，是感染性皮肤疾病。细菌感染引起的脓疱疮、毛囊炎、疖肿可口服抗生素并外用抗生素软膏治疗，包括红霉素、百多邦(莫匹罗星)、夫西地酸、多粘菌素、片仔癀软膏。病毒感染性皮肤疾病如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹等疱疹，还有水痘，治疗上除口服抗病毒药物外，还可使用免疫调节剂。治疗疱疹的外用药包括阿昔洛韦、喷昔洛韦 、伐昔洛韦乳膏，可进行局部涂抹。如果患者伴有蜂窝织炎或丹毒，由较明显的水疱、大疱，需要抽疱液，同时局部用溶液进行冷湿敷。湿敷结束后继续外用抗生素类软膏，病毒感染时外用洛韦类抗病毒类软膏。

婴幼儿嘴角起疱，首先要根据具体情况，较常见诱因第一种是脓疱疮，是常见急性化脓性皮肤病，具有接触传播和自体接种感染特征，容易在儿童中出现小型流行。夏秋季节气温较高、湿度较大，且皮肤易外伤，都是常见引起脓疱疮诱因，主要是因病原体侵入皮肤繁殖而导致感染发生。脓疱疮分为大疱性脓疱疮及非大疱性脓疱疮，非大疱性脓疱疮较常见，更好发于口周、外鼻孔、耳廓和四肢等。初期是红色斑疹或小丘疹，迅速变为脓疱，周围可有明显红晕，疱壁较薄、易破溃，常因孩子抓挠，使相邻脓疱向周围扩散或融合。在脓疱结痂后，一般6-10天左右脱落，可不留痕迹，孩子会有自觉瘙痒，严重可能有全身症状。 大疱性脓疱疮又称为葡萄球菌脓疱疮，常见于新生儿，起初是散发水疱，1-2天内可迅速增大到2cm直径以上浅表性大疱，疱液开始是蛋黄清亮，一天后可变混浊。由于重力作用，可出现特征性半月积脓现象，由于疱壁薄而松弛，也可能很快破溃，遗留浅表糜烂面，干燥后形成淡黄色脓痂，这时一般没有全身症状。脓疱疮治疗以局部治疗为主，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，外用前要注意清洁局部皮损，注意去痂挑疱。当有全身症状时，可给予全身用药。除脓疱疮外，另外较常见诱因是单纯疱疹病毒感染，常在口周出现小疱疹，而病毒感染所致疱疹，一般不需特别处理，只需注意保持局部皮肤清洁，等待自行恢复即可。

热痱子是夏天非常常见现象，好发于儿童、老人、久病卧床、肥胖，或者非常容易出汗的人群。特别是端午节后，天气渐热，空气潮湿，连续高温，短时暴雨，可导致空气潮湿闷热，致使痱子发生率非常高。热痱子在医学上有白痱、黄痱和红痱之分，日常生活中常见红痱和黄痱。具体表现如下： 1、红痱：多见于头面部、胸背部，或者是皱褶位置，比如腋窝、肘窝、腘窝、臀部、大腿等，出现密集针尖样红色丘疹，伴有瘙痒，或者是剧痒； 2、黄痱：类似针头大小的黄色小脓疱，部分黄痱患者会发展成脓疱疮。 热痱子即中医上所说的暑湿证，具体处理方式如下： 1、用荷叶清暑汤或荷叶青蒿汤内服，生活中可以用绿豆、沙参、麦冬、龟苓膏煮水服用来进行调理； 2、避免在太阳底下或者是高温环境中长时间停留，尽量在比较凉快地方，比如树荫下以及空调环境下生活和工作。尤其是儿童，如果是上学或上幼儿园，应注意多喝水，穿吸汗透气的衣服，均能够有效减轻和避免发生痱子。

甲硝唑凝胶是外用的抗感染用药，成分里除甲硝唑以外，还有一些辅料，以及一些杀菌的醋酸氯己定，但是并没有激素，也没有依赖性。甲硝唑凝胶作为局部应用时，可以治疗一些炎症性丘疹或者脓疱疮，以及酒糟鼻、红斑等炎症性疾病。甲硝唑凝胶是甲类的非处方药，可以在医院医生的处方指导下应用。也可以在药店，在药师的指导下，直接购买使用，用药比较方便，可以在医院，也可以不在医院。但最好在用药前，在药师的指导下，结合药品说明书，充分了解药物的用法用量、注意事项、不良反应，以及用药禁忌的基础上，再开始应用。从而有助于或者有益于药物发挥最佳的治疗作用，同时也有助于用药安全。用药之后，还要注意，如果短期内症状没有缓解，或者出现一些明显的不良反应，或不能耐受的症状，应该及时停药，咨询药师，或者到医院就诊。

皮肤病种类很多，感染性皮肤病可能传染他人，非感染性皮肤病则不会传染，具体如下：1、感染性皮肤病：比如病毒感染的水痘、带状疱疹的皮损中含有较多的病毒颗粒，如果易感者与之接触有可能被传染。细菌感染的脓疱疮可以通过接触传染，真菌感染的体癣、股癣、手癣、脚癣、头癣等可以通过直接或者间接接触传染他人。寄生虫引起的比如阴虱、头虱、疥疮等可以通过密切接触传染别人。另外梅毒、尖锐湿疣等属于皮肤病范畴的性传播疾病，可通过性行为、性接触传染他人；2、非感染性皮肤病：比如湿疹、荨麻疹、药疹等通常不传染，还有常见的银屑病，俗称牛皮癣，这类疾病与自身免疫、遗传因素有关，也不具有传染性。

早期梅毒包括一期梅毒与二期梅毒。一期梅毒主要表现为硬下疳，外阴部出现单个不痛不痒且表面较光滑的溃疡，溃疡边缘有韧性，若性生活采取口交方式，还可在口唇部出现溃疡；二期梅毒的皮肤表现多种多样，临床症状类似脓疱疮、银屑病、玫瑰糠疹、副银屑病等，无特异性，不痛不痒，且皮疹可散发至全身，皮肤黏膜均可出现典型皮疹，手心、脚底会出现铜红色斑。

瘙痒是皮肤科非常常见的症状，皮疹伴发瘙痒的疾病有很多。治疗关键是要明确疾病性质，按照疾病的诊断结果进行治疗。皮疹伴发瘙痒的疾病可以是过敏性疾病，如湿疹、荨麻疹、药疹、染发皮炎等；细菌感染性疾病，如脓疱疮；真菌感染性疾病，如足癣、体癣、股癣；病毒感染性疾病，如水痘；昆虫或者动物引起的皮肤病，如疥疮、阴虱；结缔组织病，如成人斯蒂尔病、嗜酸性粒细胞增多性皮炎、神经精神因素引起的神经性皮炎，还有皮肤淋巴瘤。物理因素，如夏季皮炎、日光性皮炎、大疱病等，还有比较常见的激素依赖性皮炎，妊娠时候的痒疹。 病因不同，治疗有极大差别。比如要想治疗过敏性疾病中的荨麻疹，要积极寻找病因，然后对症治疗；手足癣除了外用药，必要时还可以内服药，抗真菌治疗；激素依赖性皮炎，尤其是青年女性比较多见，迁延难愈，严重危害患者的身心健康，所以这种情况用护肤品的时候一定要注意，避免造成不必要的麻烦和痛苦。瘙痒伴皮疹的患者，首先要明确它的诊断，根据诊断进行治疗，不能单纯用一个方法治疗。

脓疱疹的治疗方法如下所示： 1、学龄前儿童出现脓疱疮，多为金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起的局部皮肤炎症，可通过孩童之间相互搔抓、推搡进行传播。对于脓疱疮的病人，需叮嘱患者进行适度皮肤清理，还需使用抗菌药物。如果脓疱疹的数量较少或程度很轻，局部可使用百多邦、红霉素等药物进行治疗；如果程度较重、数量较多，可能需在医生指导下系统口服抗感染的药物，如头孢类抗生素、阿莫西林等； 2、对于早期表现为水疱的疾病，如湿疹、水疱型脚气，感染后也可表现为脓疱疹，需对脓疱疹的皮肤表面进行消炎药物的湿敷、清理及抗感染治疗。其次需对湿疹、脚气等原发病进行治疗，包括抗过敏、抗真菌治疗。

小孩全身起红疹子的原因较多，而不同原因引起的疹子表现存在差异，发生的部位也不同。病毒性的疹子几乎相同，而过敏性疹子则存在较多不同表现，如风团样、猩红热样等，较难进行鉴别，存在疹子的患儿通常会伴有发烧，若存在伴有发烧的出疹，则可以考虑为儿科疾病，如麻疹、风疹、猩红热、水痘等，此时家长可以带患儿到儿科诊治。此外，过敏性疹子属于皮肤病，可能表现为湿疹、脓疱疮等。此时家长需观察孩子是否发烧，若伴有发烧症状，则可以带患儿到儿科就诊。若无法自行鉴别，家长则需及时带患儿到医院就诊。

与细菌感染引起的脓疱疮不同，对天疱疮新发患者的糜烂面做细菌培养无法检测到致病细菌，因此天疱疮是无菌性脓疱，不会发生传染，长期患此病的患者可能会出现继发感染，没有传染性。大部分皮肤病都与免疫因素相关，因此无需担心传染性，但有些皮肤病可能会有遗传性，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，且多为单基因位点遗传。