肛周湿疹

肛周湿疹最主要表现是痒，且顽固反复,有时候会起一些水泡，可能破溃后流一些水，也有表现干燥湿疹，会有裂口，...

肛周湿疹的治疗，首先是日常生活的自我调理，具体包括： 1、饮食，避免辛辣刺激，避免烟酒和火锅。忌发物，发物包括葱、姜、蒜、牛羊肉、海鲜等等，这里的忌口不是说完全不能吃，要尽量少吃； 2、着装的要求，一般肛门部的原则是透气，需要着宽松纯棉的内裤，外面的裤子也需要纯棉宽松，避免穿牛仔裤； 3、保持局部透气，如果需要久坐，必须坐凉垫，每坐半个小时到一个小时需要起立活动，让肛门透气； 4、对肛门周围比较温和，避免搔抓。使用药物的时候要温和，清洁要温和。一般建议使用接近体温的38℃-40℃左右的温水进行清洁，不需要使用任何碱性皂液； 5、需要正规地使用药物治疗。必须按周期、按疗程用药，治疗的周期一般是4个礼拜，即28天一个疗程，根据病情的严重程度不同，可能需要使用1-3个周期。药物的使用也必须经过专科医生科学的建议，避免随意使用药物。激素药必须短时间使用，一般建议不超过1个星期，所以日常选择的药物常以温和的中药为主，中药的熏洗、外搽。中药里面使用的外搽剂，如果是油剂，建议尽量少用、薄用，使用的范围可以尽量的宽，但是涂药一定不能心急，一定要涂抹得稍微薄一些，保持皮肤的透气。每次治疗完一个周期，应该到医院经医生检查，确认是否需要继续使用药物，一定要彻底治疗，避免肛周湿疹的反复发作。

肛周瘙痒常见原因是肛周湿疹较多见，主要是比较肥胖、湿热体质的人群。长期肛门潮湿，不干净会引起肛门周围的皮肤皲裂、增生、粗糙等。发生瘙痒以后，一般都选用含有糖皮质激素的西药药膏来用，效果非常好。但是在用药膏的同时一定要让局部保持清洁，及时清洗。清洗后要及时晾干，防止局部潮湿、湿热的发生。注意少吃辛辣食物、刺激性食物，包括高度白酒等，防止局部上火，刺激瘙痒进一步加重。

肛门瘙痒的中医辨证具体如下： 1、首辨虚实：细查正邪之盛衰，实证以湿热为主，夹有风邪，舌苔腻，脉弦滑，虚证则多因血虚风燥，舌淡尖红，苔少脉细数； 2、辨寒热：寒证渗液色清无味，病程缠绵，舌淡苔水滑，热证渗液色黄味臭，发病急舌红苔黄； 3、辨证瘙痒：瘙痒剧烈，皮损红肿多为湿热，瘙痒日轻夜重，皮损结痂鳞屑多为血虚夹风，湿热下注证多见发病急聚，肛门皮肤潮红，伴有丘疹、水泡、黄水淋漓、局部灼热瘙痒、大便秘结、小便短赤、舌红、苔黄腻、脉弦滑或弦数； 4、本病多见于肛周湿疹的急性期，以发病急局部灼热、水泡、小便短赤、舌红、苔黄腻为辨证要点。血虚风燥证，肛周皮肤肥厚伴角化皲裂，皮损表面有抓痕和血痂，病程缠绵反复发作，心烦易怒，午后低热，夜寐不佳，舌淡苔白，脉弦细或沉细； 5、本病多见于肛周湿疹的亚急性期，以患部皮肤角化皲裂、抓痕、心烦寐差、脉细为辨证要点。脾虚湿盛证，肛周皮肤粗糙肥厚伴有少量渗液，味腥而黏，皮肤表面因抓搔而产生抓痕和出血点，伴有鳞屑，口渴不思饮，大便不干或溏泻、腹泻、舌淡、舌胖，舌边伴有齿痕，舌苔白腻，脉沉或滑； 6、本病多见于慢性肛门湿疹，以皮肤肥厚、渗液、鳞屑、便溏、腹泻、舌体胖、有齿痕为辨证要点。

肛周湿疹病人要注意的是饮食和局部护理方面。饮食方面尽量避免辛辣刺激食物，另外大便要调整，稀便要少。局部...

肛周湿疹用药物治疗效果不好且麻烦，病人坐浴效果不错，但坚持不下来，轻的湿疹瘙痒用中药坐浴效果好，大多数...

肛门瘙痒在现今是非常常见的一个症状，主要的原因是肛周湿疹。肛周的湿疹可以分为原发性的或者继发性的。原发性的肛周湿疹就是没有其他肛周疾病，而出现肛周的瘙痒、湿疹，治疗相对简单一些，但是治疗周期相当漫长。因为肛周皮肤的更新周期是4个礼拜，即28天，所以治疗周期是28天一个疗程。这种治疗一般需要使用外用的中药进行熏洗，然后用中药外搽。药物的选择需要根据肛周局部的皮损情况，急性期、亚急性期、慢性期选用不同的制剂和治疗方法，具体的选择需要专科医生专业的建议。继发性的肛周湿疹是因为肛门周围其他的疾病导致肛门的湿疹、瘙痒，需要处理原发的疾病。比如有痔疮的患者，需要把痔疮处理掉。有肛瘘、肛周脓肿的患者，需要治疗相应的疾病，才能达到治愈的目的。肛周湿疹除药物治疗之外，日常生活需要注意的事项如下： 1、着装的要求：需要穿宽松的衣物，避免穿太紧的内裤或者牛仔裤等不透气的衣物； 2、饮食：不能吃太辛辣刺激的食物，比如火锅、烟酒； 3、肛门需要透气，不能久坐。如果需要久坐，一般建议坐凉垫，坐一段时间之后，起立行走，让肛门透气； 4、注意避免对肛门的搔抓，瘙痒难耐的时候，可以轻轻的拍打或者用温水清洗缓解瘙痒，一定要避免过度的搔抓加重肛周疾病。

肛门周围瘙痒是由于肛门周围湿疹、肛门周围癣及老年人常见的肛门周围瘙痒症引起的。根据不同的瘙痒表现，需要选择不同的治疗方案： 1、肛周湿疹，需要去除引起湿疹的原因，可选择中药，如中药坐浴熏洗或中药涂擦，都可以起到很好的治疗作用，一般选择炉甘石洗剂来治疗肛周湿疹，或清热解毒、清热利湿的中药，通过煎煮后，用药汤熏蒸，也起到很好的治疗湿疹的作用，在治疗湿疹，治疗是一方面，预防保健更重要，肛门周围应该保持局部清洁、干燥，这是预防肛门瘙痒很好的手段； 2、肛门周围癣是由于肛门周围真菌感染所引起的，可以选择治疗真菌的药膏，来治疗肛门周围癣； 3、对于老年性的肛门周围瘙痒，可选择局部的药物封闭治疗，能够起到很好的作用。

小儿肛周湿疹一般建议用祛湿霜、氧化锌软膏，以及糖皮质激素类软膏。部分孩子肛周湿疹症状较轻，可用氧化锌软膏进行局部的油剂保护、祛湿，若孩子肛周湿疹特别严重，而祛湿霜、氧化锌软膏不能缓解，必要时可使用激素类软膏。需根据疾病程度，使用不同程度的糖皮质激素类软膏。除使用软膏进行涂抹、缓解症状外，必要时需注意可能引起湿疹的过敏原，因为每个患儿引发肛周湿疹的过敏原并不相同。应在生活中密切观察孩子可能接触的过敏原，比如孩子对尿裤、内裤可能有刺激，此时要及时回避可能的过敏原刺激。另外要注意保证局部皮肤的清洁，肛门每次有尿、便后均可能对局部造成刺激，所以保证局部的干净、清洁，对湿疹的缓解也较为有益，否则一旦合并感染，除引起局部湿疹状态外，甚至可能引发更严重的感染性疾病。

肛门和外阴出现瘙痒的原因有分泌物刺激、接触物刺激、全身性疾病等，具体如下：1、分泌物刺激：肛门和外阴属于会阴部范围，外阴或者肛门分泌物对周围皮肤产生刺激，可能出现瘙痒感，这些分泌物会反复刺激皮肤，产生接触性皮炎。由于患者反复挠抓瘙痒区域皮肤，挠抓皮损，造成恶性循环，可使瘙痒感会越来越严重，甚至肛门和外阴周围的皮肤出现湿疹样改变。因此肛门出现瘙痒，在临床中可能诊断为肛周湿疹，属于肛门瘙痒症中的一种；2、接触物刺激：除分泌物刺激，还有某些接触的物质刺激，例如穿戴衣物或者接触尘螨，接触到容易造成过敏的物质，均可导致上述症状产生；3、全身性疾病：某些全身性疾病可能造成肛门、外阴的局部瘙痒。