肖长杰

牙髓充血多久能好，分为两种情况，一种是朝好的方向转归，一般牙髓有两种状态，在外界的刺激下，一种能够恢复，指牙髓充血或者可复性牙髓炎，一种是牙髓在外界刺激下，不可逆的转归转变成了牙髓炎。如果单单是牙髓充血状况，像生理性的充血，无需特殊治疗，去除外界特殊刺激，或生理情况过去之后，充血会随之好的，比如飞机降落了，可能牙齿的充血状态也随之解决了。但是对于病理性的牙髓充血，尤其是龋洞引起的，如果能及时充填，杜绝外界刺激对牙髓的进一步感染，牙髓的充血一般在两周之后症状会慢慢消失，具体因人而异。年轻人修复的能力一般比较强，但是如果对年龄大的人修复能力就比较差。一般对牙髓充血的病理性的患牙充填之后，两周、一个月、三个月、半年定期查牙髓活力，如果这期间不再出现冷酸刺激疼，牙髓充血基本上已经恢复到正常状态。如果在充填过程中又出现自发性疼，或者冷酸刺激更敏感，这个时候牙髓充血可能进入了不可逆的阶段，变成了牙髓炎，需要做根管治疗。

牙髓充血临床上指的是可复性牙髓炎，诊断方法如下： 1、根据患者的主诉症状，因为可复性牙髓炎主要是在外界刺激下才会产生疼痛，而且是比较敏感的疼痛，患者如果主诉在冷酸刺激下，会产生牙齿剧烈疼痛，但是刺激去除之后，患者的症状也会随之消失； 2、有没有夜间自发性疼，即晚上睡觉的时候有没有疼。因为晚上睡觉我们都知道，不会再进食任何东西，即在没有任何刺激下，如果这种情况下患者晚上睡觉不疼能睡着觉，只要不进食刺激物，就不会再疼，即没有自发性疼； 3、通过临床检查，我们可以发现引起牙髓充血的患牙的指标，比如比较深的龋洞，还有一些老年人刷牙习惯不好，横刷牙造成的楔状缺损，牙颈部、牙齿釉质和牙本质大量的磨损，只要是离神经比较近，都有可能造成牙髓充血的症状。但是如果去除这些刺激之后，症状也会随之消失，即没有到牙髓炎的程度，我们就可以诊断为牙髓充血。

牙髓充血能否自愈，一般针对牙髓充血的类型来说，牙髓充血一般分为生理性的和病理性的两种情况。如果是生理性的牙髓充血大部分情况下可以自愈，像坐飞机，下了飞机之后牙髓充血的症状会慢慢减轻。如果是月经期的一些女性朋友，月经期结束之后症状也会消失，还有妊娠期的妇女，特殊的时期过去之后，在没有刺激下，牙髓的充血状态也会慢慢自愈，包括一些儿童的替牙期、恒牙萌出期，生理性的一般都可以自愈。但是对于一些病理性的就很难说了，尤其是一些深龋洞造成的，如果深龋洞造成的牙髓充血，没有及时做处理，细菌在里面不断滋生，最终会感染牙神经。牙神经的修复能力非常有限，很少能自己完全愈合。一般充填的成功率还是比较高的，即牙髓充血的状况可以自愈，但是如果虫牙或者龋洞，你置之不理，总有食物嵌塞、细菌在里面滋生，再加上刷牙情况不好，不能及时的清除口腔里、龋洞里的残留物，充血状态会越来越重，最终导致牙髓炎的发生。