粉刺

痤疮发红根据不同病因，常见原因如下： 1、发红考虑为炎性丘疹，通常表现为Ⅱ-Ⅲ度，甚至可能出现重度痤疮。由于面部堵塞、闭合性粉刺治疗不当或化妆不当出现炎症反应，炎症反应出现后表现为红色丘疹。进一步治疗需要清热解毒、抗炎祛除炎性痤疮； 2、发红可能是患者存在痤疮后护肤不当，或治疗不当后，出现皮肤屏障损伤、角质层变薄、毛细血管扩张后发红； 3、多数痤疮患者需要与玫瑰痤疮进行鉴别，尤其女性患者。玫瑰痤疮病理表现为持久性、弥漫性面部红斑，因此治疗方案、治疗药物存在一定区别。 总之，面部痤疮同时伴有发红情况，需要根据不同病因制定相应解决方案，在专科医生指导下进行治疗。

痘痘是年轻人常见的疾病，是发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。年轻人由于内分泌原因，雄激素水平升高，刺激皮脂腺的增生和分泌。皮脂腺分泌大量皮脂，沿着毛囊皮脂腺的通路到达皮肤，而表现面部皮肤的多油，皮脂腺大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，脂栓与角化过度的毛囊上皮细胞的细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。寄生在毛囊皮脂腺内的正常寄生菌，例如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下大量繁殖，特别是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶，水解甘油三酯形成游离脂肪酸，侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，皮肤会出现炎性丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。油性皮肤的患者要经常用温热水、香皂，甚至硫磺皂洗脸，保持面部清洁，避免辛辣、刺激性食物，还应避免熬夜。局部可外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏，如果痘痘炎症较明显，可以配合口服米诺环素。

讲解医师：汪治国  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院/皮肤科
脸上老是长痘痘和粉刺可以适当的服用中药调理，或者局部涂抹一些阿达帕林凝胶。平时注意局部卫生，避免用手挤压。饮食清淡，忌油腻、辛辣刺激性食物。保持心情舒畅，多喝水

外阴出现痘状物可与外阴疖肿或梅毒、软下疳等性病有关，亦可与外阴癌的发生有关。建议患者发现外阴出现痘状物后，积极到医院行病原微生物、性传播疾病筛查或癌细胞活检等检查，明确诊断后给予针对性治疗。若为外阴疖肿引起，则应保持外阴清洁，并应用消炎药物以去除毛囊周围的致病微生物，进而使外阴痘状物消失；若为外阴癌引起，则应行病理活检明确癌肿类型，进而给予针对性治疗。

封闭性粉刺属于Ⅰ度痤疮，封闭性粉刺一般位于面部、额部、口周。封闭性粉刺患者建议严禁挤压，挤压以后会留下萎缩性疤痕，甚至引起感染。在治疗中，通常会使用抗微生物类药物和维A酸类药物。因为痤疮是由丙酸痤疮杆菌、微生物变化引起，所以可以联合用抗微生物类药物，可以在白天涂抹药物。 维A酸类药物需要在晚上洗干净手后局部进行点涂，可调节局部角质。闭合性粉刺即白头粉刺，因为油脂分泌旺盛，雄激素亢进，导致局部小丘疹、小白点，用一些维A酸药物可以局部进行角质调节，从而促进油脂进行排出。

讲解医师：曹赛赛  （主治医师）
就职单位：北京大学人民医院/医疗美容科
毛孔粗大黑头粉刺多可以通过一般治疗、药物治疗、果酸换肤治疗、光子嫩肤治疗等方式处理，具体措施如下：1.一般治疗毛孔粗大、黑头粉刺多患者日常中首先需要增加清洁面部

讲解医师：内详  （）
就职单位：
很多人在长粉刺的时候都会手贱的扣或挤，其实这个方法是不正确的，不仅不能将粉刺全部的弄出来，还会扩大毛孔。有小伙伴可能会问粉刺不挤难道会自己消掉吗？今日咱们就来说说这个问题。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
激光去白头粉刺能够较好的达到治疗的效果，并且能够在去白头的同时，对脸上的其他粉刺也能同时达到治疗的作用，采用激光进行去白头粉刺的效果是较好的。所以关注的朋友了解一下激光去白头粉刺是很有必要的。 白头粉刺又称闭合型粉刺，是因为毛孔的开口处过度

痤疮的恢复时间，与病情严重程度、治疗方法及日常护理有关。轻度痤疮通过外用药膏、粉刺挑治，几个月内即可取得较好的效果。中度痤疮经消炎处理后，两周左右可明显改善症状，红色痘痘颜色变暗，逐渐平整，2-3个月后痘印基本吸收，逐渐恢复到正常皮肤。重度痤疮经治疗后，消炎时间更长，6-8周才显现初步的治疗效果，结节、囊肿、皮疹需三个月才能消退，整体恢复期需要,6-12个月左右。

丘疹性痤疮即寻常痤疮，为临床最常见类型，以丘疹、粉刺为主要表现，丘疹又以炎性皮损为主。年轻患者以热型痤疮最常见，临床治疗包括西医疗法与中医疗法。西医治疗主要针对患者雄性激素偏高症状，采用抗感染、改善机体内分泌及皮脂腺性状的方式进行治疗；中医疗法通过中医辨证论治，根据患者体质及皮损具体表现进行个性化治疗，中医与西医疗法均有较好疗效。