眼底出血

飞蚊症需慢性、长期治疗，方法如下： 1、滋补肝肾、养睛明目的用药，往往能够有效地延缓飞蚊症发生； 2、如突然爆发性出现飞蚊症，一夜之间开始眼前飞蚊，往往还会有肝火或风热上扰。需要清火明目的治疗，菊花、密蒙花等清火药物患者均可以酌情予以选用。 飞蚊症即眼睛前有飞舞的飞絮或不固定的小黑影，常提示玻璃体老化、变性等。严重者可有玻璃体后脱离，患者常有糖尿病眼底出血等因素。多数患者可能是玻璃体的老年性变性，如年轻人、中年人出现早发飞蚊，多因肝血不足、肾阴不足所致。

眼底出血如果是轻症，时间较短的患者大约3-6个月可以恢复，如果是重症或者病程较长的患者，可能要持续一年，甚至连两年时间。眼底出血在眼科比较常见，治疗相对比较复杂，会影响患者视力，可能会因此而失明。 眼底出血是医生用检眼镜才能看到，患者和其他人看不见。眼底出血不是单独的病，一般是由眼科本身疾病造成，还可以由全身疾病造成，如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的眼底出血较常见。所以眼底出血的出血吸收时间也不一样，要根据病情轻重决定预后，出血吸收时间也不一样。

对于高度近视的患者需要进行眼底检查，眼底检查还包括眼压检查。若眼压正常，则可以进行散瞳检查，查看是否存在神经纤维层缺损、视神经萎缩、眼底脉络膜模糊、后巩膜葡萄肿、眼底周边视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜变性等病变。通常对于高度近视的患者，是否可以进行散瞳，需要由眼科医生确定，因为部分高度近视的患者存在前房浅的问题。另外，高度近视属于青光眼的高发因素，若患者描述眼前有黑影飘动，则需进行散瞳检查。因此，若患者存在严重的青光眼、高度近视，需要进行散瞳检查观察是否存在眼底出血、眼底视网膜裂孔。

眼底病变指的是所有累及到视网膜、脉络膜，包括黄斑这一类，只要累及这些结构的病变均叫做眼底病变。它具体有哪些？从视网膜来讲，视网膜血管性病变，如视网膜分支血管堵塞，包括静脉堵塞和动脉阻塞。 第二、视网膜变性、视网膜色素变性。 第三、黄斑病变，比如黄斑裂孔、黄斑前膜，还有高度近视。高度近视患者的黄斑区眼底出血，黄斑出血均为眼底病变。针对脉络膜而言，最常见的有特发性息肉样脉络膜血管病变，它是一类眼底病变。 在黄斑病变中，还有一类最主要的针对老年性的是年龄相关性的黄斑病变，它是一类眼底病变，在临床上患者数量也比较多。针对年轻人患者，眼底病变一类常见的是中心性浆液性脉络膜视网膜病变。 黄斑区的病变除了黄斑前膜、黄斑裂孔以外，还有一类是黄斑水肿。黄斑水肿的原因可以有特发性，也可以有继发性，继发于糖尿病视网膜病变、血管病变引起黄斑水肿。

眼底出血是复杂的眼部疾病，因此要根据不同病因进行针对性治疗。患者发现症状要及时到医院治疗，治疗过程中患者要保证充足的休息，饮食清淡，增加富含营养食物的摄入，避免剧烈运动，并积极配合医生的治疗。若患者眼底出血量较少，可进行保守治疗。若出血量较多，可能需要手术治疗。如糖尿病视网膜病变，早期治疗效果较好。

眼压高与眼底出血是两个概念。眼压高很大可能是青光眼，眼底出血原因较多，很多疾病会引起眼底出血。这两个病是两个概念，但这两种症状有时会出现交叉，很多眼底出血的病人，最后可以发展成眼压高、青光眼。这种病很多，如糖尿病视网膜病变、高血压动脉硬化造成静脉阻塞的病人延误治疗，造成眼压高，发生继发性青光眼。 这类病人眼压高跟眼底出血相关，需要综合处理，其处理第一根本是先治疗眼底出血。并控制全身疾病，降血压、降血糖，然后治疗眼底疾病。眼底疾病有很多种，有激光治疗、手术治疗。在治疗眼底疾病时，把新生血管治疗消退以后，眼压可能会降下来，如果消退后眼压仍然不能降下来，可以用药物或手术治疗眼压高，即治疗青光眼。

视网膜是眼睛中非常重要的解剖结构，类似照相机中的底片，俗称眼底。临床常见眼底病变主要有以下几类： 1、视网膜血管性疾病：多由视网膜动脉或静脉阻塞引起眼底出血； 2、视网膜色素上皮出现病变，感光细胞丢失，可引起遗传性疾病，如视网膜色素变性； 3、黄斑病变：一般发生于视觉最敏感部位，如黄斑裂孔、黄斑脱离、黄斑水肿、黄斑出血等； 4、视网膜后表面及脉络膜两层共有疾病； 5、视网膜脱离：比较严重，可影响视力，需及时进行手术治疗； 6、视网膜肿瘤。

妊娠期高血压的检查项目有： 1、生化检查：如血常规、肝功能、肾功能、尿常规，检查是否有相关并发症；并根据血压与临床表现做一些特殊化验，如血凝检查、D-二聚体、血气分析等相关检查； 2、彩超检查：行肝胆胰脾肾的彩超检查，如病情较重，还需做心脏彩超，防止妊娠期高血压心脏病； 3、眼底检查：观察其是否出现眼底出血。 妊娠期高血压应定期监测，如各项化验指标均正常，监测即可，无需终止妊娠，如果有严重并发症，需及时终止妊娠。

眼睛前常有看到黑影来回飘，甚至认为是有苍蝇、蚊子在飞，这种情况称飞蚊症，最常见的原因是原发性玻璃体混浊。随着年龄变化，玻璃体出现生理性、退行性改变，其不需要治疗。虽然这种情况不需要治疗，但是其它的疾病也有可能造成眼前黑影，如视网膜脱离、眼底出血、黄斑性问题，有的可能会非常严重，非常紧急。 所以，出现眼前黑影的时候，最好去医院找医生就诊，确定原因。如果是最常见的原发性玻璃体混浊，也就是所谓的飞蚊症，不用担心。但如果是另外的几种情况，如眼底出血、视网膜脱离，要及时用药，甚至手术治疗才可以。

再生障碍性贫血是骨髓衰竭性疾病的一种，主要表现骨髓造血的衰竭，外周血细胞会出现全血细胞的减少，中性粒细胞降低，红细胞的降低以及血小板的减少，患者主要会出现感染症状，如发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻、牙龈感染等症状。 患者还会出现贫血的症状，贫血的症状与贫血的程度有关系，患者可能会出现乏力、胸闷、气短，严重时会出现呼吸困难。另外，血小板减少会引起出血症状，患者主要表现为鼻出血，牙龈出血，口腔黏膜的血泡，部分患者还会出现视物模糊，是由于眼底出血导致的。另外，患者可能会出现皮肤的出血点，瘀斑等症状。另外，患者会出现尿血、咯血、黑便等重要脏器的出血表现。所以，再生障碍性贫血也是血液科的急危重症之一，一旦患者诊断重型的再生障碍性贫血，要立即给予治疗。