皮肤肿瘤

脂溢性角化病也叫老年斑，是一种非常常见的、发生于年龄稍大的人身上的良性皮肤肿瘤，一般不容易恶变。其实到了35岁以上老年斑就可以发生，超过40岁以后发生率逐渐增高，到了80岁以上几乎每个人都有老年斑。老年斑皮肤病好发在暴露部位，所谓暴露部位就是容易见到太阳的部位，比如面部、双手，临床表现主要为皮肤颜色改变或者暗色斑片，可以隆起，丘疹可大可小。随着年龄增长，老年斑皮疹可以增多、增大，通常对健康没有太大危害，但是如果怀疑有其它问题需要做皮肤活检来确诊。

耳垂后面长硬包且一碰就痛，多考虑为皮脂腺囊肿继发感染，为一种良性皮肤肿瘤，俗称粉瘤。粉瘤形成后无痛痒感，继发感染后粉瘤变红，按压有疼痛感，甚至会出现分泌物。若粉瘤并发感染，禁止挤压，避免炎症扩散，遗留瘢痕。若症状较轻，可外用抗生素软膏，若症状较严重，可先口服抗生素药物，待炎症得到控制后，通过外科手术切除。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

白癜风，主要表现为皮肤颜色变淡、变白，并发症表现如下： 1、皮肤肿瘤：发病率较低，如鳞癌、黑色素瘤等。白癜风造成皮肤色素减退，无法对紫外线进行防护，经长时间日光照射，可引起皮肤肿瘤； 2、精神疾病：如焦虑、抑郁等。白癜风引起皮肤白斑，影响患者美观，造成交际障碍，出现精神问题； 3、药物过敏：因人而异，如治疗中口服药、外用药物，引起过敏等。

患者需根据皮肤软纤维瘤部位、大小不同给予相应治疗，如果患者皮肤软纤维瘤细小且有蒂，此时可使用二氧化碳激光治疗方法进行去除。但如果软纤维瘤较大且基底较宽，此时可采取手术方法进行治疗。皮肤软纤维瘤属于较常见良性皮肤肿瘤，俗称皮赘，主要表现为息肉状或脂状突起，基底较窄且又称为有蒂。此种皮肤软纤维瘤易在成年后出现在颈部、腋窝、外阴等皱褶间擦部位，颜色可呈皮肤颜色，也可为略带色素呈褐色。

少部分外阴白斑患者可以长小结节或大斑块，表现为在白斑基础上出现红色结节或斑块，凸起于皮面，质地偏硬。结节、斑块一般生长较迅速，外用各种药物都不能使其消退，此时患者应立即进行组织病理学检查，明确是否继发癌变，大约有5%患者在白斑基础上继发癌变。 肿瘤类型为皮肤鳞状细胞癌，为低度恶性皮肤肿瘤，很少转移，彻底切除后复发比较少见，不会像其它脏器恶性肿瘤患者一样缩短寿命。但该肿瘤生长迅速，表面易破溃流水，并伴有难闻异味，肿瘤过大时还会影响排尿，因此应尽早治疗。 治疗首选方案是手术切除，除非年龄过大身体虚弱，完全不耐受手术的患者才考虑放疗或光动力治疗。手术局部切除即可，患者无需进行淋巴清扫。

经研究表明，具有某些特定危险因素的人更容易患黑色素瘤。危险因素就是使人患病可能性增加的任何的因素，包括如下的特征： 1、皮肤类型：一般皮肤白皙的人比肤色深的人更易发生黑色素瘤。白人容易被晒伤或者长斑，尤其是红头发或者金发碧眼的白种人患黑色素瘤的几率远远高于黑种人，容易长雀斑的人患黑色素瘤的风险较普通人也要高2倍； 2、黑色素瘤和皮肤癌病史：患过黑色素瘤的人很容易再患，有些人甚至会发生2处以上的黑色素瘤，患过1种或多种常见皮肤肿瘤，例如基底细胞癌或者是皮肤鳞癌的人发生黑色素瘤的风险也大大的增加； 3、黑色素瘤的家族史：有2人或2人以上的亲属患病，子代患黑色素瘤的可能性就会大大增加。它确实有家族遗传性的倾向，当家人患有黑色素瘤的时候，其他的家庭成员应该去医院做定期的检查； 4、免疫力低下：例如得过其他肿瘤、器官移植术后或者艾滋病患者； 5、严重的日光晒伤史的人群：如果幼年时期皮肤曾被日光严重晒伤，甚至起水疱，患黑色素瘤的可能性就会增加，因此建议父母们要保护好孩子不要被日光暴晒。成年后被晒伤同样也会增加黑色素瘤的患病风险，所以一定要预防紫外线的照射。专家们认为黑色素瘤的发病率在全球范围内上升，与人们接触日光的时间明显增加有关系，太阳的紫外线照射导致皮肤提前老化和损伤，进而引起了黑色素瘤。像太阳灯、制革车间发出的这种人工紫外线同样能造成皮肤的损伤，并使患黑色素瘤的危险性增加。

纤维瘤是比较常见的皮肤的疾病，属于良性的皮肤肿瘤，这种突出于皮肤表面的增生，用很多手段都可以处理掉，比如常见的冷冻，激光、微波、电灼治疗等，也可以用局部切除的办法。当然要考虑美观的问题，与纤维瘤的大小也有关系，越大的越不太容易通过冷冻、激光等常规治疗手段处理，大的可能需要做手术切除。 手术切除以后局部创面比较大，涉及到缝合等问题，就要考虑皮肤的美学问题。如果软纤维瘤有蒂，就是根部很细，也有用系线的疗法，就是用一根很细的丝线直接紧紧地系在瘤体根部，几天后逐渐坏死、脱落。

老年性血管瘤可以不予以治疗，若其较大，可以考虑手术治疗。老年性血管瘤也叫樱桃状血管瘤，主要发生在老年人，随着年龄的增大、皮肤老化，皮肤表面的血管增生造成了小的血管瘤，主要表现为小红点、大小不一的红色丘疹。 老年性血管瘤可以不治，也可做冷冻、激光治疗，效果均较好。但是治疗后还可在别处新长皮损，因为随着年龄的增大、皮肤老化造所致。 所以，长老年性血管瘤不用惊慌，可以观察、随诊。如果较大，可以考虑手术，手术的好处是可以切除后送病理，可以和其它表现为红色的皮肤肿瘤相鉴别。

黑色素痣是黑色素细胞聚集成团形成良性皮肤肿瘤，黑色素瘤是黑色素细胞恶变最后形成高度恶性肿瘤，两者存在差异。色素痣部分是黑色素瘤前驱病变，分为稍微隆起呈圆形、较扁平与皮肤表面平行、明显隆起于皮肤表面的黑色素痣。第一个称为混合痣，多见于青少年，略隆起于皮肤表面，可以存在毛发，不会出现恶变。第二个称为交界痣，较平，大小通常在5-6mm以下，表面颜色较均匀，呈棕褐色或黑色，容易产生恶变色素痣。皮内痣隆起于皮肤表面，大小甚至可以超过2cm，这种突出的痣大多不会产生恶变。如果短时间内出现明显隆起，要高度警惕黑色素痣产生恶变，形成黑色素瘤。

血管瘤是一种血管内皮细胞异常增生导致的皮肤肿瘤，有良性和恶性之分，生长部位包括皮肤及内脏。皮肤血管瘤暂无统一的命名标准，常见婴儿血管瘤，包括生长增殖期、稳定期、增殖完成期，具有一定的自限性，即随着年龄增长，可自行消退。血管瘤前期表现为婴儿出生数周或数月后，出现局部毛细血管扩张，毛细血管扩张的周围可存在淡红色斑片或瘀青色斑块等。