生殖器疱疹

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
在不注意个人卫生的情况之下，生殖器疱疹会一直复发。生殖器疱疹是一种以性接触为主要传播途径的疾病。在日常的生活当中，如果不注意个人卫生，反复进行不洁性生活，或者频繁地更换性伴侣，都有可能会导致生殖性疱疹复发。

生殖器疱疹指生殖器的单纯疱疹，也就是HSV病毒的感染所导致的生殖器皮肤黏膜部位反复的出现单纯疱疹。一般建议局部抹药即可，比如喷昔洛韦软膏类抗疱疹病毒的外用药膏。但是此时注意越早用效果越好，比如刚发生的4个小时之内效果最好，如果已经超过4天，此时再用药意义不大。但是如果单纯疱疹反复发作，一般1年4-6次以上，可能很困扰，可以考虑吃药，吃抗疱疹病毒的药，这些药需要吃的时间比较长。一般每天都吃药，吃6-8个月以上，可能对抑制复发才有效果。但是不管是外用还是治疗，最好的治疗方法是提高自己的抵抗力，身体好了，不熬夜，戒酒，生活非常规律，锻炼身体，才不容易复发。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹可以服用阿昔洛韦片和伐昔洛韦片等抗病毒类的药物治疗，也可以联合胸腺肽口服液、匹多莫德颗粒等药物治疗。抗病毒药物治疗是关键，其中阿昔洛韦等抗病毒药物对于单纯疱疹病毒一型和二型均具有很好的抑制作用。增强机体免疫的药物可以促进疾病恢复，而且还可以减少疾病复发几率。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，其发病率低于梅毒和淋病，在性传播疾病占第5位。生殖器疱疹主要表现为生殖器部位散在的小水疱，几天后水疱可融合成片，自行破裂形成溃疡。部分免疫力低下的患者，除了局部症状外，还可出现发热、乏力等全身症状。本病有自限性，可自愈。治疗的目的是防止下次复发，临床上首选抗病毒药物。

中药可以根除生殖器疱疹。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，其复发率较高，较难治愈，只有将体内的毒素彻底杀灭，患者才可痊愈。中医治疗只要辨证得当，使用适当的中药进行治疗，就能使患者体内产生一种内源性干扰素，其作用为阻断生殖器疱疹的DNA复制，使其不能产生新的病毒，从而彻底清除生殖器疱疹病毒，达到根治的目的。目前，中药口服的治疗效果较为理想，外治包括疣迪点擦局部，1日2次，点擦3天，停4天。

尖锐湿疣是目前最常见的性传播疾病，需要到性病科就诊，性病科一般附属于皮肤科。因为目前常见的性病，如梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹，首发症状是有皮肤表现。如很多梅毒的红斑长在脸上、手上、脚上，而疱疹可以在生殖器长很多水泡，尖锐湿疣也是在生殖器，或肛周长出大小不等的赘生物，表面像菜花样。 通常性病的初发表现多是皮疹。所以尖锐湿疣、梅毒、疱疹，首先就诊的科室应是皮肤科。在皮肤科都拥有较完善的治疗尖锐湿疣的设备，如外用的药膏、冷冻的机器，以及激光、光动力设备，可以使尖锐湿疣的患者得到很好的治疗，直至根治。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹抗体转阴，主要指的是检查结果方面的变化。生殖器疱疹到医院做相关抗体检查，主要是抽血化验，分别检查单纯疱疹一型病毒和单纯疱疹二型病毒的IgM抗体和IgG抗体。

疱疹最常见的是单纯疱疹，感染了单纯疱疹病毒引起皮肤红斑、水疱的表现，如果感染了Ⅰ型的单纯疱疹病毒，可能就出现面部或者口腔的口角，或者鼻的黏膜交界部位的红斑、水疱、疼痛、灼热感。往往是在人抵抗力下降的时候，或者是发热，比如一个人高烧过后会出现这种情况。 还有一些女性往往跟经期有关，她一到经期的时候会出现这种症状。所以还是要注意本身的免疫的调节。 另外，如果感染了Ⅱ型的单纯疱疹病毒，会在生殖器的部位出现红斑、水疱、糜烂、灼热、疼痛，这个叫生殖器疱疹，是一种性传播疾病。治疗一般是2-4周，但是这个疾病会有一个反反复复发作的特点，所以重点在预防它反复发作带来痛苦。

经典性病包括：艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹、沙眼衣原体感染、性病性淋巴肉芽肿和软下疳八种。性病性淋巴肉芽肿和软下疳在我国较少见，主要流行在热带和亚热带地区。梅毒和生殖道沙眼衣原体感染在我国的发病率非常高，多数性病在发病初期都比较隐匿，易被忽略。

性病就是性传播疾病，是由性生活传染的具有一定传染性的皮肤问题，比较常见的性病，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、HIV感染、淋病、非淋菌性尿道炎等，都属于性病的范畴。 如何判断自己是否得了性病，首先要看性生活的情况，是否有固定性伴，是否存在不洁的性生活，是判断是否感染性病最重要的前提。 如果有不洁的性生活，或者性伴之前有不洁的性生活，有可能在性生活之后出现不同症状，比如生殖器疱疹会在性生活之后，出现局部疼痛性的、集促性的小水疱，而且会反复发作。 如果感染了尖锐湿疣潜伏期相对较长，不洁性生活之后3-9个月才逐渐在外阴部位，出现没有自觉症状的小的淡红色丘疹或者菜花状增生物。如果感染了梅毒，有可能在1-2个月的潜伏期之后出现局部没有症状的、比较硬、大的局部皮肤溃疡，可以自行消退。 如果感染了淋病，性生活之后1周之内出现局部明显的溢脓、疼痛、红肿，伴随尿道炎的症状等。不同的性病有不同的潜伏期，也有不同的临床症状表现，所有的性病最重要的前提是一定有不洁的性生活，不通过性生活传染，其它途径感染性病的风险极低。 如果不能够确定，建议大家及时到医院就诊，进行规范性的诊断治疗进一步去明确。