激素依赖性皮炎

激素皮肤通常就是激素依赖性皮炎，大多发生在面部，而且大多发生在女性，因为面部是更关注的部位，也是采用过多的激素软膏或含有激素的护肤品外用的部位。激素依赖性皮炎顾名思义是由激素引起，最有效的治疗方法其实是时间，脱离激素时间逐渐延长，会让皮肤戒断掉激素引起的不良反应，所以要远离激素。 如果在刚脱离激素，红、肿、热、痛时，可以采用冷敷的办法让皮肤镇静，3%的硼酸溶液或生盐水冷湿敷都会很好的消肿作用。如果肿胀消退之后仅仅是红斑症状，可以外用氧化锌的软膏，局部起到抗红的作用。随着时间的延长，药物作用持续也会逐渐好转。目前还有医生给予他克莫司、吡美莫司非激素类药物，而且作用比较强，这类外用药也会在短期迅速控制症状，但是这类外用药，像他克莫司、吡美莫司也不建议长期使用。

当患者停用含有激素的药物或化妆品后，激素依赖性皮炎是有可能自愈的。但是由于激素依赖性皮炎对激素的依赖性较强，停用激素后患者很难控制自己，因此建议患者到正规医院就诊。临床上患者可以先进行湿敷、冷喷等，然后可用非激素类的药物代替激素，严重时可口服抗过敏药，如钙调磷酸酶抑制剂、他克莫司、吡美莫司等。还要注意皮肤护理。具体治疗方法请结合临床，以医生面诊指导为准。

激素依赖性皮炎是长期使用激素导致的过敏现象，所以患者需要对一些容易诱发过敏的食物忌口。由于患者的过敏原不同，所以需要忌口的食物也因人而异。主要包括戒烟戒酒，少吃辣椒等刺激性食物，清淡饮食，多喝水，保持健康的生活方式，尽量避免熬夜。同时患者还要注意皮肤的修复和保养，如选择不含香精、香料的不易致敏的医学护肤品，注意防晒。

激素依赖性皮炎是临床上一种比较常见的病症，在不当或者长期使用激素过程当中，皮肤可出现潮热、肿胀、瘙痒等状态，这时就会发生激素依赖性皮炎。生理盐水湿敷可以作为一种辅助治疗手段，可以减轻面部红肿、灼热感，通过降低细胞通透性、降低血管扩张，缓解皮肤瘙痒、肿胀，起到修复皮肤屏障功能、减低细胞通透性的作用，有一定减轻症状、缓解皮疹发展、减轻毛细血管扩张等作用。 但使用生理盐水也要因人而异，当在临床上患者使用生理盐水以后，皮肤出现即刻刺激感，要马上停止使用。生理盐水还可以起到一定清洁作用，能够去除皮肤表面细菌，建议患者在冰箱放置5-10分钟之后，再使用纱布或者干净的小毛巾蘸取生理盐水冷敷在患处。

酒渣鼻又称玫瑰痤疮，症状主要表现为在面颊部、鼻部、额部、下颌等面部隆突部位出现阵发性潮红或持久性红斑，并可出现丘疹、脓疱以及局部皮肤肥大等症状。患者自觉皮肤干燥、灼热以及瘙痒等不适。临床上玫瑰痤疮应注意与痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等疾病相鉴别。当发现症状后，患者应及时就医，尽早治疗，以免延误病情，导致疾病迁延难愈。

很多护肤产品，为加强功效而加激素，从而产生激素依赖性皮炎。激素依赖性皮炎即用激素觉得很舒服，一旦不用，脸会觉得很不舒服，即对激素产生依赖现象。长期用激素可以出现皮肤问题，如血管扩张、色素沉着，甚至多毛、皮肤紧绷感、不舒服、不耐受等变化。激素依赖性皮炎即使对激素依赖，也必须把激素慢慢停掉，在停掉过程中，可能会出现很多不良的反应。可以用代替激素，如钙调磷酸酶抑制剂、克莫司等进行治疗，治疗以后使其减轻对激素的依赖。 适当选用功能性护理产品，改善对皮肤屏障的修复。也可以用冷喷、冷敷等，通过血管的缩让患者感到舒适感。当然，还可以针对性使用抗炎药物、抗过敏的药物改善患者症状。总体激素性皮炎的治疗需要有一个过程，但需要患者要有信心，相信会治疗痊愈。

激素依赖性皮炎临床中较为常见，此类患者的治疗较为棘手，皮疹在停用激素之后易出现红肿、疼痛、渗液或者是反复瘙痒的情况。激素依赖性皮炎，首先可以选择抗组胺药物口服，目前临床上常用二代抗组胺药物。对于病情比较顽固的患者，需配合一代抗组胺药物联合使用。除此之外可选用外用药物准治疗，第一个就是冷湿敷，可用硼酸溶液、生理盐水、蒸馏水等，使用无菌纱布或化妆棉沾取溶液，进行局部冷敷。冷敷有的消肿、抗炎，减少皮肤渗出的作用，建议患者长期使用。局部擦涂的药物当中，需要停用激素类的药膏。激素类的药膏虽然能够快速缓解面部的炎症，但是长期使用会出现依赖、毛细血管扩张、皮肤的萎缩和多毛等情况。停用激素的过程，可能会出现皮炎的反跳或者是加重，此时需鼓励患者，建立治疗的信心，且不可再次使用，选择其它类的药膏来代替。可选用钙调磷酸酶抑制剂的药膏，或者医学的皮肤保湿剂。以上两种药膏可单独使用或者联合使用，长期坚持使用效果明显，面部皮炎是能够得到缓慢缓解，达到治疗的目的。

面部激素依赖性皮炎治疗包括停用激素类药物，使用非激素类药物，具体如下：1、停用激素类药物：包括常见的激素或劣质的化妆品，但停用后部分患者因没有激素依赖，面部皮肤会表现出红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒，可能难以忍受，如果继续应用激素可能无法治愈。即使不使用药物，面部皮肤脱离激素环境后，激素依赖性皮炎会逐渐缓解；2、使用非激素类药物：如果停用以后出现红斑、丘疹、鳞屑，可以使用非激素药膏代替治疗激素依赖性皮炎，如他克莫司、吡美莫司，中成药药膏，如青鹏软膏，中药消炎止痒膏，皮炎会逐渐减轻、缓解，也可以使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、奥洛他定等，减轻炎症、瘙痒症状，有利于激素依赖性皮炎恢复。

激素皮炎又称激素依赖性皮炎，属于女性较常见皮肤疾病，主要与外用糖皮质激素有关。患者面部皮肤长时间接触糖皮质激素后，可能导致皮肤表皮萎缩变薄，出现皮肤屏障功能受损。此外，可导致角质层表皮含水量降低，经皮水分丢失增加从而引起皮肤敏感性增加，且易引起一系列炎症反应。激素皮炎可能见于患者长期不恰当使用含有糖皮质激素成分的劣质化妆品所致，而对于存在面部疾病患者也需慎用糖皮质激素进行治疗。如果患者存在面部玫瑰痤疮，长期不当应用强效糖皮质激素，此时有可能出现激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎是由于长期反复不当外用激素引起的皮炎。其主要原因包括长期盲目使用外用药膏，如皮炎平、氟轻松等；用含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效护肤品。其主要表现为自觉面部皮肤瘙痒、灼热、疼痛、干燥、脱屑和紧绷感。面部出现潮红，反复发生红斑、丘疹、皮肤萎缩变薄，色素沉着或脱失，面部出现萎缩纹、毛囊炎脓包等。其确诊通常不需做过多检查，主要通过长期外用激素或含有激素化妆品的病史，和特有皮损表现可诊断。治疗上主要以抗菌素、维生素及脱敏药物治疗的同时，继续使用激素药物。目前治疗激素依赖性皮炎效果好的药物有两大类，口服药物包括纷乐、雷公藤，外用药物包括美得喜、喜辽妥等。治疗期间需注意积极配合医生，不擅自外用药物，避免滥用激素类药物和护肤品；避免食用刺激性食物及容易引起过敏的食物；风大及扬尘的地方，建议戴口罩等；保持作息时间规律，不可熬夜。日常生活中需要远离皮炎平等激素类药物；不购买来路不明的化妆品；建议养成泡脚习惯，以促进新陈代谢，加速皮肤屏障功能恢复；保持心情舒畅，从而达到预防的目的。