滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻子里面痒，并且老是有打喷嚏的症状感受，有可能会是不同的病因所引起的症状。需要根据具体的病情状况，相应地吃一些药物来改善，可如下所示：\n1、急性鼻炎或感冒：有的患者可能会出现此情况，常常会和患者受凉或者遭受到呼吸道病毒侵袭感染有关，这种情况下可以在感冒的初期，吃正柴胡饮颗粒等中成药物来治疗改善，如果感冒症状进一步加重，可以口服抗感冒类的药物来改善症状；\n2、过敏性鼻炎：部分患者可能会因为此原因，而引起类似症状的产生，这种情况下就可以相应地使用激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。过敏症状程度比较重时，常需要口服抗过敏类药物，比如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等。\n患者自身也需要注意，适当防寒保暖，避免接触空气污染的环境或者过敏原物质，酌情采取佩戴口罩等适当的防护措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
一做咬牙的动作，耳朵里面就出现有疼痛的症状感受，可能是发生了外耳道或者中耳的急性炎症感染的病情状况，常常和患者过度用力挖耳朵，或者耳内进水导致继发感染的因素有关，也可能和感冒或者呼吸道急性炎症感染的病情因素有关，可以通过进一步的耳内镜检查来帮助明确诊断。\n 同时，有部分患者可能会发生耳前颞颌关节紊乱的病情状况，这种状况的发生可能和患者过多用嗓说话，导致颞颌关节运动过度，或者近期吃了过多质地比较坚硬的食物，做了过多过度用力地咀嚼行为。有一些患者可能会因为近期存在咀嚼习惯的改变，或者做牙齿口腔的治疗行为，导致咬合关系的改变，也容易导致颞颌关节紊乱状况的发生。患者咬合或者咀嚼时，耳朵部位出现明显的疼痛感症状，需要进一步详细检查明确诊断，必要时可以做颞颌关节的影像学检查。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻子部位囊肿的病情状况时，常会发生鼻窦囊肿的情况，可能和鼻窦腔内黏膜腺体堵塞因素有关，也有部分患者可能会出现牙源性鼻窦囊肿的情况。大多数发生鼻窦囊肿的患者一般不会有特殊的不适症状感受，少部分患者可能只是表现为间断突发的鼻道内流黄色水样分泌物症状。\n如果患者鼻窦囊肿逐步的增大，就可能会造成颌面部的肿胀不适感，如果出现继发性的感染情况，会造成颌面部的肿痛症状以及鼻塞、流脓性鼻涕等症状，就需要积极进行抗感染药物治疗，并酌情需要采取进一步的手术治疗措施。另外，部分患者可能会发生鼻前庭区域囊肿的状况，如果囊肿较大，影响到鼻面部的面容外观，就往往需要进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
孩子出现喉咙部位疼痛且伴有发烧时，常由炎症感染性的病因所导致，需要及时服用抗生素类的药物治疗，比如可以口服头孢克洛颗粒、头孢克肟干混悬剂等，还可以联合使用清热解毒的中成药物，比如蒲地蓝消炎口服液、喉咽清口服液等。\n如果孩子喉咙疼痛程度较重、发烧体温较高，单纯口服药物可能难以有效控制病情，需要采取输液抗感染治疗，比较常用的是青霉素或头孢菌素类的抗生素，必要时酌情联合使用适量激素类药物。此外，需要注意对孩子的咽喉部进行仔细全面检查，部分孩子可能会出现急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等，需要明确诊断，在医生指导下采取有针对性的治疗处理措施，不能自行盲目用药和拖延。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
采用中药雾化治疗鼻窦炎有可能会有改善效果，但往往难以从根本的感染性病因上起到决定性的治疗效果，同时患者鼻腔黏膜常因炎症性因素，而造成急慢性充血、肿胀，在做雾化治疗时需要使用激素类药物，比如普米克令舒等。中药雾化可以作为一种辅助治疗措施，若发生鼻窦炎症急性发作，需要积极使用抗生素类药物，比如头孢丙烯片、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星片等，还需要综合性采用黏液促排药物及中成药物，比如盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊通窍颗粒等。\n如果患者鼻道内有过多的脓性分泌物蓄积，需要及时给予清理，有助于改善鼻窦引流，必要时可以使用生理盐水，每日做鼻腔冲洗治疗。鼻窦炎症持续时间较长、程度较重的患者，还可能需要手术治疗。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
小孩出现鼻炎的病情状况时，可能会引起流鼻血症状发生。孩子常见的鼻炎类型包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎等等，鼻腔黏膜都会因此产生一定程度的充血、肿胀，或者有水肿、干燥的状态，都可能会引发局部的鼻腔黏膜出现糜烂、破溃以及出血。\n部分孩子可能会因为鼻炎因素引起的鼻塞、鼻痒、反复流鼻涕等等症状表现，进一步出现反复挖鼻孔、揉鼻子的动作行为，也容易造成鼻腔前部的黏膜发生糜烂、破溃以及反复出血。如果孩子出现反复鼻出血的症状表现，就需要进一步到医院进行详细检查，帮助明确病因，再采取有针对性的治疗和改善措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳朵部位有个洞，挤压会有出脓的表现，常常存在的是先天性耳前瘘管的病情状况。这是一种比较常见的耳部先天性畸形疾病，有部分患者可能会出现瘘管区域挤压有脓样分泌物溢出的情况，主要处理方法如下：\n一、消毒处理：如果局部并没有明显肿痛的症状感受，暂时不需要进行特殊用药，可以使用碘伏棉签或者酒精棉签，对耳前瘘管的瘘管口区域进行适当消毒处理，避免对耳前瘘管区域进行过度的挤压，保持好局部皮肤清洁、干爽的状态。\n二、药物治疗和切开引流：如果耳前瘘管附近区域逐步出现炎症、充血、肿痛的症状，则需要进一步口服抗生素药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、左氧氟沙星片等，还可以酌情使用有解毒、消肿效果的中成药物，比如一清胶囊、六神丸等。部分患者可能会进一步形成局部的脓肿情况，就常常需要采取进一步切开引流的处理措施，并需要定期换药。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳朵部位发生囊肿的病情状况，有可能是发生在耳廓或者耳甲腔的区域，也有可能是发生在外耳道的区域，需要根据囊肿、包块发生的具体位置，以及对患者的影响程度，来决定进一步的治疗处理措施，一般考虑如下：\n1、无需特殊处理：如果患者耳廓或者外耳道部位的皮肤囊肿体积比较小，并没有引起特殊的不适症状感受，也没有出现伴随感染的情况，就可以暂时先注意观察，不用做特殊的治疗处理，避免过多接触或者揉搓囊肿的局部皮肤。\n2、穿刺、抽液和压迫：有部分患者可能会出现明显的耳廓假性囊肿的病情状况，这种情况下就需要常常采取穿刺、抽液，并且压迫处理，避免耳廓假性囊肿状况的反复发作。\n3、手术治疗：对于外耳道或者耳甲腔区域比较大的皮脂腺囊肿的情况，也可以采取手术切除的治疗处理措施。\n如果患者耳朵部位的囊肿，伴随有明显的感染、肿痛的症状，首先就需要采取积极的抗感染治疗措施，常常需要使用青霉素类，或者头孢菌素类的抗生素。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者存在过敏性鼻炎的情况，导致鼻子出现不通气的感受时，需要有针对性的采取积极的抗过敏治疗措施。鼻腔内可以相应的使用激素类鼻喷药物，常用的有布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等。如果鼻黏膜肿胀的程度比较重，导致鼻塞症状比较严重，还可以短时间内使用血管收缩剂类的鼻喷药物，比如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等，能够迅速而有效的减轻鼻黏膜的肿胀，有效的发挥激素类鼻喷药物的功效。\n患者常还需要联合口服抗过敏类的药物，常用的包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、孟鲁司特钠等，能够与鼻喷药物共同起到较好的协同治疗效果。如果鼻道内黏液性分泌物比较多，还可以适当的口服黏液促排药物，必要时可以每日使用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗，这些综合性的治疗措施都有助于改善过敏因素所导致的鼻塞症状。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
蟑螂也有可能会爬到耳朵里，这种情况比较多见于天气炎热时，蟑螂等昆虫比较活跃的夏季季节。一旦发生蟑螂爬进到耳朵里面的情况，常会因为蟑螂在耳朵内的活动，引起较为明显的耳部疼痛感，也常会导致患者出现恐惧、焦虑的心态。\n出现这种情况后，需要尽早到医院的耳鼻喉科就诊并处理。通过耳内镜检查，能够详细的观察到进入耳内的昆虫外观以及品种，以及是否仍然存活等等情况，可以通过使用镊子、吸引器等工具，将蟑螂等昆虫异物取出。如果蟑螂等昆虫或异物的活动过于剧烈，可以先使用酚甘油滴耳液等油性的滴剂来限制蟑螂等昆虫的活动，或者将其溺毙，然后再进一步将其清理取出，同时要注意进一步观察昆虫活动对外耳道皮肤，甚至是对鼓膜所造成的的损伤情况，采取必要的治疗及处理措施。