淋巴瘤

导致阴囊肿大有很多的原因，常见的情况包括泌尿外科和普外科不同的疾病。阴囊增大在普外科常见的原因是腹沟斜疝，即腹股沟管松弛，腹内容物通过腹股沟管进入到阴囊中。 泌尿外科常见的原因包括睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等，也是泌尿外科最常见的导致阴囊增大的原因。 此外，阴囊内部还有部分其它的肿瘤，比如脂肪瘤、淋巴瘤，甚至非常罕见的部分恶性肿瘤，也可以引起患者阴囊的增大。

上眼皮出现疙瘩，需根据其大小、形状、与皮肤粘连情况及患者症状进行判断。若上眼皮出现小疙瘩，无疼痛及其他不适症状，可能为睑板腺囊肿，需手术切除，若为老年患者需警惕出现睑板腺囊肿恶变或睑板腺癌，术后需做病理检查。若上、下眼皮均出现疙瘩，且与皮肤粘连较紧，则需怀疑是否为睑板腺淋巴瘤，因淋巴瘤为全身性疾病，所以患者需做全身血液检查，以明确诊断。

讲解医师：易善永  （主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院肿瘤科
淋巴瘤本身就是恶性肿瘤，没有良性的。通常分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右，是一种预后相对较好的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的90%左右。淋巴瘤的治疗主要有化疗、放疗、造血干细胞移植等规范的治疗，可使淋巴瘤的5年生存率高达50%以上。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴瘤具有高度的抑制性，治疗效果差别较大，不同类型和不同分型的淋巴瘤无论从治疗强度或预后上都有很大的差别，淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种： 1、放射治疗：某些类型的淋巴瘤可以早期进行单纯放疗，放疗还可以用于化疗后的巩固治疗及移植时的辅助治疗； 2、化学药物治疗：淋巴瘤多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂，近年来淋巴瘤的化疗方案得到很大的改进，很多类型的淋巴瘤生存期均得到较大提高。由于化疗药物的使用，癌细胞有抗药性，无法彻底清除癌细胞，可通过放疗杀灭具有抗药性的癌细胞，且综合治疗有助于提高疗效； 3、移植：骨髓移植对60岁以下、可耐受大剂量化疗的中高危患者，可以考虑进行自体造血干细胞移植，部分复发和侵犯骨髓的年轻患者还可以考虑异基因造血干细胞移植； 4、手术治疗：仅限于活检组织或有并发症的处理，合并脾功能亢进而无禁忌症，有脾切除指征的可以切脾以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤一般指弥漫性大B细胞淋巴瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤分期包括I期、II期、III期、IV期，相关解释如下所示：1.I期I期弥漫性大B细胞淋巴瘤癌症

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤到底能活多久据数据显示还是有差异的。他主要跟非霍奇金淋巴瘤的病理类型，还有分期是相关的。像弥漫性的淋巴细胞分化好的患者，6年生存率可以达到61%。而分化差的患者6年生存率可能仅有42%，而对于淋巴母细胞性淋巴瘤，4年生存率仅为30%。他有没有全身症状，对预后影响的话不是很大的，主要是跟他低度恶性还是高度恶性是有关系的。再一个就是说还有惰性淋巴瘤，它可以呈慢性过程，多次复发，但是经过小剂量化疗之后，可以长期带瘤生存。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤，是成人最常见的淋巴系统的肿瘤，主要是由细胞核大于或者是等于巨噬细胞，或者是大于2个正常淋巴细胞的大B淋巴细胞构成的，一般是伴有弥漫生长的肿瘤。弥漫大B细胞淋巴瘤的患者，有一部分是可以治愈的。因此，临床上只要患者有条件或者是条件允许，都应该以治愈为目标。目前利妥昔单抗联合CHOP方案免疫化疗，可以使70%-85%的低危的患者可以达到长期生存，甚至是治愈。但是，对于高危的患者，生存率还是比较低，特别是5年生存率，也只有26%的患者能生存5年。

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
T淋巴母细胞淋巴瘤是一种高度恶性的淋巴瘤，其存活率取决于多种因素，如疾病分期、患者身体状况、是否治疗等。如果T淋巴母细胞淋巴瘤的患者处于疾病早期，且身体素质较好

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
滤泡性小分裂细胞型非霍奇金淋巴瘤，属于滤泡性淋巴瘤的一种。目前滤泡性淋巴瘤属于惰性淋巴瘤的范围，惰性淋巴瘤一般发展是比较缓慢的，放疗和化疗虽然有效，但是不容易缓解。因此，即使是1期或者是2期的滤泡性淋巴瘤，患者放疗和化疗后，存活时间可以达到10年，部分患者还有自发性肿瘤消退的情况。即使是3期或者是4期的患者，虽然化疗后多次复发，但是中数生存时间也可以达到10年。因此，目前主张姑息性治疗原则，尽可能的推迟化疗。对于滤泡性的淋巴瘤，如果患者没有不适的症状，可以观察，定期复查。如果病情进展之后，可以给予单药化疗，例如苯丁酸氮芥或者是环磷酰胺等。

讲解医师：王艳军  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤的一种，多数患者恶性度高，生存期短，但是部分弥漫大B细胞淋巴瘤患者是可以治愈的。 目前来说，随着R-CHOP方案的应用以及剂量和密度增强的免疫化疗方案的应用，另外，自体造血干细胞移植的应用，使部分弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无病生存期明显延长。 特别是对于一些单一结外浸润的弥漫大B细胞淋巴瘤，如单纯胃的弥漫大B细胞淋巴瘤，经积极治疗之后，有的患者是可以治愈的。因此，部分弥漫大B患者淋巴瘤是可以生存10年的。