淋巴瘤

上眼皮出现疙瘩，需根据其大小、形状、与皮肤粘连情况及患者症状进行判断。若上眼皮出现小疙瘩，无疼痛及其他不适症状，可能为睑板腺囊肿，需手术切除，若为老年患者需警惕出现睑板腺囊肿恶变或睑板腺癌，术后需做病理检查。若上、下眼皮均出现疙瘩，且与皮肤粘连较紧，则需怀疑是否为睑板腺淋巴瘤，因淋巴瘤为全身性疾病，所以患者需做全身血液检查，以明确诊断。

导致阴囊肿大有很多的原因，常见的情况包括泌尿外科和普外科不同的疾病。阴囊增大在普外科常见的原因是腹沟斜疝，即腹股沟管松弛，腹内容物通过腹股沟管进入到阴囊中。 泌尿外科常见的原因包括睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等，也是泌尿外科最常见的导致阴囊增大的原因。 此外，阴囊内部还有部分其它的肿瘤，比如脂肪瘤、淋巴瘤，甚至非常罕见的部分恶性肿瘤，也可以引起患者阴囊的增大。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴瘤具有高度的抑制性，治疗效果差别较大，不同类型和不同分型的淋巴瘤无论从治疗强度或预后上都有很大的差别，淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种： 1、放射治疗：某些类型的淋巴瘤可以早期进行单纯放疗，放疗还可以用于化疗后的巩固治疗及移植时的辅助治疗； 2、化学药物治疗：淋巴瘤多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂，近年来淋巴瘤的化疗方案得到很大的改进，很多类型的淋巴瘤生存期均得到较大提高。由于化疗药物的使用，癌细胞有抗药性，无法彻底清除癌细胞，可通过放疗杀灭具有抗药性的癌细胞，且综合治疗有助于提高疗效； 3、移植：骨髓移植对60岁以下、可耐受大剂量化疗的中高危患者，可以考虑进行自体造血干细胞移植，部分复发和侵犯骨髓的年轻患者还可以考虑异基因造血干细胞移植； 4、手术治疗：仅限于活检组织或有并发症的处理，合并脾功能亢进而无禁忌症，有脾切除指征的可以切脾以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

套细胞淋巴瘤 （MCL）是一种具有特定免疫表型和重现性遗传学异常的小至中等大小、单形性成熟B细胞肿瘤，占 非霍奇金淋巴瘤 （NHL）的6%~8%。MCL患者通常有CD5和SOX11的表达特征，95%以

喉包括咽部、喉部，咽喉部有良性的肿瘤，也有恶性。良性多见乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤，恶性多为癌，除癌之外，还有恶性淋巴瘤。癌来源于上皮组织的恶性肿瘤，除了上皮组织之外的肿瘤叫做肉瘤或者淋巴瘤。 咽喉部的癌比较多见喉癌、下咽癌、扁桃体癌，包括鼻咽部的鼻咽癌，要根据具体情况区分良性、恶性。早期喉癌早期发现后用激光治疗，可以保留声音，也减轻痛苦，预后也非常好。其它的良性瘤而定治疗效果更佳，但是乳头状瘤容易复发，也是比较复杂的病，喉部喉乳头状瘤反复发作可能癌变。

颈部肿块常见有肿瘤、炎症、先天畸形。肿瘤又分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，原发性肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤，临床常见有甲状腺癌、恶性淋巴瘤、胰腺癌。继发性又称为转移性肿瘤，原因很多，原发灶大多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵隔、乳腺、胃肠道和胰腺等处。 炎症有急慢性淋巴结炎、淋巴结核、软组织化脓性感染。先天性畸形包括甲状食管囊肿、胸腺咽管囊肿或瘘、囊状淋巴管瘤、颏下皮样囊肿等。所以，要根据情况来定。

讲解医师：朱希山  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/肿瘤科
弥漫大B细胞淋巴瘤一般指弥漫性大B细胞淋巴瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤分期包括I期、II期、III期、IV期，相关解释如下所示：1.I期I期弥漫性大B细胞淋巴瘤癌症

腹泻病因复杂，特别是慢性腹泻，病程在6-8周以上，表现为脂肪泻、水样泻、炎症性腹泻，反复腹泻病因具体如下： 1、感染性疾病较多见，常见细菌感染、慢性痢疾、寄生虫、结核、真菌感染等； 2、非感染性炎症性肠病，炎症性肠病临床为克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、缺血性肠病、尿毒症性肠炎等； 3、结肠癌、结肠腺瘤、淋巴瘤、神经内分泌瘤等肿瘤均可引起腹泻； 4、小肠吸收不良，原发性小肠吸收不良包括热带口炎性腹泻、成人乳糜泻，继发性吸收不良包括消化酶不足、胆汁排出不足、肠道手术导致小肠吸收面积减少； 5、其它原因，如小肠特殊疾病，使用胃肠道动力药或养颜排毒类药物。

讲解医师：易善永  （主任医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院肿瘤科
淋巴瘤本身就是恶性肿瘤，没有良性的。通常分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右，是一种预后相对较好的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的90%左右。淋巴瘤的治疗主要有化疗、放疗、造血干细胞移植等规范的治疗，可使淋巴瘤的5年生存率高达50%以上。

非霍奇金淋巴瘤是我国常见的恶性肿瘤，男性患者多于女性，在男性高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位。2011年统计我国恶性淋巴瘤的发病率约为每10万人有6-13人发病，且每年以5%的速度上升。目前新发人数约8.4万人，死亡人数约4.7万人。随着单克隆抗体药物的临床应用，非霍奇金淋巴瘤的治愈率明显提升到了45%-50%以上。