注射美容

根据注射的不同药物成分，美容针剂的副作用也不同，如果注射的美容针是肉毒素，主要副作用是会引起面部表情的不自然。在注射早期，大概注射1-2个月的时候，由于运动时肌肉受到影响且力道不均衡，活动时整个面部看上去会非常不自然，这就是肉毒素美容针引起的一个副作用。还有一些求美者，可能注射的是玻尿酸或者胶原蛋白等可吸收的注射填充材料，注射之后对于面部的年轻化，还有隆鼻、隆下颌具有非常好的作用，但是这种材料有可能不完全吸收，吸收之后残留的胶原剂可能会出现迟发性过敏的现象。有些求美者甚至对胶原蛋白里面的蛋白成分产生过敏反应，就会导致注射局部产生增生、硬结或者发红、肿胀的情况。还有一种求美者注射的美容针，可能是水光针或者美白药物的混合，注射之后在相应区域会刺激皮肤，从而产生增生反应，也会导致局部鼓包、鼓棱或者形成硬结的反应，这是美容针比较常见的副作用。所以建议求美者一定要选择正规的医疗机构进行美容针注射，这样既能保证美容针的注射效果，又可以尽量预防不良反应的发生。

微创注射美容也称为注射美容或者微整形，主要采用注射的方法达到整形的目的。目前最常用的注射美容方式是注射肉毒素、注射玻尿酸。具体如下： 1、注射肉毒素的方法主要是通过使肌肉不运动、肌肉萎缩。肌肉不运动主要是消除动态性皱纹的目的，如鱼尾纹、眉间纹、额纹等，肌肉萎缩是瘦脸、瘦肩或者瘦腿等； 2、注射玻尿酸最重要的作用是充填，比如充填静态性皱纹。注射之后使身体的某些部位更加丰满，比如额头、太阳穴、苹果肌、鼻唇沟等更加丰满。 注射整形有风险，如果在不正规的机构进行注射，风险会增加。所以注射美容最好在正规医院的整形科或者整形医院，让有资质的整形外科医生操作才能将手术风险降到最低、手术效益最大。

讲解医师：房林  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心
现在常说的注射美容主要是通过一些药物，比如现在常说的BOTOX或者是玻尿酸，还有常用水光针的药物成分，通过药物的混合或者配比或者单一的某种药物，然后注射到皮肤当中真皮内或者是皮下，有的时候在真皮、表皮的交接处能够起到一定的美肤，或者起到一定的面部年轻化或者治疗的作用。

脸上的皮肤松弛想要收紧，方法如下：1、日常要加强皮肤保养护理，减缓皮肤衰老：皮肤松弛通常由于皮肤中水分和胶原蛋白丢失导致，所以平常多用补水、保湿面膜，脸部多做按摩和局部热敷，对减缓皮肤松弛有好处；2、医美手段：松弛比较明显也可以采取医美方式，比如采取线雕方式提升松弛皮肤，也可以采取注射美容的方式，如皮使用水光针注射玻尿酸等，增加皮肤中的胶原成分，有可能使皮肤松弛缓解；还可以通过点阵激光或者射频紧肤，刺激真皮内部的胶原重新生成、缩紧，使皮肤达到紧致目的；3、手术：尤其明显的皮肤松弛也可以考虑采取美容整形手术进行改善，传统的方法脸部拉皮手术，存在一定创伤和风险，但效果显著。

美容针包含多种，进行有创注射穿刺最常见的危害就出血和感染。如果感染就会导致注射位置发生流脓、淌水，会在面部留下瘢痕和色沉，后期对于面部恢复极为不利。如果是出血，就不用过于担心，因为面部血运比较丰富，脸部进行注射，甚至可能扎几十针，偶尔有1-2针出血也是正常现象。如果穿刺位置出现了持续出血，就会引起血肿，有血肿可以通过穿抽出，与感染完全不一样。除皱针会对面部表情产生影响。玻尿酸有可能会发生残留和不吸收的问题，甚至排异反应或过敏反应。注射其它的永久填充物，很有可能填充物长期在体内残留，会刺激组织产生增生、鼓包、鼓棱的现象。

祛除脸部皱纹的方法主要是注射美容和激光美容，随着年龄的增加，皱纹增多，动态的皱纹与表现活动相关，是做表情的时候才有的纹理，可以打肉毒毒素，俗称除皱针进行改善，原理是肉毒素舒缓表情肌的收缩，减轻皱纹。干预比较晚的人，即使不做表情，也有很深的纹理，比如有些人长期习惯皱眉，形成深深的川字纹，单纯打肉毒素效果就不会好，可能打完肉毒之后还要填充玻尿酸、胶原蛋白等其他成分。 不是每一个人都能接受注射，可以通过激光美容的方式。激光通过光电的物理能量刺激，使皮肤合成更多胶原，皮肤变得紧致，纹理就会减轻甚至消失，因此面部有皱纹可以根据皱纹的类型，包括自己的接受程度，以及治疗机构的特点进行选择，注射或激光美容。

血清注射美容是通过抽取自身血液，提炼出有效的生长因子及营养皮肤细胞的活性成分，将其涂抹在皮肤表面。或者可通过微针开放大量微细皮肤通道，迅速将生长因子及活性成分导入至皮肤细胞内，促进基底层细胞再生，分泌大量胶原蛋白，修复弹性纤维，让皮肤更细腻、光滑、紧致、有弹性，改善整体肤质。血清注射美容最大的优势是不使用其它物质，而是应用自身血液进行美容除皱，效果较好。求美者可以得到生长因子和干细胞，利用自身血液一般也不会出现排异现象，注射时基本不会产生痛苦，且采集自身血小板较方便。

玻尿酸注射是面部凹陷填充、皱纹填充最常用的一种药物。根据不同剂型，维持时间不同，具体如下： 1、深层填充玻尿酸：一般维持的时间是6个月到2年。针对提升效果可维持3-4个月，维持容量的效果一般是1年左右； 2、浅层填充，维持时间约为6-8个月； 3、更浅层填充、真皮层填充，如打静态性皱纹的剂型，维持时间是1-2个月。

注射美容针出现后遗症说明注射的材料一年内不能被吸收，如果是玻尿酸和胶原蛋白，因为已经被吸收了，所以相对来说就没有什么后遗症。当然如果注射的是非正规的产品，后遗症主要是表现为一年不能被完全吸收，或者机体会产生的迟发型超敏反应，还有炎症反应的可能性，也就是注射位置反复的肿胀。根据免疫力的变化，甚至有些求美者是根据自己月经周期的变化，每次一来月经这个位置就会肿胀。很多求美者在注射肉毒素之后，也会在一年左右还残留后遗症。其实在正规注射的情况下，肉毒素已经在半年左右就失效了，一年左右还有的后遗症，一般是在瘦脸的时候才会出现。瘦脸注射的位置不够准确，引起了颊部的脂肪垫流失，就会使颊部出现凹陷。求美者如果年龄比较大，注射了瘦脸针颊部的凹陷还是没有完全恢复，还有一些求美者注射的都是不明的注射物，一年之后注射物仍然没有被吸收，相应的就会引起迟发型超敏反应或者是增生反应，一旦出现求美者要尽早的治疗，防止后遗症继续加重。

自体血清注射在整形美容外科，包括美容医院属于比较流行的操作，过程比较简单，维持时间通常在1个月左右，最长不超过3个月。自体血清又称为富血小板血浆，英文缩写为PRP。富血小板血浆是从血中抽出部分血，经过2次离心，从而得到血小板为主的浓缩物。由于其含有大量的血小板以及胶原蛋白、白细胞等物质，可以对肌肤产生有利影响。血小板含有多种类的生长因子，包括皮肤修复、血管生成、结缔组织生成等生长因子，可以增加组织弹性。另外还可以修复皮肤，血管化后，可以改善皮肤的色泽、质地等。但维持时间通常在1个月左右，因为其没有支撑作用，是通过生长因子，刺激局部的其它组织的增生，造成的美容反应。因此如果患者想让自体血清长久维持，需要进行连续注射。