杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢阻肺的严重程度分级主要是针对稳定期患者的病情进行的分级，根据病人的综合评估分组分为A、B、C、D四组。A组患者症状轻，风险小，肺功能分级一般在1-2级，上一年急性加重的次数≤1次。B组患者风险小，症状多，肺功能分级在1-2级，上一年急性加重的次数≤1次。C组患者高风险，症状少，肺功能分级在3-4级，上一年急性加重的次数≥2次。D组患者高风险，症状多，肺功能分级在3-4级，上一年急性加重的次数≥2次。根据严重程度不同的病人，选择治疗的药物也不相同。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿导致全身水肿是由于进一步并发了慢性肺源性心脏病，这是比较严重的一种呼吸系统疾病，由于肺心病导致右心功能不全、肺动脉高压而引起全身水肿。当出现这样症状的时候，如果没有得到有效的治疗，会导致病人进一步出现呼吸衰竭加重，形成肺性脑病而引起病人有生命危险，所以这类患者一定要选择广谱抗生素控制感染，同时联合吸氧、无创呼吸机甚至机械通气来改善病人的通气功能，在饮食上多吃优质蛋白含量高的食物，减少盐的摄入，联合强心、利尿等对症治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢性阻塞性肺气肿就是经常说的慢性阻塞性肺疾病，这个疾病分为平稳期和急性加重期，在平稳期常规吸入支气管舒张剂或糖皮质激素维持治疗就可以了，常用的药物可以选择沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等。在慢阻肺的急性加重期主要就是控制感染，可以选择阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择用药，同时积极的对症治疗，咳嗽、痰多的患者可以使用氨溴索、急支糖浆等药物，活动后气喘的患者给予二羟丙茶碱平喘治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
导致胃肠型感冒最主要的原因是感染了柯萨奇病毒，患者在有上呼吸道感染的症状同时，常常有明显的消化道表现，会导致出现恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等现象。在治疗上可以选择藿香正气进行治疗，因为这个药物有清热解毒，对于胃肠型感冒的疗效非常好，在临床上应用的也比较多。如果患者同时合并了细菌感染，可以选择头孢克肟、环丙沙星等抗生素联合控制感染。严格控制饮食，不能吃辛辣、刺激、油腻、不易消化的食物，建议吃流食，也可以适当吃水果和蔬菜，当疾病恢复以后再逐渐增加饮食量。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒时可以导致月经推迟，但是不会推迟一周以上，如果月经延迟一周以上建议及时到妇科就诊，排除是否怀孕的可能性，影响月经的主要原因包括疾病、睡眠、内分泌失调、饮食、环境的改变等因素。\n如果不是持续的月经推迟，通过改变生活方式就可以将月经控制在稳定的周期内。但是如果反复出现月经不调就需要及时就诊，在感冒时要警惕是否是感冒引起的月经推迟，或者怀孕导致。不要盲目乱用药，防止由于怀孕引起的月经推迟，而使用药物对胎儿产生影响。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒的时候头晕往往都是由于电解质紊乱、食欲不佳等因素引起的，由于感冒的病原体刺激脑膜局部也会引起头晕的症状。在治疗上不需要选择针对头晕的药物，只需要针对感冒进行治疗，如果是病毒感染引起的感冒可以选择奥司他韦、利巴韦林等药物来控制感染，如果是细菌感染引起的感冒可以选择阿莫西林、头孢呋辛等药物进行治疗。同时要多喝水、多休息，多喝水可以促进新陈代谢，多休息可以缓解头晕的症状。一般头晕的症状不会持续太久，在感冒以后的3-5天就可以得到缓解。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿和抽烟有着直接和密切的关系，也是导致肺气肿很重要的诱因，所以强烈呼吁吸烟的人群尽早戒烟。肺气肿的发病病因与慢性支气管炎特别类似，主要诱因也包括吸烟、职业粉尘和化学物质的接触、大气污染、肺部反复的感染等，吸烟可以降低抗蛋白酶的活性，增加肺气肿的发病几率。存在慢性支气管炎、肺气肿的患者必须要尽早戒烟，远离职业粉尘接触，积极的预防呼吸道的感染，平时根据自身体质多参加体育运动，可以有效的降低慢性支气管炎、肺气肿的发病风险，降低慢阻肺的发病。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎主要是由于感染导致的，而导致支气管炎发病的主要致病菌包括细菌、病毒、支原体、衣原体等。对于细菌、支原体、衣原体感染的患者，可以选择大环内酯类抗生素中的阿奇霉素控制感染，这个药物对上述病原菌比较有效，同时积极的对症治疗，选择止咳化痰药物。如果应用阿奇霉素的过程中出现比较明显的消化道症状以及心悸等表现，需要及时调整用药，因为阿奇霉素存在这一系列的不良反应。如果在使用阿奇霉素3天左右病人的症状没有明显好转，要根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
感冒时出现黄痰往往是由于合并了细菌感染导致，所以这时要确定是否存在细菌感染。如果根据血常规检查以及医生的综合分析判断，考虑病人存在细菌感染，可以选择抗生素治疗。可以经验性的选择阿莫西林、头孢呋辛等抗生素，也可以根据患者的痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。可以口服盐酸氨溴索分散片、溴己新等药物稀释痰液，多喝水也可以起到稀释痰液的效果。当感染控制以后，黄痰会逐渐减少，病人的其它临床症状也会进一步得到改善。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
因为健身以后会消耗比较多的体能，这时人体的免疫力比较低，容易导致感冒，在健身以后冲凉也容易导致着凉感冒。所以健身时一定要尽量做适合自己的运动，循序渐进的增加运动量，不要突然较大幅度的剧烈运动，对身体没有好处。健身完以后一定要注意保暖，在冲凉以后一定要擦干水分，防止着凉，健身完以后也要等汗液充分蒸发以后再到户外。只要坚持锻炼身体，人体的免疫力会逐渐增加，多注意运动后的事项也可以避免感冒的出现。