李越

患者自觉咽喉干燥疼痛，甚至咽水及吞咽食物困难，需考虑急性咽炎，建议前往医院积极查找病因并积极治疗。部分咽炎患者由病毒感染导致，需使用抗病毒药物；若咽炎为细菌感染导致，则建议在医生指导下正确使用抗生素进行治疗。 此外，可使用淡盐水进行含氟漱口及咽喉部雾化，生活中需注意少食辛辣、刺激、油腻等食物，保持充分休息及足够睡眠，注意控制用嗓，避免长时间大声说话。同时患者需注意避开粉尘及有害刺激性气体，多饮水及食用水果、蔬菜。

全组副鼻窦炎患者病情相对较为严重，可出现顽固性鼻塞、脓涕、头痛、头晕、嗅觉减退甚至丧失等症状。因此需进行准确、规范的药物治疗，如使用鼻用糖皮质激素或黏液促排剂，必要时还可考虑使用抗生素，但需在医生指导下进行。通常患者需长期用药，不建议症状稍微好转后即刻停药，此做法不利于疾病治疗。 此外，若患者经过一段时间规范药物治疗后，症状仍未缓解，则需考虑手术方法进行治疗。目前临床主要在鼻内镜下进行微创手术治疗，有助于恢复鼻腔黏膜功能，解除鼻窦窦口阻塞，有利于鼻腔分泌物引流，并且可摘除鼻息肉等影响鼻窦引流的新生物。一般进行手术后，多数患者病情可得到明显改善。

急性化脓性扁桃体炎为临床常见疾病，患者通常无法自愈。化脓性扁桃体炎通常由细菌感染导致，建议在医生指导下使用抗生素进行积极治疗，注意足量、足疗程使用。若患者未按上述要求治疗，则容易残留细菌，导致慢性扁桃体炎发生。 扁桃体化脓经常表现为剧烈咽痛，甚至出现吞口水、进食困难，部分患者伴有高热，此时建议患者使用足量抗生素进行治疗，严重者需住院输液治疗。若患者扁桃体反复发炎，则建议考虑手术切除病变扁桃体。

鼻窦炎及鼻黏膜炎症可能导致鼻出血，鼻窦炎主要症状包括鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉减退、头面部疼痛等，出血症状临床并不多见。 患者出现鼻出血后，通常出血量较小，仅可表现为涕中带血，轻微患者通常无需特殊处理，积极治疗鼻窦炎和鼻炎即可。若患者鼻出血频繁，且量较大，则建议到医院通过鼻内镜进行详细检查，以排除鼻腔内肿瘤等疾病。

游泳为锻炼方式，可改善人体心肺功能，增强免疫力和抵抗力。但通常不建议鼻窦炎患者游泳，因泳池通常含有较多细菌、尿素及其它消毒成分，若长时间冲洗鼻子，可刺激鼻黏膜，使炎症扩散。 此外，急性鼻窦炎通常由细菌感染引起，若此时到泳池游泳，容易引起细菌传播，导致他人感染。患者可通过其他方法改善症状，如多到户外进行爬山、打球、跑步等，均可增强抵抗力，缓解鼻窦炎症状。

使用生理盐水进行鼻腔冲洗为重要治疗鼻窦炎方法，可帮助清洁鼻腔，冲走鼻腔内脓性分泌物，从而改善鼻腔内环境，减轻鼻黏膜充血及水肿，促使鼻黏膜炎症消退和吸收，因此建议鼻窦炎患者长期坚持使用生理盐水进行鼻腔冲洗，但需注意禁止使用凉水，使用接近人体体温的生理盐水冲洗鼻腔。 单纯用生理盐水进行鼻腔冲洗不可代替药物治疗，若者进行鼻腔冲洗后，症状未得到有效缓解，建议在医生指导下进行规范药物治疗。

洗鼻为治疗鼻炎及鼻窦炎有效方法，生理盐水冲洗鼻腔可清洁鼻腔，改善鼻黏膜内环境，从而减轻鼻黏膜水肿，促进鼻腔鼻窦炎症消退和吸收。但洗鼻时需注意用生理盐水或高渗生理盐水，最佳温度为37℃-38℃。 冲洗鼻腔时应注意尽量避免说话和吞咽，防止水进入耳朵内部。患者应坚持进行长期鼻腔冲洗，可对鼻窦炎治疗起到一定帮助。此外，使用盐水进行鼻腔雾化喷鼻也可有效缓解鼻窦炎症状。

鼻窦炎为儿童高发病、常见病。急性鼻窦炎患者通常因感冒等上呼吸道急性感染导致，可出现鼻塞、流脓涕、咳嗽等症状，此时需在医生指导下进行规范治疗，合理使用抗病毒或抗生素等药物，通常可在短期内治愈。 慢性鼻窦患者需纠正孩子偏食或挑食等不良饮食习惯，多进行户外运动，增强抵抗力和免疫力，避免患儿感冒。此外，还需带患儿到专业医院检查，并长期坚持治疗，如适当使用生理盐水雾化或鼻腔冲洗，缓解患儿症状。

多数患者喉咙出现异物感，可能为慢性咽炎、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽角化症甚至咽喉部肿瘤等疾病导致，患者需到正规医院进行检查。若患者长期接触粉尘及有害气体，或者胃肠较差，经常出现胃食管反流症状，也可导致咽部出现异物感。 慢性咽炎除咽喉出现异物感外，还存在较多其它症状，如咽痒、干咳及咽部烧灼感、干燥感、刺激感等，甚至部分患者可出现恶心、呕吐等症状。总之，若患者经常自觉咽喉部出现异物感，建议寻求专业医生进行详细检查，排除较严重的疾病。

喉咙咽口水疼痛通常属于急性咽炎症状，患者需积极查找病因，然后进行对症治疗。生活中需注意多饮水，多食水果及蔬菜，或淡盐水含服漱口，必要时可口服布洛芬等解热镇痛药物进行治疗。此外，还可使用清热解毒，疏散风热中药进行辅助治疗，包括板蓝根、金银花、蒲地蓝等。中医可应用针灸及放血等治疗手段，可有效缓解咽喉疼痛症状。 若患者采取上述治疗方法后，疼痛仍未缓解，则建议患者到医院寻求医生进行全面系统检查和治疗。