李华山

无论是内服还是外用，大蒜都不能治疗痔疮。痔疮是肛管直肠末端静脉曲张形成的柔软肿块，形成原因之一是局部血液循环受到刺激以后形成静脉曲张。大蒜味辛，无论是内服还是外用，都会对肛管直肠形成一定刺激，所以大蒜治疗痔疮从理论和临床上没有科学根据。 对于生活上经常食用大蒜的人，对大蒜已经形成适应性，这样的人可以继续吃大蒜，但没有治疗痔疮的道理。此外，由于大蒜是具有辛辣刺激的作用，痔疮手术后短期内不宜食用大蒜。

肛门火辣辣的疼原因有很多方面，具体如下： 1、进食辛辣刺激的食物容易导致肛门火辣辣的疼，肛门破裂以后肛门会火辣辣的疼； 2、肛门脓肿早期会处行行行火辣辣的疼； 3、痔疮发炎、脱出、血液回流阻塞，肛门也会火辣辣的疼； 4、误吞枣核、鱼刺等，到肛门出口处排不出来，刺激到肛门周围也会导致火辣辣的疼。 如果发现肛门火辣辣疼，需要重视，去医院明确病因，再采取合理治疗方法。

脱肛是患者自觉肛门有东西脱出，包括痔疮脱出和直肠黏膜脱出，治疗方法不同。痔疮轻度脱出可以采取注射方法治疗，重度脱出才需要手术。手术方法有很多种，如外切内扎手术、结扎手术、PPH手术等。 直肠黏膜脱垂或直肠全长脱出，轻度或儿童可以不用治疗，有自愈倾向。如果重度脱出需要去医院采取注射或手术治疗，直肠脱垂手术的方法分经腹手术与经会阴手术，经腹部手术现在采用腹腔镜下手术；经会阴手术有直肠黏膜切除手术等方法。所以当患者出现脱肛症状，说明病情已经比较严重，必须要去医院进行手术治疗，一般保守没有效果。

大便出血伴有肛门疼痛，常见原因是肛裂，表现为出血鲜红色伴有疼痛，便后持续疼痛；痔疮脱出嵌顿，大便时出血伴有疼痛。肛管直肠肿瘤侵犯到肛门周围、肛管皮肤，除出血以外，患者会感到肛门疼痛。 大便出血伴有肛门疼痛的原因有很多方面，不能只以为是肛裂或痔疮，还有可能是直肠癌，一定要去医院及时明确病因，采取恰当的治疗方法。

便血鲜红说明出血部位离肛门较近或在肛门口，便血鲜红且不疼，往往见于内痔出血，内痔早期以便血鲜红为特点，便血如果带有疼痛多见于肛裂，肛裂出血伴有鲜红血、疼痛。便血如果是暗红或黏液带血，往往见于直肠癌或溃疡性结肠炎。 便血鲜红还要区分是不是附着在粪便表面，如果附着在表面没有疼痛，呈线状，可能是直肠息肉或内痔出血；如果血与大便混在一起，可能是溃疡性结肠炎或炎症性肠病引起。便血鲜红表示出血往往来自于小动脉，出血量比较大，如果不及时去医院治疗会导致贫血。

姜不能治疗痔疮。姜包括生姜与干姜，味辛、刺激，可以作为调料品。痔疮是肛管直肠末端血液淤积静脉曲张形成的柔软静脉团，一般刺激物会加重痔疮。 临床上没有见到或用姜治疗痔疮的临床试验，有偏方说姜放到肛门里面或用姜粉加上香油调敷在外痔表面可以治疗痔疮，没有临床客观证据。所以患有痔疮建议去医院接受正规治疗，不要相信没有科学根据的研发。

女性痔疮医治时要注意两个生理特点，即月经周期和妊娠。应尽量避免月经周期治疗痔疮，女性在月经期间全身抵抗力偏弱，如果痔疮比较严重，月经期进行手术影响不大。但在妊娠期的妇女，妊娠早期如果做手术或用刺激性药物治疗，容易导致流产，后果比较严重，所以女性如果有痔疮，应该避免在妊娠期治疗。 妊娠后期无法避免的情况下，一般尽量不要口服药物或输液治疗，因为有些药物进入体内可能对胎儿产生影响。其它方面治疗与男性没有差别，通过外用药以及手术治疗痔疮，建议到医院根据个人情况、个体化进行分析，选择最合理的治疗方案。

风油精治疗痔疮目前尚未有相关研究，也没有见到有患者用风油精治疗痔疮或用过风油精治疗痔疮取得很好的效果。风油精主要由樟脑、薄荷脑、丁香、香精、液体石蜡组成，主要作用有清凉、散瘀、消肿、止痛，一般用于蚊虫叮咬以后的肿痛或伤风感冒的头痛、牙痛等。 在使用上要注意如果有溃疡损伤不宜用风油精，而痔疮患者会有黏膜充血或皮肤损伤，所以不适宜用风油精。此外， 没有见到风油精厂家宣传风油精能够治疗痔疮，所以患痔疮以后不要自作主张用风油精治疗。

无论是自己检查发现还是医生做肛门镜检查发现肛门内长小肉球，必须要明确肉球的性质，判断是痔疮、直肠息肉、直肠下段的炎症肿块、还是肛管直肠内的肿瘤。 如果发现是炎症肿块，经过消炎治疗可能恢复；如果发现是肿瘤，则必须进行手术。因此直肠内小肉球不经过治疗可能无法恢复，建议患者必须及早去医院明确性质，接受合理治疗。

药物治疗肛裂时还应保持大便通畅，也可使用润肠通便的药物，具体方法如下： 1、对于Ⅰ度肛裂，新鲜的裂口可以用温水坐浴或消毒药水坐浴，也可以中药坐浴，红霉素软膏或涂香油也可以解决问题； 2、对于Ⅱ度肛裂，病情比Ⅰ度稍重，需用硝酸甘油软膏外涂； 3、对于Ⅲ度肛裂药物治疗已经没有效果，患者主要表现是疼痛，大便以后疼痛在半小时以上，需要手术治疗，将并发症一并治疗。