月经期

月经期后马上同房是否怀孕主要取决于排卵期时间，如果月经周期很短，这个时候就不是安全的时期，有可能会怀孕。每一个人的月经周期是不一样的，有的人一辈子21天来一次，有的人40天或者45天才来一次，这样排卵期就是不确定的，一般排卵期是下次月经第一天往前数14天，那个时候是她的排卵期。所以大家算一下，如果病人的月经周期是21天，她的排卵期就非常靠前，也可能刚来完月经没几天，就属于排卵期了，所以相对来说容易怀孕。但是如果病人的月经周期是40多天，甚至有两个月的时候，那么排卵期就比较靠后，那月经后的这些天相对就比较安全。

来月经期间可适当地喝板蓝根颗粒，并不会对月经造成不利影响。月经期间，要避免寒凉性的药物、食物、水果等。由于板蓝根颗粒属于清热解毒类中药，月经期间正好感冒或者上火导致咽喉肿痛现象，担心服用板蓝根颗粒会对月经造成不利的影响。对于多数女性而言，短期内服用板蓝根颗粒，对月经的影响微乎其微。咽喉肿痛的患者服用板蓝根后，通常2-3天能缓解。如果连续服用2-3天板蓝根颗粒后仍然没有缓解，应到医院求助医生，观察是否有其他办法进行治疗，或者是否存在其他的原因导致的咽喉肿痛。

月经期间可以饮用玫瑰花泡水。玫瑰花性温，味甘、微苦，能够疏肝解郁、活血化瘀，是一种良好的食药同源食物、药物。月经期女性容易出现瘀滞，一是情志瘀滞，如容易出现焦虑、烦躁、易怒。玫瑰花能够疏肝解郁，缓解烦躁、焦虑、抑郁症状。二是月经期时经血贵乎流通，经血流通不畅容易形成瘀血。玫瑰花能够活血化瘀，促进经血排出。因此对大部分女性而言，月经期适合食用玫瑰花泡水。 部分女性不适合用玫瑰花泡水，包括月经量多、平常是阳热性体质。因为玫瑰花性质是温热，此类人服用玫瑰花泡水以后可能会月经量多，会加重上火症状。

临床上认为月经期间针灸治疗易产生一定的不良刺激，如严重的盆腔充血、经量变化。如果是较正常的女性，经量正常、时间周期正常，无其它问题，不主张在月经期间进行针灸；若是月经期间痛经、闭经等，需缓解疼痛或调经，可配合神灯或是温针灸定期治疗；若月经期间需要治疗颈椎病，在不刺激腰部情况下，也可适当进行针灸治疗。

月经期间不建议冰点脱毛，建议避开月经期，尤其是避开月经量最多的几天，再进行冰点脱毛较安全。在冰点脱毛时，患者会有一定热痛感，较敏感患者不能耐受疼痛感，可能会影响月经。另外，在进行冰点脱毛时要涂凉的耦合剂，可能对机体造成一定刺激而影响月经，相对不安全，所以应避开月经期冰点脱毛，才是较明智的选择。建议患者先去当地医院整形科面诊后再选择冰点脱毛，冰点脱毛属于激光脱毛的一种，只针对增长期毛发脱毛，所以需经过多次治疗，才能达到绝毛效果，至少要治疗3-5次以上，且每次治疗间隔至少要超过2个月。冰点脱毛只针对毛囊进行治疗，不破坏大汗腺，因此不影响排汗，也不会对皮肤造成损伤，因此冰点脱毛是较安全、有效的脱毛方式。另外，治疗后如果出现任何不适症状，不要自行在家处理，以免延误病情，应及时到医院进行就诊，让医生处置。如果治疗后热痛感较明显，可以通过局部冰敷有效缓解疼痛。

讲解医师：金辉  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院妇科
阿胶浆在月经期间能不能喝，取决于月经量。如果月经量过多，来月经的时候可以喝阿胶浆，因为阿胶有补血滋阴、止血润燥的作用，也就是月经量多的患者喝阿胶浆不但可以补血滋阴，还可以止血，减少月经量。如果是月经过少，这时候不适合喝阿胶浆，喝阿胶浆会导致月经量减少，需要月经干净以后再喝阿胶比较适合。\n另外，并不是任何人都适合喝阿胶，如果是阳虚的患者，不适合喝阿胶，因为阿胶主要是滋阴，这时应该补阳而不是滋阴。如果是阴虚的患者，喝阿胶比较适合。建议平时除了喝阿胶以外，还要少吃辛辣刺激的食物，不要熬夜，这样才能全面的调理身体。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
杞菊地黄丸月经期可以吃，杞菊地黄丸实际上是在六味地黄丸的基础上加入了枸杞和菊花，六味地黄丸是以滋补肝肾为主，加了枸杞、菊花，实际上是在滋补肝肾不足的基础上加重了滋养肝肾阴虚的症状。\n如果患者月经不调以肝肾阴虚为主，表现为月经量少、月经先期、月经周期延长、月经量多或量少，并伴有血块，同时经期会有腰腹的酸痛、发凉，这些症状就可以用杞菊地黄丸。杞菊地黄丸是改善肝肾不足，尤其是在经期，经期的特点是通为主，可以适当的再加入一些养血活血的中药，这样对于调整月经或者是改善经期不适的症状效果会更好。

月经期间可以做B超检查，具体如下： 1、在月经期间如果有必要，临床医生可以开具检查申请单做B超。月经期间首选经腹部B超检查子宫以及附件，但需要患者提前喝水、憋尿，进行准备； 2、如果病情需要，也可以通过经阴道B超检查子宫以及附件，一次性探头套可保证患者月经期间进行阴道超声的安全性； 3、如果病情需要或者患者存在需求，也可以选择经直肠超声观察子宫以及附件，可以给临床提供较为详细的影像学资料，从而判断患者病情； 4、如果在月经期间出血量较大，也需要考虑到患者存在特殊情况，尽可能避免进行经阴道超声检查，经腹部超声检查也可以达到诊断要求。

月经期间禁止进行性生活，经期子宫内膜脱落，子宫内膜需经历损伤修复过程，抵抗力降低，内膜未完全修复，此时进行性生活可带入较多细菌，引起子宫内膜炎，严重者出现盆腔炎症甚至盆腔脓肿，从而导致生育问题。部分患者因盆腔炎造成后遗症，引起盆腔慢性炎症、输卵管堵塞，造成继发或原发不孕症，治疗较棘手。因此，月经期间禁止性生活。

子宫内膜结核是由结核杆菌侵入人体引起的子宫内膜的病变。占生殖器结核的大多数，常合并女性其它生殖系统的结核。由于个体的差异，子宫内膜结核的症状表现差别也很大，有的症状很轻或者无明显症状，有些症状严重。一般常见表现有以下方面： 1、不孕：多数子宫内膜结核的始发症状是不孕，由于输卵管的阻塞或者管腔运输功能的丧失，以及子宫内膜结核妨碍受精卵着床等，都可导致不孕或者流产； 2、下腹坠痛：常表现为不同程度的下腹痛，常于性交时、运动时及月经期加重； 3、月经失调：常表现为异常的子宫出血，早期可见月经量过多或者不规则的出血，甚至是绝经后出血，有的病程长可有月经稀少或者闭经的表现； 4、白带增多：当合并子宫颈结核时，白带增多的症状会比较明显，但白带有时可呈脓性或者血性，甚至有接触性出血； 5、全身症状：最常见的为发热，一般为低热，个别患者体温可达39℃以上，月经期明显。如果每次月经期均有发热是生殖器结核的特有症状； 6、一般症状：是常见结核表现，如盗汗、疲乏、消瘦、食欲减退等。如果有腹水的时候，可伴有腹胀感。