慢性鼻窦炎

儿童鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，两者临床表现多有不同。急性鼻窦炎一般症状持续存在不超过2个月，早期症状与感冒或急性鼻炎症状相类似，但全身症状与成人相比更为明显。儿童经常有鼻塞、流脓涕较多。另外，还可以伴有发热、精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、拒食等现象。年龄小的患儿经常还会因为不会擤鼻涕导致黏脓鼻涕倒流向后，经过后鼻孔流向鼻咽部，甚至流入气管、支气管内引起刺激性咳嗽，刺激性咳嗽夜间更为明显，患儿有时还会因为咳嗽突然惊醒。 如果黏脓鼻涕被患儿吞下，还会引起食欲不振、恶心、呕吐，甚至腹泻等胃肠道症状。慢性鼻窦炎一般症状持续在3个月以上，儿童中各种症状差别较大，经常表现为鼻塞、流脓涕和咳嗽。感染重、症状持续时间长的儿童还可以出现不爱活动、精神萎靡不振、容易疲劳、记忆力差等表现。

服桉柠蒎肠溶软胶囊，能够缓解鼻塞，以及帮助鼻腔内黏液排出。桉柠蒎肠溶软胶囊在临床上用于急慢性鼻窦炎、支气管炎和肺炎等呼吸道疾病的辅助治疗，能够帮助患者将痰液咳出，帮助患者恢复呼吸道的正常生理功能。桉柠蒎肠溶软胶囊主要成分为桉油精、柠檬烯和α-蒎烯，这些成分能够促进鼻腔内腺体的分泌作用，使分泌量增加，改善黏膜的纤毛运动，并且稀释黏液的黏稠度，使黏液移动速度增加，有利于鼻腔内黏液的排出，从而缓解鼻塞、喷嚏、头痛等鼻窦炎的症状。与此同时，桉柠蒎肠溶软胶囊也有一定的消炎作用，可以减轻鼻窦炎导致的黏膜肿胀，从而起到缓解炎症的作用。患有鼻炎感觉鼻腔内堵塞，影响呼吸，可以服用桉柠蒎肠溶软胶囊。患者在服用桉柠蒎肠溶软胶囊期间，建议多喝温开水，并且应该忌烟、忌酒，适当增加运动，饮食上建议除了多吃蔬菜、水果以外，还要多吃高蛋白、低脂肪的食物，比如鱼肉、菌类、豆腐等，不要吃辣椒、生洋葱等辛辣、刺激的食物，有助于提高自身免疫力，帮助呼吸道疾病的康复。

鼻炎、鼻窦炎分为急性和慢性，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：1、急性鼻炎、急性鼻窦炎：当病人出现发烧、脓鼻涕、鼻塞等症状时，应使用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类抗生素口服，同时应用激素类药物喷鼻。如果病人鼻塞症状明显，应给予减充血剂，如麻黄素、达芬霖。若鼻腔分泌物较多，应使用鼻用生理盐水和海水进行鼻腔喷鼻或冲洗，使鼻腔分泌物得到清理。经过综合治疗后7-10天，病人急性鼻炎、急性鼻窦炎便可治愈；2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎：部分患者反复发生鼻炎、鼻窦炎，迁延不愈或治疗不彻底时会变成慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，病人出现头昏、面部胀痛、鼻塞、有分泌物等。此时应使用药物进行治疗，应用大环内酯类抗生素长期治疗。同时给予激素类药物进行喷鼻，使用鼻用生理盐水喷雾冲洗，若治疗效果不佳，需进行手术治疗。

经常鼻塞、头痛，常见于以下疾病：1、鼻中隔偏曲：鼻塞常为单侧或者双侧，通常偏曲侧的鼻塞比较严重，可以为间断性或者为持续性发作。鼻中隔偏曲引发的头痛，常位于偏曲侧的鼻中隔棘突，压迫同侧下鼻甲，引起反射性鼻源性头痛。患者出现上述反复发生的临床症状，且明确诊断为鼻中隔偏曲，可行鼻中隔偏曲矫正手术，术后鼻塞和头痛症状可得到缓解或者消失；2、慢性鼻窦炎：会出现鼻塞、头部闷胀感以及疼痛感，部分患者会丧失嗅觉，鼻腔有黏性或者黏白的鼻涕。患者出现上述情况，建议到医院的耳鼻喉科门诊就诊，若明确是慢性鼻窦炎引发的上述症状，可进行药物治疗，首选鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良、内舒拿，可有效控制局部鼻腔黏膜炎症，缓解上述症状。若药物治疗无效，鼻塞、头痛严重影响生活质量，可行鼻内镜下鼻窦开放，或者鼻中隔偏曲矫正手术，彻底治愈鼻腔、鼻窦的解剖异常。患者术后需应用鼻用糖皮质激素继续治疗，控制鼻窦炎症状。

引起鼻子臭最常见的原因是慢性鼻窦炎或干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎导致。具体分析如下：1、慢性鼻窦炎：慢性鼻窦炎病人，鼻腔的分泌物由于细菌感染，可以导致鼻腔有臭味。此时通常会给予鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，明确病因后，用药物治疗效果不好，通常要给予手术治疗；2、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎：干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎，病人鼻腔内的分泌物，不容易排出鼻腔，堆积在鼻腔，经常会有细菌的感染，导致病人鼻腔有臭味，尤其是擤出的分泌物有臭味，并且造成病人鼻塞、嗅觉下降、头疼、鼻腔容易导致糜烂等。出现此类情况，通常要给予鼻用的生理盐水或海水，进行鼻腔的喷雾以及鼻腔的冲洗，保持鼻腔内的洁净，同时要用软膏或油剂涂抹鼻腔黏膜 保持湿润，还要给予多种维生素进行口服，如维生素A、维生素E、维生素C和维生素B进行治疗。

如果感冒后出现鼻塞，应先积极治疗原发病，感冒可分为细菌性感冒、病毒性感冒、混合性感冒。出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞时，应考虑患有风寒型感冒。此时先应给予药物祛风、散寒，如可以服用板蓝根或双黄连、蒲地蓝、连花清瘟胶囊，治疗感冒导致的鼻塞。对于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔弯曲、鼻甲肥大等既往有慢性鼻炎病史的患者，局部也可以经鼻滴入药物，也可以进行冲洗治疗。若出现严重鼻塞，也可以使用麻黄素滴鼻液收缩鼻黏膜，但不主张应用时间过长。还可以应用物理方法缓解症状，如使用毛巾蘸取一定的热水，用热蒸气进行外敷和外熏。也可应用其他物理手段，包括超短波理疗，能起到缓解鼻塞的临床作用，尤其是对于感冒导致的鼻塞，效果相对较明显。

桉柠蒎肠溶软胶囊通常不会引起失眠。桉柠蒎肠溶软胶囊主要成分是桉油精、柠檬烯和α-蒎烯，这些成分和代谢产物都对人体相对比较安全，不良反应一般都很轻微，偶尔有胃肠道不适及过敏反应，比如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍，但通常不会引起失眠。桉柠蒎肠溶软胶囊是通过改善气管黏膜纤毛运动，促进呼吸道腺体分泌，并增加黏液的移动速度，而发挥祛痰作用的黏液溶解性祛痰药，适用于急慢性鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等呼吸道疾病的辅助治疗，也可以用于支气管造影术后促进造影剂的排出。如果在服用桉柠蒎肠溶软胶囊期间出现了失眠的情况，患者应该及时就医，通过问诊或检查手段，比如心电图、脑电图等，确定引起失眠的原因，并且对症用药。在服药期间建议患者多喝温开水，并且应该忌烟、忌酒，适当增加运动。饮食上建议除了多吃蔬菜、水果以外，还要多吃高蛋白、低脂肪的食物，比如鱼类、肉类、豆腐等，忌辛辣、刺激的食物，有助于提高自身免疫力，帮助疾病的康复。

儿童扁桃体肿大，一般常见有以下几个方面：1、急性炎症：可以伴有扁桃体的肿大、充血、水肿，患儿可以表现出嗓子疼，伴有不同程度的发热，扁桃体表面严重的可以出现化脓改变，积极控制炎症之后肿大的扁桃体可以逐渐恢复至正常；2、慢性炎症：慢性咽喉炎、慢性鼻窦炎以及其他的过敏性疾病可以导致扁桃体出现肿大、增生，积极控制原发病，原发病控制住之后肿大的扁桃体可以逐渐回缩；3、生理原因：例如儿童在4-10岁，扁桃体会有生理性的增生肥大期，比其他年龄段儿童的扁桃体有明显的肿大，一般10岁之后增生肥大的扁桃体会逐渐回缩。

罗红霉素治疗鼻窦炎，需要用药多少天，首先我们需要根据情况，来对症治疗。具体如下：1、急性鼻窦炎：可以用药7-10天，7-10天可以完全控制急性鼻窦炎的症状；2、慢性鼻窦炎：鼻腔里面有脓液，并且有头疼、面部不适感，经常鼻腔里面有分泌物，鼻窦里面也有分泌物，那么我们用罗红霉素的时间，就需要延长。一般来说在建议用12周，但是这个12周，并不是需要天天吃罗红霉素，另外也不是足量吃红霉素，需要逐渐减量，并且隔天服用，具体的应用的方法需要在医生的严格指导下应用。比如根据症状，在第一周可以按常规量、足量应用。但是如果这个症状得到了缓解、得到控制；第二周，应用的时候就可以减量，减半或者隔天；在第三周、第四周，应用的时候可以间隔的时间更长，或者只是一个预防用量。所以对于治疗慢性鼻窦炎，罗红霉素虽然时间上建议用12周，但是在用药量上，另外我们在用药间隔的时间上，会逐渐延长，药量会越来越小，需要在医生的指导下应用，不要自己在家里面服用。

坐飞机耳膜穿孔最主要的原因是鼓膜内面和外面承受着不同的压力，有一侧压力非常大，另外一侧压力很弱，或者是原来两侧的压力基本相等，突然一侧压力加大后把鼓膜顶压破。当然有的鼓膜比较厚，不容易破，有的鼓膜很薄，如有的患者得过中耳炎，穿孔后会形成疤痕，鼓膜会特别薄，在极端的气压差情况下就会产生穿孔。 坐飞机气压会有变化，一般在高空时气压相对低，降落到地面的过程中气压逐步增大，容易产生鼓膜穿孔或者产生航空性中耳炎。鼻咽部的炎症、慢性鼻窦炎甚至鼻息肉，或者是急性上呼吸道感染，甚至于感冒都可能会造成咽鼓管堵塞。咽鼓管是中耳腔唯一跟外面相通的通道，堵塞以后中耳腔里面的空气慢慢被吸收掉，造成很明显的负压，鼓膜会内陷。里面的软组织成分会随着负压，渗透到鼓室腔，造成鼓室腔积液，所以感冒、上呼吸道感染或者鼻窦炎造成咽鼓管堵塞的情况下不要去坐飞机，这样会产生非常不好的后果。