心理咨询

讲解医师：内详  （）
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在生活、学习、事业当中总会出现一些让内心非常痛苦、焦虑的问题，严重的可能给心理健康带来巨大危害。如果平时总感觉内心特别痛苦，那么有什么好的方法可以缓解呢?心理咨询就是一个非常好的方法。在上面情况下做心理咨询较为合适?

勃起时间短，即阴茎勃起时无法长时间维持足够硬度，属于男性勃起功能障碍的一种。对于这种症状，首先应查看是否合并其他疾病，包括早泄以及小腹胀痛、腰骶部酸困、小便频繁以及小便刺痛等泌尿系统相关疾病。具有上述症状的患者，建议前往专业医疗机构的男科、泌尿科或者生殖男科就诊治疗。此外，存在夫妻感情问题的患者，建议前往相应的性心理咨询科寻求帮助。

如果是年轻女性或更年期女性，出现喘不过气、胸闷，多半是情绪影响。在情绪不太稳定时，出现身体不适，为躯体症状导致的精神异常，不用太焦虑，可以做焦虑抑郁评分。如果焦虑抑郁评分很高，可以找神经内科或心理咨询，开具抗焦虑、抗抑郁的药物，症状很快能够缓解。 如果女性在绝经期以后，出现胸闷、胸痛，要警惕乳腺纤维增生、乳腺肿瘤等导致的胸闷，胸痛。另外，部分女性容易出现肋软骨炎，甚至出现肌肉拉伤、骨折等情况。 还有一部分病人会出现肺炎，也会导致胸痛，但肺炎引起胸痛，多伴有发热，深呼吸后会出现疼痛。

孕期偶尔生气一般对孩子没有影响。如情绪波动剧烈引起宫缩及先兆早产症状，需要检查保胎。孕产妇要做好孕期自我调节，对未来不要过多担心、对胎儿不要过度紧张，孕期定期产检，发现问题及时解决即可。 正常生活、正常饮食、正常睡眠，可缓解孕妇的心理紧张状况。目前二胎放开，孕妇对妊娠情况不是特别紧张。如过于紧张、焦虑，可能是一种心理疾病，孕产妇可以去正规医院找专业心理医生做心理咨询，缓解情绪。

青少年强迫症在临床中也非常常见。作为青少年强迫症，一般与家庭的教育方式管教过严，约束过多，要求完美，期望值过高有一定关系。青少年一旦患了强迫症，首先家长要稳定自己的情绪，不要慌了手脚，可以带孩子去寻求专业的精神科进行治疗。另外和孩子多进行沟通，降低对孩子的期望值。还可以配合做心理咨询和专业心理治疗。另外一方面，还要学会和老师进行沟通，配合学校、老师和孩子进行沟通。青少年治疗难度相对稍微有一点大，治愈率也不是非常高。但是并不代表着不能治疗，虽说不能完全治愈，但是只要进行系统长期的治疗，还是可以达到非常完美的效果。

目前对于心理咨询国家没有特别统一的定价，每个地方定价也不一样。从国家给医院定义的标准，在北京一次咨询是100多元。 心理咨询不报销，如果是确定心理治疗是医保报销的范围，基本费用没相差多少。但这是在医院里开展的情况，在社会上还有很多民营的或自己开展的治疗工作室，都是自主定价，差别范围比较大。 据了解最高的有一个小时费用约5000元，一般一次心理咨询时间是50min算一个单元，最少也是在几百元，所以根据心理治疗师的经验，还有对咨询问题的复杂程度等会有变化。

心理咨询或者心理治疗的收费，目前可以说收费的范围非常广，就是少则可能是几十元。 比方说在目前公立医院里的一些类似于心理科的机构，比方说北京市收费标准还是20年前的收费标准，甚至很知名、很权威的三甲医院收费也都很低，当然收费低可能因为患者量特别多，医院恐怕也很难做正规的心理咨询。 当然和治疗师或者咨询师，他的个人的受训背景、资历甚至知名度也都是有关系的，和所在的地域经济发展的程度，供需的情况也会有关系。还有和场所有关，比方说可能公立医院收费非常低的，但是如果个体民营机构、个人工作室，收费就相对要高一些，像一些私立医院收费就会高，所以这个范围是可能从几十元不到一百元甚至到两三千元都会有。 就像我们买任何一个商品一样，就像我们买包、买鞋，可能有很便宜的当然也有名牌奢侈品很贵的，情况都不一样。

青少年心理问题是一个值得关注的问题，包括青少年的焦虑、抑郁、恐惧等。青少年心理辅导应包括以下要素： 1、特定的机构：如医院、心理诊所等； 2、专业的人员：如精神科医生、心理咨询师、心理治疗师等； 3、治疗方法：如支持性心理治疗、行为治疗、放松治疗、精神分析治疗等。

恐惧症又称为恐怖症，是指患者对特定场所产生的焦虑、担心、害怕等情绪，甚至采取回避的措施来解除这种不安。深海恐惧症是恐惧症的一种，是指患者对深海产生的恐惧情绪。临床上一般采用心理咨询、心理疏导、心理治疗、药物治疗等缓解症状。

精神障碍的治疗方法如下： 1、药物治疗：包括中药、西药两类； 2、物理治疗：借助于各种仪器设备进行治疗，如经颅磁刺激治疗，适用于焦虑症、抑郁症、强迫症患者；以及生物反馈治疗，也称放松治疗，对于焦虑患者效果较好；激光照射治疗目前疗效还有待商榷； 3、心理咨询、心理治疗：心理治疗存在多种门派，如认知行为治疗、婚姻家庭治疗、团体心理治疗、森田疗法、叙事治疗等。