小儿感冒

儿童的感冒灵颗粒有单纯的中药制剂，也有中药和西药的复合制剂，有以下几种：1、中药制剂：含有金银花、连翘、板蓝根、葛根等成分，主要的药理作用是疏风散寒、清热解毒、清喉利咽等。临床上主要用于儿童的普通感冒，比如发热、头痛、咽痛、轻微咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状的辅助治疗，所以儿童可以应用，应遵循医嘱或药物说明书进行服用。孩子应用2-3天后症状不能明显缓解，或孩子出现其它的合并症时，比如呼吸急促、呼吸困难，考虑有支气管炎、肺炎，或有明显的恶心、呕吐、腹泻，其它系统比如精神萎靡、嗜睡等症状时，应及时到医院去就诊，明确孩子是否患有上呼吸道感染的并发症等，针对上呼吸道感染或并发症进行治疗；2、复合制剂：含有西药成分，比如对乙酰氨基酚、扑尔敏（马来酸氯苯那敏）等药物，不建议6岁以下的儿童应用，因为它能引起孩子的肝肾功能损伤、胃肠道等，副作用相对较大。6岁以上的孩子可以酌情应用，但是儿童感冒以病毒感染最多见，尤其是普通感冒，如果没有其他并发症，则不需要特别多的药物治疗，大多数孩子5-7天后可自愈，注意休息、多喝温水、改善饮食等都可能起到治愈。

小儿感冒发烧，一般选择皮肤比较松的部位进行擦浴，如颈部、腋下、腹股沟、以及腘窝这几个部位。不建议反复擦试前胸、后背这些部位，因为这些部位皮肤容易擦破，引起孩子其它不适。除了擦浴还应给孩子额头贴降温贴，为避免小儿高温惊厥应及时带患儿就诊，就诊路途也应随时进行降温护理。

小儿感冒流鼻涕是因为寒气侵肺，导致人体的自我防御降低的一种现象，流鼻涕、出汗是调解体内寒热的一种方式，因为小儿气道比较短，更容易出现流鼻涕，属于正常反应，所以家长不要惊慌。如是风寒感冒出现流鼻涕，说明是病情在好转，这时不需加用西药抑制感冒类的药物。此外，家庭护理很重要，如保证小儿生活环境适应，并适量运动等，不仅能帮助患儿尽快病愈，也有助于缩短疾病的自然过程。

小儿发烧引起高温惊厥或抽搐是因为中枢神经感染引起，所以不是发烧烧坏脑子。由于6个月至三岁以内的孩子神经系统发育不够健全，高热容易引起患儿神经系统兴奋，导致抽搐，所以当小儿发烧超过38.5°以上，一定要引起家长重视。首先给孩子进行降温处理（服用退烧药或物理降温），再及时送往医院进行相应的检查，建议查血常规，若白细胞不高，按医生医嘱服用抗病毒及清热解毒的药，若白细胞高，按医嘱加服一些抗生素类药物。若小儿精神好，服药后可以有效退烧，一般不建议输液退烧。

腋下体温达到37.4℃以上，即为发热；一般腋温超过38.5℃，则需退热处理；既往有高热惊厥的患儿，38℃时就需给予退热处理。小儿感冒发热退热方法如下： 1、服用布洛芬、对乙酰氨基酚，不推荐儿童应用阿司匹林、激素类药物； 2、外用退热贴、冷敷、冰帽等，敷在患者腋窝或腹股沟部，不主张冷水或酒精擦浴身体。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿感冒是以感受风邪或以病毒引起的病症，常见到的头面部以喷嚏、流眼泪、流鼻涕，部分小儿还会有轻度发烧为主。推拿治疗有很好的效果，常采用的治疗感冒的方法在头面部操作，有四个步骤： 1、开天门，用拇指按住印堂穴向上推，每次20次； 2、用双手拇指以小儿眉毛为中心向两边推，沿眉毛向两边推，大约也是做20次，可以见到皮肤微微发红效果最好； 3、以手指的中指放在小儿的太阳穴上做顺时针揉，可以起到祛风止头痛的效果； 4、可以用中指放在小儿颈后风池穴，按揉风池，也起到了疏风解表的效果。 以上是常见的小儿治疗感冒的四法，感冒也可以分为风寒和风热，也可以辨证选用方法，如风寒可以加上推三关和揉外劳宫。风热方法可以加上清热的方法，如推大椎穴或推脊，或推天河水等方法。有些时候发汗解表，见到小孩发汗比较困难，或无汗的，也可以增加二扇门。二扇门的位置是在中指根部，双手掐二扇门2-3次，或3-5次，可以见到小儿微微汗出，治疗感冒效果最好。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
小婴儿建议用物理降温法，最常见的就是要温水擦浴，温水擦浴是新生儿最佳的降温法。首先，擦浴的位置，因为新生儿头部的皮肤占全身皮肤的20.8％，消耗的热量也是全身的50％，头部的散热量是40％，所以温水擦浴的部分，以头部为主，以腋下、腹股沟以及胸部和四肢为辅助退热是最为理想的方法；第二，擦水时，水温一般在33度到35度，与体温大致相同，将两条纯棉的毛巾放在水盆里浸湿然后拧干，擦拭不要用力过大，动作要轻柔，以皮肤微红为适。降温时还要注意保暖，因为新生儿的体温调节中枢发育不完善，切忌过度降温，造成体温不升。

感冒在小儿中间是最常见的临床疾病之一，在感冒中，除了发热、咳嗽、喷嚏等症状之外，通常还会伴有着鼻塞。鼻塞通常会影响到小儿的睡眠，所以在此时一定要针对鼻塞进行治疗。90%以上的感冒都属于病毒感染，在此时会用中成药进行治疗，可以针对感冒鼻塞使用的中成药有小儿感冒宁糖浆、小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒等一系列疏风解表的药物。 如果鼻塞比较明显，可以专门使用针对鼻塞的药物，包括鼻渊通窍颗粒、鼻渊舒口服液等。除了口服中成药之外，还可以用外用的手法对鼻塞进行治疗，包括中医的小儿推拿治疗等。除此之外，还有外用的滴剂可以直接滴入鼻子当中，比如呋麻滴鼻液等，都可以起到减轻鼻塞的作用。有些小儿还可以使用盐水进行鼻腔的冲洗，也可起到减轻鼻塞症状的作用。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
有的家长有很多疑问，就是孩子感冒了最怕咳嗽，怕咳出肺炎，这是真的吗？这不是真的，很多肺炎、气管炎都会咳嗽，但是咳嗽不会导致肺炎。因为咳嗽本身是机体的一个保护性机制，它可以帮助把致病的痰液或者侵犯气道的异物咳出来，所以咳嗽对疾病来说是有利的。一些不会咳嗽或者咳嗽放射不强的患儿，呼吸道感染的病可能会重一些，比如2、3个月以内的小婴儿，有时候肺炎他也不一定会咳嗽，因为咳嗽反射相对弱，而且恢复力也慢一些。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
感冒又称急性上呼吸道感染，俗称“伤风”，是小儿时期最常见的疾病。那么小儿感冒在饮食上要注意什么呢？在感冒期间注意以下的饮食禁忌，能让孩子的感冒症状更快地恢复哦。