孙静

败血症是由于细菌侵入血液循环，并且在血液循环中大量繁殖，同时产生代谢产物和毒性产物引起的全身感染。它在感染性疾病中算较严重的一种类型，因为病菌一旦侵入血流，就会沿着血流分散到全身各个组织器官，造成各个组织器官都受波及、受累及。它可造成多系统的损伤，会导致关节炎、肝脾肿大、肾脏受损等等，出现全身的并发症，所以败血症是个较严重的感染性疾病，必须早期积极的进行治疗，避免发展成感染中毒性休克等危及生命的情况发生。

查血是可以查出是否有HIV的感染，通过检测血清当中的艾滋病病毒的抗体，即HIV抗体来进行初筛。如果抗体是阳性，则需进一步检测查病毒载量、P24抗原等，这样能够进一步确诊是不是感染了HIV病毒。一般抗体出现的时间是在感染了病毒之后，3-4周以后才有可能查出阳性。如果昨天感染了，第2天就去查，即便是感染了，也检测不到抗体，因为此病有一个窗口期。抗体的检测很方便，抽血就可以检测了，一般用于初筛，看有没有HIV的感染。如果抗体检测在有高危行为1-2个月之后仍然还是阴性的，那感染的几率就不是太大了。

检查肝脏是否健康，需要做肝功生化检查、肝脏造影检查、肝脏病原学检查等。1、肝功生化检查：可以反映肝脏是否有损伤、是否有炎症活动、肝脏的代谢功能是否正常等一系列的问题；2、肝脏造影检查：肝脏的影像学检查包括肝脏超声，也就是腹部彩超，或CT、核磁，通过影像学检查，可以了解肝脏是否有炎症损伤，是否有肝硬化的倾向以及肝硬化的特殊表现，是否有肝脏肿瘤存在。因为有时候肝脏有慢性损伤，肝功生化转氨酶不会持续异常，部分患者可能是间断异常，因为在肝功生化正常时，也不能除外有慢性肝损伤的可能性，所以必须要做影像学检查；3、肝脏病原学检查：最常做的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的血清学标志物检查，因为有乙型肝炎病毒的感染，或者是丙型肝炎病毒的感染，患者有时没有明显的症状，肝功生化会表现为间断异常，所以单凭肝功生化正常，不能排除有病毒性，不能排除有肝炎病毒感染的可能，所以还要做病毒学的相关血清学检查。

肚子里有蛔虫，人体会表现出一些症状，最常见的症状，比方腹部腹痛、腹部不适，而且腹痛的特点基本上没有什么规律，呈阵发性的，也可以没有经过任何处理自行缓解，类似肠痉挛表现。 病人有消瘦、面色苍白，有的病人有异食症状，比如有些儿童喜欢吃炉灰等这种特异现象。蛔虫感染以后，可以通过检测病人的大便查虫卵来看他是不是有蛔虫感染，症状只是给些提示。

败血症是由于细菌侵入血液循环，并在血液循环中大量繁殖，引起全身细菌播散的一种严重的全身感染性疾病。如果一旦诊断是败血症，早期就要使用较强有力的抗生素来杀灭血液循环中的病原微生物、细菌。一般早期在细菌培养结果没有得出结论之前，可以经验性的用药或者联合用药，因为细菌感染有可能是革兰氏阳性菌，也有可能是革兰氏阴性菌，可以联合用药，既选择针对阴性菌，也选择针对阳性菌的联合用药，或者使用广谱抗生素。总之早期要积极地使用抗生素，避免病情进一步恶化。

丙型肝炎的临床治愈程度要明显优于乙型肝炎，经过正规规范治疗，大部分丙型肝炎能彻底根治。以前只有干扰素联合利巴韦林这一种治疗方案，其临床治愈率在75%左右。少部分患者虽然治疗结束时检测不到病毒，但是经过一年甚至两年左右的时间复查又会复发。 这几年小分子化合物蛋白酶抑制剂，抗病毒药物问世以后，使用的人群明显多于干扰素人群，因为其副作用小、疗程短、治愈率也高。一般的口服抗病毒药物，其治愈率能达到95%-99%，所以治愈率明显优于干扰素，而且其副作用小，现在选择这种方案的人群较多。

伤寒感冒，这个问题可能是患者想问的不是伤寒感冒，不是得伤寒、伤寒杆菌感染引起的疾病，然后感冒，而是想问风寒感冒。因为平时这种普通感冒就是感冒有发烧、咽痛这些浑身酸痛症状，谁都感冒过，但是感冒按照中医的理论来说，分为风寒感冒和风热感冒。可能是想问风寒感冒都有什么症状。风寒感冒一般都是受凉引起的，病人感冒以后往往怕冷、恶寒重、发热轻、怕冷、头痛、浑身酸痛、咽痛不明显。主要是病人怕冷，这种情况往往是风寒感冒的表现。

讲解医师：孙静媛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
甲型肝炎一般都是急性起病，发病初期病人会有发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、呕吐、小便颜色深黄，同时会出现皮肤（黄染）、巩膜（黄染）、黄疸、肝区痛、肝脏肿大，部分患者还有脾脏肿大。症状一般持续两周左右，两周到三周以后黄疸逐渐消退，临床症状好转。在出现临床症状的同时伴有肝功生化指标的异常，转氨酶一般超过正常值的十倍以上。

讲解医师：孙静媛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
病毒性肝炎是由5种是嗜肝病毒感染肌体导致的肝脏，以肝脏炎症坏死为主的一组的疾病。目前，我们已经比较清楚的了解例如这种5种病毒，就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊这5种嗜肝病毒引起来的肝脏损伤，我们称之为病毒性肝炎。病毒性肝炎具有传染性，发现了病毒性肝炎以后，我们应该及时到专科医院进行诊治。根据病毒性肝炎的不同病源，我们采取的治疗方式不同，希望患者能够到正规的专科医院进行及时的诊治。

猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多。发病人群主要为5-15岁的青少年。