口干症

在头颈部肿瘤放化疗期间，皆可产生不同程度的口干症状，通常在放疗10-20次期间出现，属于正常急性放射反应。一般在放疗前即需预防处理，通过服用减轻口腔干燥的药物，或预备含漱液、漱口水等。患者也可自备矿泉水，通过长期饮水缓解症状；另外，也应将此类症状及时反馈给放疗医师，请其针对口干症状，对放疗方案进行适当调整。

嘴巴甜也称为口干症。口干症与饮食有很大关系，患者常常喜欢食用肥甘油腻，这些食物进食后消化不佳，在体内蓄积，产生产热，形成脾胃湿热证。调理脾胃的方法一般包括： 1、药物：佩兰，3-9克，煎汤汁服用，一日一剂，清化湿热，除陈积蓄热之气，以治口干症； 2、饮食：平常多吃素食，少吃肥甘油腻食品； 3、运动：运动后气血通畅，阳气提升，有化湿气的作用。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

造成糖尿病患者口干的原因，主要包括血糖明显升高，以及糖尿病合并干燥综合征等。所以，糖尿病患者口干，要合理使用降糖药物，使血糖降到合理范围。另外，如果合并有干燥综合征，需要使用羟氯喹等这些药物，来改善干燥综合征的症状。1、血糖明显升高：通常来说，糖尿病患者出现明显的口干，是由于血糖控制不佳，尤其是出现了明显的高血糖，甚至部分患者出现了糖尿病急性并发症，糖尿病酮症的表现，对于这类患者，一方面要合理积极地使用降糖药物，使患者血糖水平降到合格范围。随着血糖水平下降，患者的口干症状也会有明显缓解；2、合并干燥综合征：除此之外，少数情况下糖尿病患者合并口干，是由于糖尿病同时合并了一种自身免疫性疾病，称为干燥综合征。干燥综合征的患者由于唾液的分泌受累，口腔内唾液明显减少，患者会出现口干的表现，建议前往风湿免疫科就诊，进行相应治疗。对于糖尿病患者而言，如果出现明显的口干症状，首先要进行血糖水平监测，要监测患者空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖水平，看是否有明显的升高。另外，还需要进行糖化血红蛋白检测，来看患者在过去2-3个月的平均血糖水平。此外，还需要进行胰岛功能检查，根据胰岛素以及C肽水平，帮助判断糖尿病的功能状态。

口腔癌皮肤转移常见的中医病机是血分热毒，中医常用的治疗方法有： 1、凉血熄风法，如消风散配合地肤子、白鲜皮、玄参、丹皮； 2、清热解毒、凉血散结法，常用的方剂是五味消毒饮、仙方活命饮； 3、养阴生津法，如增液汤。 口腔癌皮肤转移时，可出现皮肤瘙痒症、口干症要兼顾养阴生津、熄风、防风，如玄参、麦冬、地肤子、白鲜皮、蛇床子相结合可取得较好的效果。

口干的原因非常多，最常见的还是生理性的，人体对水的摄取不足所导致的口干。从中医上来讲，有一些津液分泌不足，内热，这些都可以导致口干的表现；从西医上来讲，很多疾病也会导致口干的表现，比如干燥综合征、糖尿病，有口干症状，且喝水不能很快的缓解的时候，首先要查查血糖，再去考虑用中药进行治疗，比如用一些滋阴润燥、清热解毒的中药，都可以达到治疗口干的目的。

治疗口干，首先要区分原因，如果是干燥综合征导致的口干，要针对免疫损害的轻重程度，选择免疫抑制剂，如羟氯喹、白芍总苷、来氟米特、沙利度胺等，有口服药有静脉药、生物抑制剂等。 口干对症治疗方面，会选用唾液替代品，但临床上并不多。健康人饮水是每天2000mL以上的白开水或者饮料，通过喝水改善口干症状，不需要羧甲基纤维素等。

口干症是一个症状，中医属于燥证范畴。通过病人的具体情况可以分为实证和虚证两大类，实证一般就是阴虚燥热，要清热滋阴，用花粉、生地、玄参这一类药，清热滋阴。第二类就是脾肾阴虚，脾肾阴虚造成的口干症，中医要益气、滋阴。用西洋参、六味地黄丸、熟地、山芋，来进行治疗。口干症西医一般诊断是干燥综合征，干燥综合征里伴随着眼干症、鼻干、口干。所以在治疗的过程中一般都要使用免疫抑制剂，疗效还是比较满意。一般推荐用中药提取物，就是白芍总苷来治疗，效果还是不错的。

妊娠期糖尿病指妊娠期间孕妇不同程度的糖代谢异常或者糖尿病，以及糖尿病合并妊娠，这两种情况都应该关注： 1、妊娠期糖尿病患者出现口干，有时候是因为血糖升高，血糖高可能引起口干，在控制好血糖后，口干症状就会缓解； 2、妊娠早期，因为胎儿的生长发育需要水分，所以部分患者尽管血糖正常，仍然会觉得口干。另外妊娠中晚期，因为羊水的代谢循环需要一定水分，所以部分孕妇会口干。无论是上述这两种情况中的哪一种，都可以通过饮食进行调整，比如少吃油炸的、煎炸的食物，多吃清淡的、好消化的食物，多饮水，通过这些方面调整，一般情况下均可以解决或者改善口干症状。

口渴有很多原因，2型糖尿病、干燥综合征、电解质紊乱都可以导致口渴。单纯睡觉时口渴，首先查血糖，明确血糖是否升高，排除糖尿病导致口渴，同时明确是否有干燥综合征。 夜间醒后或早晨醒后出现口渴，注意是否有打呼噜，肥胖、鼻炎或鼻中隔偏曲病人，呼吸道堵塞需张口呼吸，空气进入口腔会刺激黏膜，导致口干舌燥。如果用鼻子呼吸，口干症状会有明显缓解。因此，患者需要到医院睡眠呼吸暂停科，查看鼻腔、呼吸道是否堵塞，并测试是否打呼噜，改善诱因，口渴症状会明显缓解。

鼻咽癌放疗后面部变黑，主要为放射性皮炎表现，即色素沉着。常规预防方法为放疗过程中采用防护措施。放疗后皮肤黑色素沉着随时间推移，逐渐变淡。除放射性皮炎外，放疗过程中其它反应较明显，如放射性黏膜炎。放射性黏膜炎主要引起口腔黏膜疼痛，处理方式为消炎药辅助激素对症治疗，同时加强口腔卫生。 放射性腮腺炎可使用消炎药辅助激素治疗，后期放射镜下导管通畅后，即可好转。部分患者出现口干症状，需加强补水或使用人工唾液。部分患者可行中医调理，养阴生津。