刘静

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
在不注意个人卫生的情况之下，生殖器疱疹会一直复发。生殖器疱疹是一种以性接触为主要传播途径的疾病。在日常的生活当中，如果不注意个人卫生，反复进行不洁性生活，或者频繁地更换性伴侣，都有可能会导致生殖性疱疹复发。

患者需要明确，并非所有肠炎均会恶变为肠癌，对于有8-10年病史的炎症性肠病患者而言，后续恶变的概率明显升高。临床真正恶变为肠癌的肠炎较为少见，多数普通性肠炎在经过药物治疗后可以得到控制，最终恶变的几率较小。实际可以恶变为肠癌的疾病是指炎症性肠病，属于特殊类型肠炎，通常用英文缩写表示为IBD，可分为溃疡性结肠炎和克罗恩氏病两种。对于IBD肠炎患者而言，恶变风险极高且患病机理与普通肠炎有较大区别。因此，建议患者出现肠炎表现时，首先要到医院进行检查，明确自身是属于普通肠炎还是特殊炎症性肠病。若为IBD肠炎患者，治疗方法与普通肠炎也完全不同，前者有特效治疗药物，若患者可以得到较好的控制，恶变率通常不会特别高。如果未经过良好治疗，导致病程迁延不愈，恶变几率将会大幅增加。因此建议患者一旦明确诊断为IBD，务必接受正规治疗。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
对于艾滋病病人老出现拉稀的现象，一定要及时采取止泻类药物进行对症的治疗。对于脱水严重的，还需要给予补液。拉稀也称之为拉肚子，是肠炎的一种临床表现。当艾滋病病人出现肠炎时，如果得不到及时处理，很有可能会因此导致机体的脱水。需要及时服用蒙脱石散粉等进行止泻治疗，同时还需密切观察患者的精神状态。在精神状态特别差的情况下，一定要通过静脉补液的方式，维持水电解质平衡。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
高危性行为之后排除性病的主要方式，是通过观察临床表现以及通过做相关检查，才能够得到排除。性病在临床中主要包括艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病、生殖器疱疹以及软下疳等。由于不同疾病的潜伏期不同，临床表现不同，所以排除的主要措施在于观察身体的变化。例如观察尿道以及阴道有无分泌物、有无肉样赘生物、有无疱疹，以及有无发热、淋巴结肿大等。

胰腺癌一旦发生肝转移，从分期则已经变成Ⅳ期，即晚期，按照目前接受有效化疗或靶向治疗的情况，患者平均或中位生存时间为10个月左右，不同的患者生存期差别较大。如果患者对化疗较敏感，生存期可进一步延长，甚至可以生存3-5年。如果通过基因检测明确突变的基因，使用特效的靶向药物控制肿瘤，患者生存期还可进一步延长。如果肿瘤生长非常迅速且患者身体情况较差，无法接受化疗或其它抗肿瘤治疗，病情可能会在短时间内进一步恶化，部分患者的生存期甚至只有3个月左右。胰腺癌肝转移患者的生存期受多方面因素影响，包括患者身体状况、肿瘤生长速度等。其中最关键的是患者对抗肿瘤治疗的敏感性因素，即对化疗和靶向治疗越敏感，生存期越久，越不敏感生存期越短。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤科
龟头部位出现疱疹，往往临床上诊断为生殖器疱疹，属于一种性传播疾病，为单纯疱疹病毒HSV-2型感染所致，注意休息，禁忌辛辣刺激饮食，加强局部的清洁护理，预防疱面的继发感染。该病在临床就诊时，往往局部伴有破溃和糜烂，口服伐昔洛韦片及胸腺肽肠溶胶囊，外用复方黄柏液湿敷，涂布干扰素凝胶，疗程为1周左右。该病有复发的病例，需要注意休息，严格限制性活动，以免复发。

讲解医师：刘静  （主治医师）
就职单位：遵义市第一人民医院风湿免疫科
患者有痛风，并不建议吃阿胶糕，阿胶糕是一种补血的滋养之品，会影响脾胃的运化功能。而痛风主要的病机就是痰湿、湿热以及痰瘀阻络，脾胃的运化功能非常重要，不仅痰湿过剩会引起脾胃的运化功能差，如果脾胃的运化功能本身出现问题，也会引起痰湿过剩，二者相互影响。\n阿胶糕可以影响脾胃的运化功能，从而增加痰湿，所以并不建议痛风患者吃阿胶糕。阿胶是一种补血的中药，在临床上使用中药的原则是需要进行中医的辨证，切不可盲目的跟风使用。

肺肿瘤在较早的时期通常没有症状，常在体检做CT时发现肺部结节，从而诊断肺癌。如果肿瘤位置并非生长于中心，或者边缘压迫到周围神经、血管，以及重要器官，早期肺癌可以没有任何症状，甚至不会出现咳嗽、胸闷等感觉。某些早期肺癌位置比较特殊，可能会出现症状，比如长在肺尖的肿瘤，特别是长在靠近锁骨下方的肿瘤，即肺上沟肿瘤，可以压迫局部神经，产生局部症状，比如一侧眼睛不能抬起等神经受压的表现，或者嘴角歪斜等一侧神经受影响的表现。上述情况提示神经受压，最常见于肺上沟瘤。某些早期肺癌是中心型，位于主气管或者主支气管下一级气管，即使是较早期的肿瘤也可能会引起刺激性咳嗽，甚至引起呼吸困难，某些喘息症状也提示肺内肿瘤性病变。除此之外多数早期肺癌没有明显症状，所以健康体检和CT扫描均比较重要。

在进行肠镜后，如果病理报告提示大肠内长有腺瘤，患者不必过于恐慌。腺瘤并非恶性病变也非肠癌，仍是良性病变，但属于癌前病变，需引起注意以免恶变为肠癌。通常情况下良性腺瘤可在5-10年时间内发生恶变，因此经肠镜检查发现大肠腺瘤，需要及时进行切除，避免肠癌发生的可能。患者还需注意，若每隔1年进行肠镜时发现均有新腺瘤或息肉长出，此时务必坚持每年进行肠镜检查。如果间隔时间过久，导致新生腺瘤或息肉未及时切除，也容易发生恶变。此外，对于有患家族性、遗传性肠癌风险的人群，如有林奇综合征家族史或FAP家族性腺瘤样息肉样病的患者，此类腺瘤的恶变时间并非5-10年，而可能在1年左右便恶化为肠癌。因此，建议有此类遗传性肠癌家族史的患者，务必定期经常进行肠镜检查，一旦发现腺瘤便可及早切除。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
女人在感染上淋病之后，主要会表现为阴道部位出现大量的脓性分泌物。同时，还可能会出现尿急、尿痛，以及血尿等尿道感染症状。淋病是由于感染淋球菌所导致的一种疾病，而且主要是以性接触为主的。