传染性软疣

传染性软疣是传染性病毒感染引起的皮肤疾病，往往开始发病时仅仅是一个红色的小红疙瘩，可以痒，随后一点点变大，可以像绿豆大小，可以像黄豆大小，甚至更大的有花生米大小。但是传染性软疣有个重要的特点，其皮疹中间凹陷下去的地方叫做脐窝。如果到医院进行治疗，通常会把脐窝里的软疣小体挤出，为白色的小颗粒样，那就是传染性软疣。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
传染性软疣并不是艾滋病。传染性软疣是由于软疣病毒感染人体之后引发的一种传染性疾病，与艾滋病之间没有必然的联系。但是，如果本身有艾滋病，免疫力会比较低，这时被传染上传染性软疣的概率也比较高。所以，传染性软疣可以单独存在，但是也可以和艾滋病同时存在。而且患有艾滋病的人群，被这种疾病传染的概率也比较高。

身上长小肉粒常见皮赘，皮赘最好发的部位是皱褶处，如颈部、腋下、乳房下、腹股沟等，也叫皮肤软纤维瘤，其和个人遗传体质、皮肤老化有关系。 另外，神经纤维瘤或者其它良性增生，也可能会出现肉粒式改变。也有一些感染性疾病，比如传染性软疣也会出现小疙瘩，因为有传染性，需尽早治疗，可用抗感染药物，同时注意避免搓澡、抓挠，减少传染风险。 总之，身上长肉粒是一个症状，可能是多种皮肤病的表现，需要具体情况具体处理。

得了疣病身体可能没有任何感觉，疣病主要的病原体是人乳头瘤病毒，就是HPV。当然也有一部分疣，如传染性软疣，是传染性软疣病毒感染引起，大部分的疣，如寻常疣、甲周疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等，都是人乳头瘤病毒感染所导致。这种病毒感染皮肤以后，主要引起表皮的过度增生和角化。所以出现疣状增生物，主要是在皮肤表面或者黏膜表面，引起增生性赘生物。当然也可能发生在宫颈部位，和宫颈癌的发生有明确的相关性，当然只是一小部分特殊的亚型和宫颈癌的发生有关。但是皮损如果长在脚底，走路可能会疼。除此之外，长在其它部位一般没有感觉，或者长在皱褶的部位，如外阴，如果破溃或者继发细菌感染，会有红肿、疼痛。总之，得了疣病身体感觉不到明显的异常，主要是看皮损诊断。

在医学上并没有湿疣这一疾病，实际是三种需要鉴别的疾病，分别是尖锐湿疣、假性湿疣和传染性软疣。可能因为这三种疾病都叫疣，所以有时会混淆，但这并不是同一种疾病。这三种疾病在形态学上有所区别，尖锐湿疣在形态学上类似于菜花状、草莓状或鸡冠状，这是尖锐湿疣较典型的形态；假性湿疣呈类似鱼籽状的形态；传染性软疣则往往在发病部位出现孤立的有蜡样光泽的半球状的一个小隆起。 这三种疾病发生的病因也不太一样。尖锐湿疣是由HPV感染造成，假性湿疣通常不是一种病态，而是来自于女性阴道炎，由于阴道分泌物较多而形成外阴的假性湿疣。传染性软疣是皮肤黏膜接触之后形成孤立单发的病灶，由传染性软疣病毒造成，和HPV不是同一种病毒类型。男性的尖锐湿疣需与阴茎珍珠疹及皮脂腺异位症相鉴别，有时男性的尖锐湿疣可在系带旁形成系带旁丘疹，此时可能需要稍加鉴别。

传染性软疣的皮疹特点通常为粟粒至豌豆大小的半球形丘疹，呈灰白或者珍珠色，表面可伴有蜡样光泽，中央伴有脐凹状表现，可以从中间排出或者挤压出乳白色的黏稠的干酪样物质。儿童通常通过皮肤的直接接触或者经传染媒介感染，其皮疹常见于面部、四肢、躯干及手背；成人皮疹可发生于掌跖以外的任何部位，也可发生于黏膜，可为性接触传播，疣体多见于生殖器、臀部及下腹部、耻骨部以及大腿内侧或者肛周的皮肤。严重的皮疹可严重的广泛，而且疣体呈现巨大的表现，通常疣体表面呈现角化性的感染，这种病例往往提示患者具有免疫功能的障碍。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
传染性软疣自愈的时间并不确定，要依据身体状态和疾病的严重程度来判断。如果本身免疫力较强，日常生活中又没有频繁地刺激传染性软疣的皮损，有可能会在1~2个月之内自愈，但是自愈的概率并不高。

传染性软疣是由传染性软疣病毒所引起，软疣病毒分为很多种亚型，而且传染性较强，一般情况下好发于儿童，在面部、躯干、四肢等任何部位都可以出现。临床上主要表现是如米粒或绿豆大小隆起的半球形丘疹，这种疙瘩多与皮肤颜色一致，于中间可凹进去。一般为单发，单个存在。 有的病人还可以出现瘙痒，但有的又不痒。如果儿童经常搔抓，就可以传染到身体的其它地方，所以会越来越多，说明传染性较强。另外，疣体本来是白色，被抓破后可继发细菌感染，而成为红色的皮损。所以临床上一般建议患者尽量不要搔抓，防止出现继发的细菌感染。

讲解医师：黄青  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
传染性软疣是常见的一类病毒性皮肤病，如果是小孩得了传染性软疣，主要是由于饮食不均衡。比如说小朋友挑食，导致皮肤合成代谢障碍，对于病毒抵抗力下降，因此容易出现传染性软疣。成人得传染性软疣的主要原因就是频繁过度的搓澡，在搓澡的过程当中，皮肤会出现小的裂隙和小的破口，这个时候病毒容易入侵就产生了传染性软疣。因此得了传染性软疣之后，除了去正规医院治疗之外，还要在饮食及生活习惯上注意，杜绝第二次发病。

传染性软疣可以自愈，但并不建议患者不进行治疗。传染性软疣是较容易治疗的疾病，传染性软疣属于传染性皮肤病，由痘病毒感染导致，在成人和儿童之间均可发生，需要进行治疗。成人通常发病较少，但如果皮肤屏障功能不良，则易感染传染性软疣。患者贴身的衣服、床具均应在治疗后消毒，且最好每2-3天或者一周进行一次。 传染性软疣属于接触性传染病，病毒可能会黏附于衣物和床具，因此做好消毒工作较为重要。基于该病属于较易治疗的传染性疾病，所以患者应该积极治疗。