乳牙滞留

乳牙滞留的发病原因包括： 1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全； 2.先天缺失恒牙、埋伏牙、多生牙使乳牙根吸收缓慢造成滞留； 3.侏儒症、佝偻病也可以导致乳牙滞留。 乳牙滞留一般的表现是双排牙，恒牙不能正常萌出。有时候表现恒牙萌出了，乳牙被挤到一边，导致乳牙不能正常脱落。

乳牙滞留的危害包括： 1.牙列不齐：乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，导致恒牙异位萌出； 2.影响儿童咀嚼功能：乳牙滞留过度活动所致； 3.易导致牙龈炎：滞留的乳牙残根刺激牙龈组织； 4.影响口腔卫生：滞留的乳牙或残根导致菌斑滞留，食物嵌塞。

人一生中有两套牙齿，6岁以前牙齿叫乳牙，6岁以后萌出的牙齿叫恒牙。乳牙到了6岁左右是要替换的。乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，乳牙牙根没有正常吸收，导致乳牙无法脱落，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。乳牙滞留一般发生于6岁左右的儿童期，如果出现乳牙滞留，需要及时采取措施。

乳牙滞留的症状包括： 1.双排牙：由于恒牙已经萌出，乳牙尚未脱落，并排存于口腔内，常发生于下前牙； 2.乳牙坚固：由于恒牙先天缺失，乳牙牙根完全没有被吸收所致。 乳牙滞留多数不会产生不适感觉，部分儿童在吃饭的时候，咀嚼食物可能有不同程度的症状。

讲解医师：魏双虹  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科
乳牙滞留是儿童生长发育期、替牙期最常见的一种表现，乳牙滞留的危害可以造成儿童牙列不齐，乳牙滞留以后恒牙不能正常地排在牙列内，所以牙齿在换成恒牙的时候会表现为里出外进，不齐。另外，乳牙滞留有时候过度的活动，会影响儿童的咀嚼。乳牙不齐以后，对牙周的清洁造成困难，所以容易发生牙龈炎。乳牙滞留发现了以后应该，第一、及早拔除，拔除了乳牙滞留，如果孩子颌骨发育，发育还有量的话，恒牙还能够回到正常的牙位，但是如果发育的量不够的话，将来就会造成牙列不齐。

牙齿不整齐可进行矫正治疗。儿童一般于6岁开始换牙，持续至14岁，耗时较长，且为顺序性替换，而不是同时替换，家长应该注意儿童牙齿萌出情况，随时检查乳牙脱落和龋坏情况，如果乳牙滞留或牙弓过小，可能导致恒牙萌出障碍、牙列不齐。如果通过拔牙能够矫正，建议尽早控制；当患儿12-13岁时有明显牙齿不齐症状，建议矫正治疗，保持美观。

儿童乳牙未掉而长出新牙医学称为乳牙滞留，唯一方法是拔除乳牙。具体如下： 1、乳牙拔除之后，如果剩下的间隙足够容纳恒牙，多数情况下随着恒牙的正常萌出，恒牙可以自己移动到牙列中，不需要额外矫正； 2、牙列拥挤，乳牙拔除后剩下的空间不足以容纳恒牙，则需做矫正； 3、乳牙无间隙，新牙长到牙列之外，导致牙齿不齐，需等到所有牙替换后再矫正。

牙列拥挤是因为牙量、骨量不调，牙量及牙齿总宽度相对较大，骨量是牙弓总长度相对较小，牙弓长度不足以容纳牙弓上的全部牙齿而造成牙列拥挤。牙列拥挤有以下几方面因素的影响： 1、遗传因素：牙列拥挤具有明显的遗传特征，个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现； 2、替牙期疾病：替牙期的疾病是造成牙列拥挤的常见病因，比如乳牙早失，造成邻牙前移，占据缺牙间隙而造成恒牙萌出时间隙不足导致错位。另外乳牙滞留也可以造成继承恒牙的萌出错位； 3、颌骨发育不足：颌骨发育不足会造成大量的骨量不调，牙齿不能整齐排列在牙槽骨内，导致拥挤错位； 4、牙齿过大：牙齿近、远、中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位； 5、不良习惯：口腔不良习惯，如儿童的吮指、口呼吸等，均可以造成牙弓狭窄，影响颌骨发育，从而导致牙齿排列拥挤。

讲解医师：魏双虹  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科
乳牙滞留的表现最常见的是儿童的前牙，尤其是下前牙，常见的是双排牙，恒牙从里侧萌出，乳牙在外边这一排，有时候松动，有时候不松动，它的松动情况是看牙根吸收的多少决定的。后牙一般的表现的是个别牙萌出或者刚露头，而乳牙没掉被挤到了一边，这种嘴里可以表现一颗，也可以表现为多颗。还有一种乳牙滞留一点都不松动，这是因为恒牙的先天缺失所以导致乳牙的牙根不能吸收。这时候在嘴里的表现是乳牙一点都不松动，非常稳固，这是乳牙滞留的常见的表现。乳牙滞留一般儿童没有什么不适的感觉，有的时候是家长发现下边的牙是双排牙，后边的牙有时候被挤到一边，儿童吃饭或者吃东西感觉有点别扭这时候才发现是乳牙滞留。

乳牙滞留的发病原因包括： 1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全； 2.先天缺失恒牙、埋伏牙、多生牙使乳牙根吸收缓慢造成滞留； 3.侏儒症、佝偻病也可以导致乳牙滞留。 乳牙滞留一般的表现是双排牙，恒牙不能正常萌出。有时候表现恒牙萌出了，乳牙被挤到一边，导致乳牙不能正常脱落。