B超检查

单纯子宫全切适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症子宫病变。子宫全切后，子宫内膜病变和子宫肌壁病变不会出现。 但是在育龄妇女做子宫全切后会保留双侧卵巢，子宫全切卵巢还存在，卵巢病变不可以避免。如果子宫全切后不定期行卵巢检查，可漏诊卵巢癌、输卵管癌。 特别是卵巢癌和输卵管癌位于盆腔深方，不像子宫病变容易出现阴道出血会出现卵巢癌发晚期情况。所以当做完子宫全切后，病人需要每年行B超检查观察卵巢和输卵管情况。

多数患者的褐色分泌物，在流产后的7-10天就可以排除干净。若患者修复过程较快，在流产后3-4天即可排除干净。如果患者的褐色分泌物，在10天后仍未排除干净，建议患者及时就医复诊。 患者可以通过阴超或B超检查，观察子宫内膜是否出现回声不均匀、流产是否干净、子宫内膜脱落是否完全，以帮助医生指导下一步的治疗。

B超检查胃需要空腹，建议患者上午检查胃部B超，检查前需空腹8-12小时，不建议饮水。患者在检查前需饮用胃肠的助显剂，助显剂可吸附胃内黏液而更好贴附胃壁，使胃腔完全充盈。若患者饮水可能稀释助显剂，而不便于检查，有时还可能导致胃液分层干扰检查。因此患者需空腹进行胃部B超检查，可以清楚检查胃和十二指肠。患者进行大肠检查时可以饮水，进行肠道准备需要患者进行腹泻，腹泻过程中可能损失水分，若患者不补充水分，可能发生脱水，同时患者饮水后部分水分进入肠道也便于观察。腹部超声可检查上消化道和下消化道，目前检查中间的小肠还比较困难。

女性尿液中出现白色沉淀物可能是感染、乳糜尿或者结晶尿，需要进行尿常规检查。如果尿常规检查白细胞较多，尿液中有脓液或者细菌，需抗感染治疗3-7天。 如果尿常规检查中有较多结晶，可以判断为结晶尿，需要进行B超检查，判断是否存在泌尿系结石，建议患者多喝水或者服用排石的中成药，比如尿石通、五淋化石丸等。如果是乳糜尿，乳糜试验会提示乳糜阳性，叫做乳糜管，即乳糜管与泌尿系统相通。这类情况相对复杂，轻度患者可以考虑中药治疗，如石莲子汤，效果比较好，严重患者需要外科手术治疗。

患者进行前列腺炎检测前可以进食早餐，前列腺炎常见于中青年男性，患者检查时的主要项目包括前列腺液检查、尿常规检查以及前列腺B超检查。建议检查前禁欲2-3天，以便取用前列腺液时更易按摩取出，患者也可饮用少量豆浆以促进分泌。前列腺液检查结束后，患者可进一步行尿常规检查、前列腺彩超检查，若前列腺液中每高倍镜视野白细胞>10个单位，而卵磷脂小体有所减少，则提示患者存在前列腺炎，这时患者的尿常规显示为正常，而B超提示前列腺实质光点分布不均，且前列腺大小呈增大状。前列腺炎确诊后，患者需在医生指导下接受规范性药物治疗，同时日常生活中需注意多饮水、少熬夜、少饮酒、避免久坐。

小儿尿频较严重，出现数分钟即可排尿1次，需要根据原因进行相应处理，常见情况如下：1、尿路感染：需到医院进行尿常规检查，观察是否存在白细胞，如果白细胞数目较多，此时可确诊为尿路感染。对于尿路感染需要引起重视，积极寻找原因，小儿可服用消炎药物，如头孢类消炎药，3-4天后尿路感染症状会有所缓解。还需要进行泌尿系统B超检查，是否存在肾结石或者肾积水等病变；2、包皮或外阴炎症：如果为男孩出现尿频症状时，需要检查是否出现包皮发炎，而如果为女孩，需要观察是否出现外阴红肿现象，明确是否存在外阴炎，此时需要对症处理，尿频症状也会得到缓解；3、神经性尿频：属于自限性疾病，家长需要避免过度指责，以免患儿产生自卑感。此时可通过转移注意力的方法，缓解尿频症状。

子宫内膜增厚的原因主要是子宫内膜长异物，比如息肉、肌瘤、子宫内膜癌，或者内分泌因素导致子宫内膜增生过长，没有雌激素对抗，长期这种作用会导致内膜增厚。如果做B超检查内膜超过12mm或者更厚的情况下可以考虑其增厚。如果回声均质，不必立即处理，到月经干净以后再复查B超。如果没有这种异常回声或内膜变薄，可以不用处理。如果总有这种持续存在的内膜不均质回声，就考虑进一步检查，如做宫腔镜检查。 宫腔镜检查是微创操作，从阴道、宫颈进入宫腔里，能直视下看到宫腔的变化，看到有异常部位就可以取活检进行病理检查，根据病理检查报告决定下一步治疗。子宫内膜癌也会导致这种内膜异常增生，如果病理提示是子宫内膜癌或者癌前病变，比如子宫内膜不典型增生，一定要找医生仔细下治疗。

自然流产应该做小月子，通常医生会给开半个月假条，实际上一个月之内，到下次正常来月经之前都要注意休息、保暖，特别要注意的是不能同房、游泳、盆浴，流产以后宫口扩张，如果做这些操作有可能导致细菌逆行性感染，继发感染以后增加不孕以及盆腔慢性炎症疾病的发病率。在一个月之内还是注意避免着凉、受风，注意营养均衡，对身体恢复有很好的作用。如果流产超过半个月，需要上班、工作，只要不是重体力劳动都能胜任，但是最主要还是要根据自己身体恢复的情况决定。在流产半个月左右的时间需要做B超检查，了解宫腔内的组织物是否都已经排干净。

羊水偏多可进行如下处理： 1、羊水偏多造成子宫内空间增大使胎儿过度活动造成脐带缠绕，如脐带绕颈、脐带绕身、脐带绕足、脐带打结导致脐带扭转。这种情况下，通过B超检查羊水有无进行性增多，并2-3天定期复查； 2、孕产妇自数胎动，如自数胎动正常则继续观察； 3、观察胎监，如脐带严重缠绕导致脐带供血受影响，胎儿的胎监有反应，这时警惕终止妊娠或紧急剖宫产； 4、胎监和B超都无异常且孕妇自数胎动在正常值范围内，可以继续妊娠。 孕晚期羊水偏多可能导致胎膜早破，孕产妇可做以下处理： 1、准备成人尿片，胎膜早破时及时躺下，垫上尿片，防止羊水流污染； 2、卧床，避免宫口开大造成脐带滑脱变成脐带脱垂，导致胎儿缺氧、胎死宫内。

胎儿不同发育阶段，羊水的来源也有所不同。孕妇在孕早期，羊水主要来自胎盘的血浆成分是无色的，随着胎儿的器官开始发育成熟，羊水的成分慢慢增加。胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带胎盘表面等物质都会渗入羊水当中，可能会出现稍微浑浊现象，在B超检查下可能看到浓稠致密的光点。 引起羊水浑浊的常见原因包括以下方面： 1、胎脂混合于羊水当中：如果是这种情况引起的羊水浑浊，一般不会对胎儿造成危害，不需要过于担心； 2、胎粪混合于羊水之中：可能会导致胎儿在子宫内缺氧，需要吸氧，具体处理措施应该到专业医生的诊断后进行； 3、胆汁淤积混合于羊水当中：羊水中的主要物质有胎脂、毳毛。单纯浑浊一般不会有影响。如果较浑浊，预示胎儿情况异常，需要立即分娩。