B超检查

月经期可以进行B超检查，一般经期不建议进行妇科检查，月经期时子宫内膜脱落形成创面，此时超声检查可能会增加感染几率。但某些疾病需在经期进行B超检查，有利于疾病诊断，具体如下： 1、基础卵泡监测在月经第2-5天进行； 2、检查子宫内膜情况，如厚度、有无周期性增生等需月经期进行检查； 3、出现不规则阴道出血，淋漓不尽伴有腹部疼痛，不应在月经完全结束后再进行检查，否则会延误病情； 4、子宫腺肌症需要在经期进行评估，受检者进行经期检查时多数首选经腹部超声憋尿检查，尽量避免经阴道超声检查以减少感染几率。

B超可检查儿童或成人上腹部脏器，可观察到儿童的肝、胆、胰、脾，以及消化管的食管下段，包括食管裂孔。B超检查中可以进行动态观察，患者少量饮水时，水进入胃腔使胃充盈可观察胃内是否存异常，是否存在胃扭转。B超检查在十二指肠球部、二指肠降部、十二指肠水平和升部，可以观察十二指肠有无隔膜、狭窄、环形胰腺、水肿。儿童如果不慎吞入异物，可利用超声判断吞入的物体。

怀孕2个月时可能会出现胎死宫内，又称为胎停，临床症状主要包括腹痛、阴道出血、早孕反应消失等。但部分患者可能没有任何临床症状，通过B超检查偶然发现胎停。B超检查是判断胎停的确诊标准，孕2个月时如果出现胎停的症状，应及时进行B超检查，及时明确是否出现胎停。如果宫内孕囊平均直径在2.5-3cm以上，仍未见胎心、胎芽或宫内孕囊、卵黄囊，且持续2周以上未见胎心、胎芽，或者胎芽长度5-7mm以上仍未见胎心，或者既往存在胎心又消失，便可诊断为胎停。一旦诊断为胎停，通常要及时清宫，进行终止妊娠。如果清宫不及时，可能会导致阴道大出血。

两次B超检查若都提示胎儿肾盂有分离，也要分情况。要看胎儿膀胱是不是过度充盈，若胎儿膀胱是在充盈情况下，胎儿肾盂分离在1cm以内，不会有问题，所以需要动态观察，看宝宝把膀胱排空之后，过十几分钟再观察胎儿的肾盂有没有分离。 还有一种情况是两次检查之间要做随访，若两次检查胎儿的肾盂分离，有进行性加宽，比如之前只有1.0cm，或两周之后是1.2cm、1.3cm，提示有可能胎儿有泌尿系梗阻。

肌肉损伤由两类原因导致，一个是直接损伤，如挤压伤；另一个是间接损伤，一般是牵拉伤。临床上更多见的是后者，多由牵拉伤导致，如肌肉撕裂。肌肉损伤的B超表现包括： 1、肌肉撕裂：根据损伤程度可分为部分性和完全性肌肉撕裂。部分性肌肉撕裂B超检查可见回声中断，局部有血肿形成；完全性肌肉撕裂由于肌肉完全中断，B超检查可见较大范围的低回声血肿； 2、肌间血肿：B超检查可见边界非常清晰的呈现长条状或者梭形的血肿表现。

受精卵发育至6周后，子宫内环形无回声区可见一小白点，即为胚芽。一般情况下，妊娠5周经阴超可观察到胚芽；妊娠6周经腹部超声可观察到胚芽。但若孕妇此前月经周期不规律，则B超检查则无法观察到胚芽，建议推迟10天再次检查。此外，若经B超检查发现空孕囊，即为枯萎卵，为胚胎发育停止的征象，需积极给予相应的处理。

宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内着床生长发育，属于较少见的异位妊娠。宫颈妊娠的临床表现为停经后无痛性不规则阴道出血，开始时出血量较少，随后出血逐渐增多，也可突发大量出血。宫颈妊娠的诊断，通过B超检查观察，子宫体腔内未发现孕囊，可在子宫颈管内或低回声暗区发现孕囊，子宫颈内口呈紧闭状态。一旦确诊宫颈妊娠，需要及时终止妊娠。

膝关节积水是临床表现。膝关节积水，膝关节内肯定有相应的问题，不建议病人自己在家做有创的治疗。在家可以先冰敷，或者拿弹力绷带或护膝加压包扎以减少肿胀，到医院来让医生检查。膝关节肿胀的原因是膝关节滑膜炎、膝关节的半月板撕裂、交叉韧带的损伤或者骨性关节炎以后，关节的分泌液增多。到医院以后，医生会根据情况，有的患者需要把积液抽出来一部分减轻内部的压力，并且把膝关节抽出来积液做检查；部分患者要做X光片或者B超检查以明确病因。所以，膝关节积液，患者自己早期的处理就是适当的加压，但不能过度的加压，应尽快到医院来，让医生进行诊断，采取相应的治疗。

前列腺囊肿是否手术要具体问题具体分析，常规B超检查，小的前列腺囊肿不需要手术，但如果前列腺囊肿在射精管开口，压迫射精管，导致梗阻性少精症或梗阻性无精子症，需要手术。如果前列腺囊肿较大，如3-5cm且引起排尿症状，需要手术。 前列腺脓肿需要手术，即前列腺囊肿感染形成前列腺脓肿，需把脓肿切开甚至需穿刺引流。前列腺囊性癌症既有前列腺囊肿，同时囊壁不光整，可能有肿瘤倾向性，经过穿刺后如果考虑前列腺癌，一定要手术，所以前列腺囊肿是否需要手术取决于囊肿部位、大小、性质等。

小儿发育性髋脱位的诱发因素包括环境、生产、种族、性别、激素水平、出生季节等。建议42天新生儿普查中存在髋关节脱位倾向的婴幼儿及时至专科医院就诊。临床一般通过臀位产、腿部皮纹或臀纹无对称性、髋关节外展功能障碍、欧土兰尼弹响、巴罗氏征、艾利斯征或股动脉一侧搏动减弱等指标，结合B超检查，如通过Graf法测量髋部α角或β角，判断婴儿髋关节是否存在发育异常或早期脱位的征象，并根据患者的年龄、发育特点、脱位程度进行相应的治疗。如患者具备行走能力或肢体不等长，需及时进行牵引或住院治疗。