鼻炎

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　对部分患者鼻炎、过敏性鼻炎刮痧有一定的辅助效果，过敏性鼻炎主要与过敏体质有关系，也与空气污染、空气环境刺激等等因素有关系。中医认为过敏性鼻炎与肺气虚弱、脾胃气虚、复感风寒而导致的肺气不通、鼻不通等有关系，通过刮痧对患者特定的穴位进行处理，有利于清肺益气、补肾健脾、通鼻窍、清热的功效，能调节体质缓解过敏性鼻炎的症状。　　临床上刮痧常见刮头部主要是印堂和迎香穴，刮背部主要是肺俞和肾俞穴，刮腹部主要是加强气海穴，刮手部主要是刮太渊穴等等部位。通过刮痧对鼻炎、过敏性鼻炎有一定的辅助治疗效果，但是如果鼻炎、过敏性鼻炎症状比较重，应该还是去专门的耳鼻喉科门诊，由医生开鼻炎的药物治疗效果会更加理想。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
灵芝孢子粉对鼻炎可能能起到一定的辅助作用，但是没有治疗的作用。灵芝孢子粉临床上是一种中药，它主要用于增强患者的免疫力，调节患者的内分泌以及代谢等等相关的一些系统。过敏性鼻炎的患者，大部分是由于免疫力低下出现了相关的过敏反应，临床上应用灵芝孢子粉之后能增强患者的免疫力，减少患者过敏性鼻炎发作的概率。但是过敏性鼻炎的治疗临床上需要应用一些鼻喷激素，口服一些抗过敏的药物才能达到治疗的目的，患者如果只是应用灵芝孢子粉，对过敏性鼻炎的治疗是没有效果的。灵芝孢子粉对于鼻炎的患者，能增强患者的能量和营养，提供相关的维生素以及各种矿物质，对患者身体的恢复也有一定的帮助。尤其是对于急性鼻炎的患者而言，应用灵芝孢子粉之后，也能提高患者的抵抗力，提高患者身体的素质，从而减少患者鼻炎发作的次数。

讲解医师：宋海涛  （主任医师）
就职单位：北京医院/耳鼻喉科
对于这种情况如果发现怀孕现象，我们需要确定宫内怀孕以后，可以选择使用药物流产的方式，药物流产也能取得很好的治疗效果，这个当然是上午最好的，因为经过1天的观察，在

小儿鼻炎形成的原因常包括以下四种： 1.小儿鼻炎多由受凉、感冒等疾病处理不当引起； 2.小儿急性鼻炎反复发作，或未彻底治疗等，会转化为慢性鼻炎； 3.部分患儿由于鼻腔结构发育不成熟，比如鼻中隔偏曲，也会造成鼻腔黏膜炎症反复发作，诱发鼻炎； 4.环境中的过敏原刺激，是过敏性鼻炎季节性发作的诱因。 小儿鼻炎如何预防？ 1.平时注意鼻腔卫生； 2.注意擤鼻涕方法，鼻塞多涕者，宜按压一侧鼻孔稍稍用力外擤，之后交替而擤； 3.有牙痛者，要彻底治疗； 4.慢性鼻炎者注意加强锻炼以增强体质，以防感冒； 5.保持性情开朗，精神上避免刺激。同时注意不要过劳； 6.严禁油腻辛辣食物，多饮水，多食蔬菜，保持大便通畅； 7.平时可常做鼻部按摩。

过敏性鼻炎鼻塞的处理办法包括： 1、药物治疗：使用激素喷剂雷诺考特、辅舒良，滴冲鼻盐水，服用中药； 2、穴位按摩：按摩迎香穴10-15分钟，1天2次； 3、穴位贴敷：迎香穴部位贴鼻贴，改善鼻塞症状； 4、针灸治疗：鼻内扎针灸，可较好改善鼻塞症状； 5、物化鼻腔：熬制中药，蒸气熏鼻； 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床上耳鼻喉科门诊常应用红光、激光治疗过敏性鼻炎，可以有效改善症状，消除炎症，尤其对鼻子堵塞效果显著，临床上可缓解打喷嚏、流鼻涕等情况。建议患者购买有资质的、合格的产品，不要在网上购买治疗仪，应到正规医院就诊。中医院理疗的仪器较多，病人可通过理疗、穴位贴敷、服用中药、针灸疗法或者耳穴压豆等方式，改善过敏性鼻炎症状。

花粉过敏性鼻炎的注意事项有： 1、避免接触过敏原：春秋季节尽量少在植物较多的地方逗留，季节性过敏性鼻炎或者咽炎患者，可以去过敏原较少的南方； 2、外出戴口罩：减少过敏原的吸入，回家后做鼻腔冲洗； 3、中药预防性治疗：发病的前2周，服用中药，增加机体免疫力，减轻症状； 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

如果鼻炎同时引发哮喘，应该在充分治疗哮喘的同时，也要进行鼻部的对症治疗，如使用鼻喷剂和口服的抗组胺药来进行鼻炎方面的治疗。鼻炎、哮喘可以同时发生在同一个患者中，其实不是鼻炎引发了哮喘，也不是哮喘引发了鼻炎，是过敏在不同部位引起的不同疾病，病因和病根在过敏上。过敏反应在气管是哮喘，过敏反应在鼻部是过敏性鼻炎。因此有过敏体质的人，通常鼻部和气管都有反应，并不是鼻炎引发了哮喘，而是在不同部位引起了不同疾病。对于既有鼻炎，又有哮喘的患者，两者的治疗应该并重，在充分治疗哮喘的前提下，也不应放松对鼻部的治疗。虽然哮喘对人的生命有更大威胁，但是在使用各类治疗哮喘药的同时，治疗鼻炎也可以有效减轻哮喘的发作以及严重程度。常用的鼻喷剂有布地奈德喷鼻剂等，也可以配合一些口服药物，如氯雷他定片进行治疗，而哮喘可以用各种吸入哮喘药物进行治疗。

婴儿吃菠菜过敏的症状，主要包括以下几个方面：1、皮肤过敏症状：比如进食菠菜后，口周出现明显充血、水肿，颜面部或者身体其他部位出现充血性皮疹。此外还可能出现湿疹，或者原有湿疹加重，甚至还可能出现荨麻疹，严重者可能会出现血管神经性水肿；2、消化系统过敏症状：如出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、血便等临床症状；3、呼吸系统过敏症状：部分婴儿可能会诱发鼻炎，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，另外还可能诱发过敏性咳嗽，严重者可能会直接引起气道痉挛，从而导致出现哮喘急性发作。如果婴儿是过敏体质，在进食菠菜后，出现上述临床症状，考虑可能对菠菜过敏。

过敏性咳嗽，医学上更多用的术语是变异性的咳嗽或者叫特应性变异性的咳嗽。一般部分咳嗽的患者有特应性的体质，但是又不能诊断成咳嗽变异性哮喘、变异性鼻炎、嗜酸细胞支气管炎或者细胞肺炎等疾病，这类情况也叫做特应性的或者过敏性的咳嗽。 要求除了上述特点以外，还要求具备以下的方面，以前有过敏史或接触了部分过敏性物质，还有皮肤的过敏原皮试是阳性的情况和血的IgE高，可以是总的IgE，可以是特异性IgE或者是咳嗽敏感性高，具备上述条件中的一条，就代表患有过敏性咳嗽，治疗方面也以抗过敏药物治疗为主。