黑痣

黑痣切除是否会留疤取决于个人的体质、医生的缝合技术和术后的护理三个方面。因个人的体质不会改变，所以主要取决于大夫的水平，美容科缝合，特别是面部黑痣的缝合，多数术后仅留一个特别不明显的瘢痕，有淡淡的痕迹，极少会出现特别明显或看不出来的瘢痕，80%以上的效果是1m的距离不会注意到，但仔细贴在面前看可注意到的程度。

从外观上判断痣是良性还是恶性，国际上通用的通常是ABCD法则。A是指不对称性，如果一个痣外观上是圆形或椭圆形，可能是良性，如果出现不对称，可能是恶性；B是指边缘不规整，良性痣壁的边缘非常光滑，而恶性痣边缘不规则，边界不清晰；C是指色彩斑驳，正常的痣是浅棕色、黑色或皮色，但是恶黑的颜色不均一；D是指直径，通常直径超过6mm的痣就要警惕。 黑痣是黑色素细胞在局部的增生，是一种良性肿瘤，与之相对应的是黑色素细胞瘤，简称恶黑，恶黑占全身体表恶性肿瘤的20%，其中有一半发生在下肢或会阴部，主要是手掌、脚掌等容易摩擦的部位更为多见。无论是哪一种痣，如果出现明显增大、破溃、脱毛、周围出现卫星灶或感染、疼痛等情况，则怀疑是恶性，需要及早处理。将其切除后，交给病理科进行切片化验，最终明确性质。

黑痣主要是黑色素增多，可以在皮肤的任何部位出现色素痣，也叫黑痣。色素痣如果小于3mm，可以通过二氧化碳激光去除，如果这种色素痣比较大，超过3mm，一般需要通过手术切除。因为一部分皮肤表面的色素痣，其实在皮肤真皮也有痣细胞，有时候通过激光不能完全去除干净，如果特别大的色素痣，通过激光去除可能会刺激诱发色素痣，有少数人可能会有癌变的倾向。所以色素痣比较大建议手术切除，如果小于3mm可以通过激光去除。

黑痣去除后最重要的是观察，除手术方式切除外，在点药水、激光、冷冻作用后黑痣不完全去除而又受到刺激的情况下，有发生恶变的可能，需注意观察，若再生长或再次出现，一定及时就医进行处置。黑痣切完后留有瘢痕，要到整形美容科由医生会诊，确定把瘢痕减少到最小的方案。

黑痣是体表的良性肿瘤，有癌变的几率，具体情况如下： 1、手掌、足底、外生殖器三个部位的小痣，由于摩擦受到外界的刺激，应尽早切除，癌变率较高，其他部位的小痣，癌变的几率较低，可以忽略不计； 2、巨痣患者，无论发生在哪个部位，都应尽早手术切除，恶变率较高，巨痣一旦恶变就变成恶性黑色素瘤，一旦发病，后果较严重。

痣又称为色素痣，会从皮肤的深层向浅层生长，可观察到较浅的一层可能是一个小黑点，也可能是一个比较大的圆圈。在激光治疗时，医生会将表浅的一层先治疗干净，然后深层的黑色素细胞再继续生长。如果下面一层黑色素细胞长得面积比较大，当浅层脱落后深层再生长，此时会认为面积变大、颜色变黑，但其实并没有变黑，只是深层的黑色素细胞又长到浅层，所以感觉到变黑，其实其一直都在体内。针对比较深的色素痣，需经过多次治疗才能治疗干净。建议患者先到当地医院的整形科面诊，再选择激光点痣。激光点痣是目前较安全、有效的治疗方式，激光点痣的恢复期为7-10天，针对比较深的色素痣，每次治疗间隔周期至少要3个月。当发现再长出的黑色素痣颜色、大小都比较稳定时，再进行下一次治疗则效果较好。如果治疗后出现任何不适症状，不要自行在家处理，以免延误病情，请及时到医院进行就诊，由医生进行处理。

早期皮肤癌常见检查方法如下： 1、临床表现：通常患者无特殊外在表现，但可能出现皮肤状态异常、面部结节溃破、眼角或鼻翼等处皮肤黑斑变化，或黑痣溃破、出血、突然增大、颜色加深等； 2、辅助诊断：局部检查皮肤镜、彩超、CT、磁共振等； 3、组织活检：如刮除活检。多数病变要求切除完整的病灶作为病理检查的标本，以此准确诊断皮肤癌。

黑色素瘤是皮肤癌的一种。皮肤癌包括基底细胞癌、鳞癌、黑色素瘤还有湿疹样的癌。黑色素瘤，很多病人是从黑痣发展过来的，从黑痣发展成交界痣，再发展成黑色素瘤。如果有黑痣，一定要请专科医生来判定到底有没有问题，黑痣长期不变化没关系，如果短期内出现黑痣的增大、出现伪足、边界不清楚或者反复的溃烂，就要引起重视，有可能已经发生了癌变。黑色素瘤不完全是黑痣发展过来，部分病人临床会出现腹部包块，大腿包块，也有可能是黑色素瘤，要根据病理诊断，身上出现包块也应引起重视。

临床上前期判断恶性黑色素瘤的指标包括以下几点： 1、皮肤上黑痣的增长速度； 2、黑痣的表面颜色是否均匀； 3、黑痣的边界是否清楚； 4、黑痣的形态是否对称； 5、黑痣表面是否有破溃、结痂； 通过上述内容判断黑色素瘤的性质，是否有恶变可能。临床中大多数痣都没有问题，通常是由于患者紧张。如果发现身上有皮损，感觉不好，尽快到医院就医。

黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，发病原因比较复杂，直接病因是黑色素细胞由于基因突变，变成能够无限繁殖、扩增的恶性细胞，会在局部形成肿瘤，并且可以转移、侵袭其他部位。引起黑色素瘤的原因如下：1、与遗传基因缺陷有关；2、与自身免疫功能低下有关；3、日光紫外线的照射，与黑色素瘤的发生有明确关系，皮肤白皙、对紫外线防护差的人，发生黑色素瘤的比例要高；4、原有的黑痣如果反复刺激，不适当的处理，也有可能诱发黑色素瘤，比如良性的皮肤上的黑痣、交界痣，反复做激光、冷冻或化学药物点涂，可以刺激局部的黑色素细胞损伤修复，反复多次以后就有可能发生基因突变，变成恶性细胞，转化成黑色素瘤。