黄褐斑

由于黄褐斑沉积在皮肤的不同的层次，所以治疗方法也是不一样的。对于表浅层的黄褐斑，可以通过光子嫩肤或者强脉冲光的方式进行治疗；而对于深层的黄褐斑，可以通过调q激光

黄褐斑的治疗需要通过综合的疗法进行全方位的治疗，刷酸，即果酸治疗只是其中的方式之一，且有一定的治疗效果，但并不能通过单一的果酸治疗改善黄褐斑。因为黄褐斑的出现原因包括内源性因素、外源性因素，大多数情况下与内分泌紊乱失调、代谢水平的改变、生活和饮食习惯以及生活压力有关。在治疗的过程包括内科调节、外用药物、光电类产品以及结合果酸治疗，果酸治疗黄褐斑的基本原理是通过果酸的弱剥脱作用，清除角质层之后，渗透到达基底细胞层，对细胞功能的调节，细胞功能调节完成后能较好的完成色素颗粒的代谢作用，有效改善黄褐斑。果酸治疗黄褐斑有一定的风险，可能造成色素加重或反黑情况，所以在治疗的过程当中要谨慎操作。

黄褐斑，又称肝斑或者妊娠斑，为面部的黄褐色色素沉着，是皮肤科非常常见的一种色素性疾病，多见于中青年女性。黄褐斑主要表现为额头、颊部、口鼻间或下巴等部位出现斑点或斑片，其发病有季节性，夏季阳光暴晒后症状会加重，冬季症状则会减轻。黄褐斑的发生与内分泌紊乱、月经不调、长期口服避孕药或者甲状腺及肝脏疾病等因素密切相关。

黄褐斑多发于颧骨、面颊、口周等处，多对称呈蝴蝶状。患黄褐斑后，肌肤干涩粗糙，暗沉发黄，影响到女性外观，给女性带来极大的困扰。该病诱发因素较多，主要由不良饮食、睡眠不足、精神紧张等因素引起，通过自身积极调理，并保持心情舒畅，有时可自行改善。但如果诱发因素不祛除，如情绪长久压抑或睡眠状态一直不佳，可致内分泌进一步失调，可能导致黄褐斑越长越多，而形成恶性循环。

黄褐斑多发于有过孕产史的中青年女性，通常表现在面颧部、颊部出现对称的蝴蝶状、淡褐色的色素斑，所以亦称为蝴蝶斑。其易发人群主要如下几种： 1、内分泌紊乱及孕期女性； 2、体内患有肝肾疾病或者肿瘤者； 3、不规范使用化妆品及深色皮肤者； 4、乱用药物及食用过敏性食物者； 5、经常受到紫外线照射的人群。 黄褐斑的治疗属于综合性难题，无论食物、药物、护肤品等多方面都要相互协调有效配合。

黄褐斑属于慢性疾病，需要坚持服用药物及使用脱色剂，一般经过3-4个月方可出现治疗效果。出现疗效之后，患者不能急于停药，仍然需要坚持服用药物6-9个月甚至1年的时间。其治疗周期比较漫长，期间一定坚持做到内治外调，尽量减少日光照射时间及避免间断性用药。黄褐斑属于比较难治性的疾病，根据个人的反应不同，治疗效果亦会截然不同，患者应当建立自信，战胜疾病。

雀斑为色素沉着性疾病，主要与遗传因素相关，属于先天性疾病，如白种人的雀斑发生率较高，而黄种人相对较低。此外，黄褐斑亦与日晒、紫外线照射等因素有关。此前，针对雀斑治疗多采用冷冻或化学烧伤方法，较易复发，且由于化学灼伤的程度不易掌握，可有留疤风险。但目前，针对雀斑可采用激光治疗，效果较好。

治疗黄褐斑的中药如下： 1、肝郁气滞：中年女性出现黄褐斑，伴有情绪抑郁、急躁易怒，可使用逍遥散或柴胡疏肝散进行治疗； 2、肝肾不足：年纪稍大的中年女性出现黄褐斑，伴有腰膝酸软、耳鸣、易疲劳、畏寒，可使用六味地黄丸或肾气丸进行治疗； 3、脾虚湿蕴：黄褐斑伴有神疲、乏力、便溏、食欲不振、睡眠较差，可使用参苓白术散进行治疗； 4、气滞血瘀：黄褐斑伴有月经不调、出现血块，可使用桃红四物汤进行治疗； 5、中药外治法：使用中药研粉调制的面膜敷脸，可获得良好疗效。

黄褐斑患者要做到有效防晒，应做到以下几点： 1、规避性防晒：春末夏季，特别是正午时分，海边、雪地、高墙建筑、汽车玻璃、沥青地面等都会反射较强的紫外线，应注意规避； 2、遮挡性防晒：利用帽子、口罩、衣服、伞等做好防晒措施； 3、使用防晒化妆品：常接触电脑，门窗，或在户外活动时，应使用合适的防晒霜； 4、避免光敏食物与药物：如茴香、苋菜、马齿苋、柠檬、木瓜等，及喹诺酮、雌激素、扑尔敏、外用维A酸等药物。如出现光损伤，可通过中药及胡萝卜、益生菌、咖啡等对抗光损伤。

黄褐斑又称肝斑，主要为累及颊部的对称性褐色斑疹，但其它部位也可发生，如额部、颧部。主要原因如下： 1、日光照射，包括紫外线，长时间紫外线照射导致皮肤屏障受损，而导致炎症反应，出现斑疹； 2、自身皮肤代谢异常，导致黄褐斑形成； 3、体内激素水平变化，比如月经不调或其他妇科疾病，也会导致黄褐斑形成； 4、滥用护肤品，包括化妆品中含有比较严重的汞、铅超标，导致黄褐斑加重； 5、电子产品使用比较多，面部辐射导致皮肤屏障进一步受损，导致黑素代谢转运异常，进一步加重黄褐斑形成。