麦粒肿

眼角肿临床上最常见到的是麦粒肿。麦粒肿长到眼角会导致眼角肿，眼皮肿、会红，按上去会疼。部分甚至肿得较大，还会流脓，部分患者会带着侧面头疼，部分人以为是牙疼，整个脸也会肿，还会引起淋巴结肿大，严重时还会引起发热。眼角肿不是特别大的问题，不用过度担心，可以选择点消炎的眼药水，晚上涂眼药膏眼角。另外，还可以用清热解毒的中药，严重时加消炎药，慢慢的都会好，所以不要过度担心，正规治疗预后都较良好。

眼皮有时又红又肿，这种现象常常是麦粒肿，麦粒肿发生以后会引起眼皮的水肿，还有急性结膜炎炎症的刺激也会引起眼皮水肿。 如果是麦粒肿引起的眼皮水肿，就要采取消炎、祛火治疗，甚至切开引流的方法治疗。如果是急性结膜炎，主要靠消炎的眼药水，甚至在医院里处理结膜炎的分泌物，这样眼睑水肿状态就会慢慢好转。眼睑水肿完全是炎症和细菌对组织的侵犯，需要去医院就诊和药物治疗。

眼睛起的厥眼是临床上讲的麦粒肿，麦粒肿是睑板腺的急性炎症，患者需要进行抗炎治疗，抗炎主要包括局部治疗和全身治疗。局部治疗主要是用抗生素眼药膏涂到厥眼位置，然后用热水进行热熏，也就是起到热的理疗作用，可以使炎症因子快速从病变部位流走。如果经过药物治疗后达不到治疗效果，患者病情没有减轻，反而更加加重，这时候要进行手术处置。 当麦粒肿不是太疼或者形成白色脓点时，需要把患者的脓点切开，进行排脓处置。这样能够使局部的脓液在最短的时间内消除，起到治疗的效果。需要强调的是，在引流排脓时需要连续排脓三天，因为脓液在第一天排除后会产生新的脓液，连续排脓三天后能起到治疗的效果。但还是要强调一点，因为麦粒肿是眼睑炎症，经治疗后会反复发作，所以在治疗过程中患者要注意饮食清淡、不要喝酒、不要熬夜，才能够达到长期根治的效果。

麦粒肿硬结数年，如果包块位于眼睑比较明显部位，或包块相对比较大，可为了美观做手术切除。如果对硬结无感或位置较隐蔽，也可以不切除。麦粒肿治疗不彻底，导致麦粒肿留下包块，数年后形成机化状态，显微镜可看到在外表包裹之下，里面有些固体机化的成分，如同干瘪东西包在里面的硬结，称为麦粒肿硬结。硬结机化之后无再次感染风险，如同死火山一样不可能再爆发，唯一给患者带来困扰的是影响患者外观，可到眼科咨询医生能否手术切除。

有时宝宝在睡觉时，有蚊子来叮咬时家长没有关注，会造成眼皮较肿。用清凉油可减轻疼痛，然后再进行观察，细心者可以在叮咬的部位看到蚊子叮咬口，这样更加容易明确诊断。 还有一种红肿是有睑腺炎，通常称为麦粒肿，也会引起单眼眼睑肿胀。此时有红肿，还有发热，应该及时治疗，适当用抗生素。因为宝宝治疗时使用抗生素较复杂，所以尽量通过热敷治疗，用简单的抗生素控制较好。这种炎症的发生与不讲卫生有关系，所以平时应该注意卫生。

如果儿童的眼皮出现麦粒肿，且麦粒肿处于早期，可以进行热敷，然后点滴抗生素眼药水，并且要频繁点滴，然后进行热敷。因为幼儿对温度较为敏感，所以热敷的温度一定要掌握好，通常在50℃，并且不能长时间热敷。 对于症状并不严重的患儿，如果治疗比较及时，症状会很快消失。如果没有及时治疗，病变会发展得很大，后期会存在冒出的脓头，此时就要到医院将其切开排脓，随后炎症可逐渐消退。

麦粒肿可出现红、肿、热、痛的表现，如果儿童出现麦粒肿，早期发现时可做热敷、局部使用抗生素眼药水，炎症逐渐消退后即可痊愈。 如果细菌侵蚀能力强、发病急，麦粒肿出现灌脓，甚至破溃，可继续点滴眼药水、眼膏，炎症可逐渐好转。如果麦粒肿出现硬结节，则需通过手术解决。此外，麦粒肿还需与霰粒肿相鉴别。 因此，儿童一旦出现麦粒肿，要尽早就诊、明确诊断、正确治疗。

如果麦粒肿发生脓肿说明麦粒肿即将痊愈，因为麦粒肿有发生、发展的过程，最开始表现为红肿、疼痛性包块。红肿期逐渐消退后部分患者有脓肿形成。实际上脓肿形成是在麦粒肿急性期后，所以脓肿形成提示麦粒肿即将痊愈，因为身体的自我抵抗力已经将炎症逐渐控制。形成脓肿时需要将脓肿部位切开、引流，将脓液引流出后，脓肿部位便会更快好转。有的患者可能在急性期后，对药物治疗的反应较好，可能红肿期便逐渐消退，不一定有脓肿形成。

麦粒肿不传染，是眼睑、眼皮表面的腺体如皮脂腺或睑板腺急性细菌性感染的炎症，主要发生于眼皮上。麦粒肿的症状为眼睛局部红肿、疼痛，范围面积较大时红肿较为明显，可摸到包块且疼痛加重。患者发生麦粒肿后可通过抗生素眼药水或眼药膏进行局部治疗，严重时可配合口服抗生素。麦粒肿发生脓肿时需做脓肿切开引流，将脓液引流出后炎症可逐渐好转。

麦粒肿在发生、发展过程中，部分患者可能会形成脓肿，在脓肿发展到成熟时，需要进行切开引流。这种处理在严格意义上不能称为手术，属于切开引流治疗处理。 具体治疗方法是通过局部消毒以后，用尖刀快速将脓肿皮肤切开，切开以后脓液溢出。如果脓腔较大，需要安放引流条，引流条安置目的是让脓液不断随引流条指引，从脓腔流出。引流条安置以后第二天，需要到医院里换药，更换引流条，清理脓腔创口。如果创口需要，可能要放置新的引流条。随着脓液引出，脓腔通常会逐渐修复、变小。脓液完全引出以后，一般脓腔可以闭合、修复。