麦粒肿

孩子经常长麦粒肿，通常是由于个体差异，与孩子的体质、性格都有关，通常没有好的解决办法。如果孩子比较爱哭、爱闹，喜欢揉眼睛，脾气比较犟、比较火爆，激素分泌旺盛，可能比较容易长麦粒肿，通常随着年龄增长可以逐渐好转。如果经常长麦粒肿，可以考虑多进行热敷，注意用眼卫生，避免孩子熬夜、看手机的时间过长，然后注意勤洗手，避免感冒着凉、发烧等常规的保护。另外可以尽量让孩子避免比较夸张地揉眼、哭闹，如果经常哭闹，可能相对长麦粒肿的几率较高。如果是脸部多发的严重麦粒肿，有时也可以考虑中药调理，但疗效也因人而异，但是理论上能够有一定的帮助。另外如果麦粒肿长得较多、较大，时间较长，皮肤表面有破溃、溃烂等还可以考虑手术治疗，将病变的部位进行清理，症状可以得到明显缓解，通常至少短期内可以减少再发几率。

麦粒肿是眼皮的急性细菌性感染，致病菌会传播，但不意味着被传染的人也会患有麦粒肿。患有麦粒肿的患者眼睛局部有分泌物增多、流泪等症状，分泌物中蕴含致病微生物，其他人感染致病细菌后眼表可能出现炎症，如结膜炎、角膜炎、眼睑炎症等。因此麦粒肿传染并不是麦粒肿本身发生传染，而是急性感染病菌传播导致传染。眼睛有疾病时，尤其是急性感染性炎症，应注意手部消毒。在接触他人前要洗手，而宝宝的家长需要更加注意手部卫生。

麦粒脓肿形成后，最好是去医院里做切开引流排脓。在医院医生会根据麦粒肿脓肿的成熟程度，在皮肤面做一个横行切口，把脓液引流出来。如果脓腔较大，会安置一个引流条，让脓液不断的引流出来，安置引流条后，用纱布包盖上，因为有引流条的作用，脓液会不断的排出，次日去换药，根据情况是否能够释放引流条，这是较为规范的引流排脓的方法。有些患者认为麦粒肿自行挤破也可以达到排脓的效果，其实这会有两个不好的结果，一是破口不规则，形成的瘢痕比横行规整的切口瘢痕要大；二是破口较小，排脓不彻底，且破口易闭合堵塞。所以最好的办法就是去医院做切开引流。

麦粒肿好转的迹象，常见如下：1、麦粒肿的红肿、疼痛、烧灼感等症状减轻，红肿的范围缩小，属于麦粒肿好转的迹象；2、在红肿急性期后，红肿的范围局限、疼痛减轻，且病变的包块部位，有脓肿形成时炎症局限，也是好转的迹象。通常红肿局限后，脓肿形成，再将脓腔做切开引流，麦粒肿可以较快得到好转。所以有脓形成时，也是疾病好转到尾期的迹象。

麦粒肿冒白头提示麦粒肿已经开始化脓，而化脓的麦粒肿容易破溃，这时热敷要比较小心，医生一般不推荐直接拿热水进行热敷。热水进行热敷通常是用热水袋或者热毛巾，因为在湿润环境下容易造成皮肤泡肿，更加容易破溃，有脓时皮肤变薄，轻微的动作都有可能造成皮肤破损，导致脓破溃。一般有脓点的麦粒肿也需要鉴别，是否有切开排脓的指征，有时刚冒脓尖时并不适合做手术，因为周围组织并没有炎症，做手术后有可能继续化脓。在这时需要进行正确热敷，热敷时最好选择比较干燥的环境，可以用蒸气眼贴，或者用物理治疗灯，比如理疗灯等方式进行热敷，尽量不要用水浸泡眼睛。

麦粒肿刚刚冒白点、白头，不建议挑破，麦粒肿是一种感染性疾病，局部有细菌感染的问题。医生会开具抗生素的眼药水、眼药膏，如氧氟沙星、左氧氟沙星或妥布霉素等，给予局部使用，如滴在眼睛里面或眼药膏涂在麦粒肿表面，可以尽快控制炎症，炎症控制后会出现化脓现象。如果只是出了个小白点，直接挑开可能无法排出脓液。患者不可自行在家里挑开麦粒肿，因为切开排脓需要保证无菌环境，所使用的刀片是无菌刀片，避免二次继发感染。切开脓的方向也比较重要，皮肤面、结膜面如何切比较讲究，应尽量避免瘢痕形成。如果脓腔比较大，需要放引流条帮助排脓。

麦粒肿一旦破溃，应进行积极抗炎治疗，破溃后可能流出部分脓液，但由于炎症没有完全控制，出血会堵塞破溃口，可能再次形成脓液，无法及时排出，可延缓麦粒肿好转过程。所以麦粒肿破溃后，需要进行局部抗炎处理，使用抗生素眼药膏敷于红肿部位，促进炎症消退。炎症有所好转，脓液形成后，建议到眼科门诊进行切开排脓。如果脓腔比较深，需要放入引流条促进脓液排出，可加速麦粒肿好转。如果脓液积聚在内部无法排出，痊愈的进程比较缓慢。此外，如果自行破溃可能在皮肤表面形成瘢痕组织，影响面部美观。如果进行切开排脓，切口比较整齐，预后瘢痕形成较小。

麦粒肿临床通常称为睑板腺炎，如果炎症程度较重，治疗后未完全复原，炎症局限形成脓肿或脓腔，可以考虑切开排脓。通常可以在无菌条件下，进行表面消毒后，由医生或护士做脓肿的切开，将内部脓液排出，再将脓腔进行清创，结合局部和全身用药，可以促进伤口愈合。睑板腺炎是睑板腺化脓性炎症，主要是眼表化脓菌引起睑板腺的急性炎症，通常治疗及时、用药得当即可复原。所以建议睑板腺炎患者尽早到医院治疗，在红肿较轻时，尽量避免形成脓肿，及时全身或者局部用药，彻底控制炎症，待组织结构恢复常态，消炎后达到复原的状态，才是较好的治疗方案。

麦粒肿是眼睑腺体的葡萄球菌感染所导致，最常见的是金黄色葡萄球菌。一般对麦粒肿热敷每天3次，每次10-15分钟，但是要注意热敷温度不要过高，一般40℃左右为最佳。通过对麦粒肿进行热敷，可以扩血管，改善局部血液循环，起到止痛、抗炎、促进肿胀和消退的作用。此外对麦粒肿热敷的同时，还要辅以局部使用抗生素眼药膏。一旦发生脓肿，一般不建议再使用热敷，这样本质对脓肿吸收没有任何作用。特别有脓点之后，需要到医院眼科由医生进行专业处理，切开排脓，不能在家进行治疗。通过麦粒肿热敷后，如果脓肿消退，症状缓解，本质可以逐渐减少热敷次数。

麦粒肿又称睑腺炎，俗称挑针眼，是细菌感染侵入眼睑腺体引起的一种急性炎症表现。感染眼睑皮脂腺或汗腺称为外睑板腺炎，感染睑板腺称为内睑板腺炎，因此麦粒肿具有红、肿、热、痛等典型的急性炎症表现。出现眼睑皮肤红、肿，眨眼时疼痛明显并可扪及硬结，随病情发展可形成脓点、破溃、流脓等，部分细菌毒力强，可出现发热、寒战、头痛等全身中毒症状。 霰粒肿又称为睑板腺囊肿，是由于睑板腺管阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内刺激管壁细胞增殖形成的睑板腺内慢性肉芽肿炎症。一般表现为眼睑皮下大小不等的无痛性硬结。如果硬结逐渐变大，可突破皮肤面或结膜面形成肉芽肿块，继发细菌感染时可伴有内睑板腺炎表现。