高甘油三酯血症

从体重增加、超重到进入肥胖状态，可以导致以下常见疾病：1、代谢异常及心脑血管疾病：引起一系列与肥胖相关的代谢参数的变化，例如出现糖耐量异常、脂代谢异常、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白的产生等，还会出现血压升高、尿酸增加、腰围或腰臀比的增加、体重指数增加等。长此以往，还可能出现心脑血管疾病，即动脉粥样硬化性疾病；2、消化系统疾病：肥胖可以影响消化功能，出现胰腺的脂肪堆积，导致胰腺炎，从而影响消化功能，出现消化不良等表现；3、肾脏疾病：可以导致肾病的发生，称为肥胖相关性肾病，例如出现蛋白尿、肾脏增大等，最终走向肥胖相关性的终末期肾病；4、骨骼疾病：此外肥胖会影响身体的机械性结构、物理结构，导致脊柱的异常受力以及出现骨质疏松、骨代谢的异常等。

原发性肾病综合征的常见临床表现如下：1、大量蛋白尿：24小时尿蛋白定量≥3.5g，尿常规检查蛋白(+++)，患者可以存在血尿；2、低白蛋白血症：血清白蛋白<30g/L，主要与尿中丢失大量的蛋白质有关；3、高脂血症：患者可能存在有高胆固醇血症、高甘油三酯血症及高低密度脂蛋白血症，与大量蛋白尿、低白蛋白血症刺激肝脏合成白蛋白的同时，引起血中脂蛋白的合成增加有关；4、高凝状态：由于低白蛋白血症，部分患者白蛋白甚至<10g/L，导致患者血管内水分渗透到组织间隙，极容易出现高凝状态，所以容易出现相应的血栓栓塞并发症。因此，患者还会存在相应的合并症发生，常见于血栓栓塞并发症、急性肾损伤。

血清甘油三酯是血脂里头的一项，对于动脉硬化是独立的危险因素，甘油三酯可以增加心血管疾病的发生率，增加动脉硬化发生的概率。如果甘油三酯＞5.5mmol/L以上可以诱发急性胰腺炎。所以危害主要分两部分： 1、血脂特别高的情况下可能会发生急性胰腺炎，因为血脂特别高导致的胰腺炎； 2、长期、慢性高甘油三酯血症可以危害血管，使血管壁增厚，血管壁增厚以后，脂质又会潜入血管内皮之下形成斑块，就是通常说的动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化斑块如果发生破裂出血就会产生急性血栓，从而发生心脑血管的事件，如脑梗塞、心肌梗死。

血清甘油三酯升高的原因具体如下： 1、生理性增高，比如饮酒以后第二天去查甘油三酯，可能会出现甘油三酯很高，还有就是餐后查血，甘油三酯也可能会很高，以上称为生理性升高； 2、病理因素导致升高，如家庭性高甘油三酯血症，还有家庭性混合性的高脂血症。一些继发性疾病，比如糖尿病、糖原累积症、肾病综合征、冠状动脉粥样硬化等疾病也会引起甘油三酯升高。此外，急性胰腺炎发生高危状态时，甘油三酯也会明显升高，常大于11.3mmol/L，看血清状态，血清会非常浑浊。 甘油三酯单纯升高，并不是冠心病独立危险因子，临床上只有同时胆固醇升高，低密度脂蛋白升高，同时高密度脂蛋白降低的情况下才会更有临床意义。