高天

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于哺乳期出现乳头刺痛，特别初产妇来说，一般是由于积乳引起，所以这比较简单。建议去乳腺专科做乳腺B超明确一下。如果是乳腺积乳，建议找个专业的开奶师把乳汁排空，必要时在B超引导下进行穿刺抽液。千万不能积乳，不然引起乳腺炎会非常麻烦。平时每次喂完奶以后，一定用清水清洗乳头，保持乳头清洁干燥，乳管通畅，穿宽松的内衣。如果乳汁比较多，建议用吸奶器把乳汁吸空，储备下来给小孩喂奶，千万不能积乳，平时调整心态，定期复查。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对于女性，特别是年轻女性在例假来临之际或者来例假之后，出现乳腺疼痛，一般考虑是由乳腺增生引起。乳腺增生主要是由于机体激素水平失调引起，建议做乳腺B超，必要时做乳腺钼靶，以明确性质。如果确实是一按就疼，需要口服药物调理，比如吃调理通宝、小金丸、平消片或者乳癖散结片（胶囊），一般吃1-2种。好好控制，1-2个月就能够恢复。平时一定注意休息，调整心态，情绪不要波动太大，因为爱生气之类的都会诱发乳腺疼痛加重；少吃含激素水平高的食物，比如炸鸡等；穿宽松的内衣，每年做一次查体就可以。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
女性乳腺出现白色的乳液，一般是考虑是两种，一种是生理性的，一种是病理性的，最终确诊需要做乳腺B超，必要时要做乳管镜，如果是生理性的，比如来例假之前出现的白色乳液，问题不大，平时注意保持乳头清洁、干燥，乳管通畅，穿宽松的内衣就可以，但如果是另一种情况，比如有乳腺导管内乳头状瘤，就需要处理，首先明确一下性质，到底是导管内乳头状瘤还是导管内乳头状癌，因为治疗是不一样的，最终需要在乳管镜下确诊，确诊之后，需要做个小手术把它切除，平时调整心态，然后穿宽松的内衣，定期复查，最主要是要保持好心情。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺发炎好了，肿块可以慢慢恢复。\n对于哺乳期主要考虑由于经验不足，造成乳腺积乳长时间不处理、反复刺激，进而诱发引起，要注意和重视，以免时间久了诱发和加重病情。先到血管外科或乳腺专科完善检查，比如做B超，必要时做血常规，明确原因后再尽快的治疗。同时还可以找专业开奶师，通过2-3次开奶把积乳排空，一般控制好1-2个疗程就可以缓解和恢复，之后调整心态，保持愉悦的心情。如果脓肿过多还可以穿刺或者直接手术切除，都能有效促进疾病的恢复，之后定期复查和观察。\n乳腺发炎期间保持乳房的清洁以及舒适，哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
哺乳期乳头有白点主要考虑是由于乳汁浓缩以后堵塞乳管引起，一般好发于初产妇，因为初产妇没有太多经验。哺乳期乳头有白点需要紧急处理，如果不及时处理会造成乳腺积乳，引发乳腺炎。哺乳期女性每次喂完奶以后一定要用清水或者温水清洗乳头，保持乳头清洁干燥，然后用专用的毛巾擦拭干净，穿宽松的内衣。如果宝宝喂完以后还有乳汁，建议用吸奶器把乳汁吸空，同时储存起来，以后可以喂给宝宝喝。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺炎如果出现发烧，尽量先不要喂奶，一般控制正常后再恢复哺乳。\n因为发烧考虑很可能有急性乳腺炎，需要尽快去乳腺专科或者普外科完善检查，比如做B超，必要时还需做血常规，明确原因后再积极对症支持治疗，以免时间久了诱发加重病情。必要时尽快找专业的开奶师，通过2-3次开奶先把积乳排空，能够有效缓解和去除疾病。同时调整生活习惯，注意加强营养，不要吃油炸、油腻，特别不要吃辛辣、刺激的食物，以免造成损伤，之后定期复查和观察。特别是治疗期间一定保持乳头清洁、干燥以及乳管通畅，如果是初产妇，需要穿宽松、合适的内衣。\n患者出现发热的症状需要注意多休息，应及时服用退烧的药物，如布洛芬，发热期间患者最好用热毛巾热敷乳头并轻轻按摩乳房，让乳汁自动流出。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
对乳腺炎如果出现少量脓液的话，具体吸收与原因和其他原因有关，所以需要注意和重视，尽快评估。如果是轻微的炎症则考虑一般1-2周就可以恢复，而如果是其他原因包括是一些其他化脓炎症或者是无菌性的，可能时间长一点，1-2个月就可以，所以尽快评估再控制，比如去乳腺专科或普外科完善相关检查，做个B超，必要时还需做穿刺，明确原因后再综合治疗为主。同时还需注意饮食，不要吃油炸、油腻，特别是加强营养，多吃含蛋白高的食物的效果不错。之后调整心态，保持愉悦心情，定期复查和控制就可以了，所以不用担心。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺炎抽脓后具体恢复一般与原因、性质有关，如果是细菌性引起的，可能得一周左右。如果属于无菌的浆细胞可能得1-2个月。具体原因不同，治疗也是不同的，所以需要尽快干预，特别是哺乳期时一定要尽早干预，以免时间久了造成破裂，以及引起化脓造成哺乳困难就比较麻烦。尽快去乳腺专科或普外科完善相关检查，比如B超、血常规，明确原因后再以综合治疗为主。如果是细菌引起的，除了进行手术穿刺抽脓外，还需要进行口服药物调整，必要时还需找专业的开奶师排空积乳。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺炎引流纱布可能塞要一周左右，如果是无菌的浆细胞性乳腺炎则时间可能更久，所以需要注意和重视，先明确原因再积极对因治疗就可以。尽快去乳腺专科或普外科完善相关检查，比如做B超以及血常规，必要时还需做穿刺等，根据结果再积极对症支持治疗。如果是细菌性的还可以口服药物，比如吃抗生素，头孢类或喹诺酮类的效果不错。如果属于无菌性的还需要增强免疫，必要时还需要手术或者在B超引导下穿刺抽脓等。然后调整心态，保持愉悦的心情以及保持清洁、干燥，定期复查和观察就可以。

讲解医师：高天  （副主任医师）
就职单位：空军军医大学西京医院甲乳血管外科
如意金黄散可以调治乳腺炎，能有效促进疾病恢复，特别是辅助热敷能够有效缓解症状，所以要注意和重视，评估后积极治疗。尽快去乳腺专科完善检查，做B超检查以及必要时做钼靶，明确后再积极控制，必要时还需要进行手术干预，然后调整心态，保持愉悦的心情，可能还需进行化疗等。所以需要尽快评估，比如进行穿刺明确后以保守治疗为主，特别是吃药物有助于促进炎症恢复。调整心态，保持愉悦的心情，好好控制很快就可以恢复，所以不要担心，最重要、最核心的是每半年进行定期复查和控制。