高原反应

去高原之前要了解高原的气象条件特点，因为高原主要的特点就是缺氧、气压低、紫外线强、寒冷、干燥、风大、电离辐射强，去高原之前主要也是针对这些特点来做准备，具体准备如下： 1、要有良好的心理素质，因为良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。要树立很强的自信心，很多的高原反应都是心理作用引起的，所以良好的心理素质是很重要的； 2、去高原之前要做体检，往往有下列这些疾病的患者最好不要去高原，包括有中枢神经系统的疾病，比如癫痫；器质性心脏病，比如冠心病、风心病、肺心病；高血压，如果是3级高血压没有得到控制，也不建议去；慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、肺功能不全，这些疾病对缺氧都是相当敏感的。另外，贫血、红细胞增多症的患者也不能去； 3、要准备防冻保暖的衣服和防晒、防紫外线的装备； 4、准备必要的药物，比如感冒药、抗缺氧的红景天等药物。

讲解医师：彭淼云  （主治医师）
就职单位：茂名市人民医院内科
高原反应的本质就是缺氧，所以出现高原反应最有效的缓解方法就是立刻吸氧，可以给予持续低流量吸氧，缓解高原反应引起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣等反应。除了给氧以外，还需要就地休息，避免过度或者剧烈运动，运动会加重氧耗，使症状不容易缓解。\n此外，可以把呼吸拉长，如果呼吸频率过快，肺不能够得到很好的氧合，高原症状也不会缓解。如果经过以上处理症状仍然不能缓解，出现头痛加剧，要尽早去医院进一步救治。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
高原反应睡不着，原因如下：\n第一、因为压力的降低出现血管的扩张，有些人会出现严重头痛的症状而导致睡不着觉。\n第二、因为高原反应出现缺氧的症状，也会导致睡眠质量的下降，而出现睡不着的状况。\n第三、因为高原反应会刺激大脑神经出现自然的反应，会导致肾上腺素分泌增加，刺激周围的血管收缩，保证大脑的供血、供氧而出现兴奋的作用，从而出现睡不着觉的状况，也会导致大脑神经递质功能一过性紊乱，出现兴奋性递质过度分泌，抑制性神经递质的减少，平衡障碍而出现睡不着的状况。

讲解医师：夏立志  （主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院心血管内科
高原反应对高血压病人来讲会出现血压波动、血压增高的影响，高原反应有头痛、头昏、心悸、胸闷、气短、胸痛、厌食、恶心、呕吐等症状，还可以引起心率的增快等乏氧症状，严重的时候可以出现肺水肿或者脑水肿等不良后果。所以，对于高血压的患者来讲，来到高原地区必须要勤测血压，要规律系统服药，而且在监测血压过程当中，如果血压难以控制必须选择联合用药来降低血压，把血压降低在正常范围内以防止血压波动或者增高所带来的不良后果。在药物选择方面可以选择利尿剂如吲达帕胺等，钙离子拮抗剂如氨氯地平等，β受体阻滞剂如比索洛尔等，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等。