骨质增生

头晕伴耳鸣，建议就诊耳鼻喉科；仅头晕的患者，可到耳鼻喉科、神经内科、骨科就诊。因为颈椎病，如果骨质增生压迫到颈椎动脉，影响头部、大脑或耳朵供血，可出现头晕；神经内科包括血管异常、颅内异常，可引起头晕。美尼尔病，即梅尼埃病，可反复发作，出现头晕、耳鸣、耳聋三大症状，尤其在休息不佳时，部分病人反复发作后，可能遗留听力下降或耳鸣不能完全恢复；耳石症主要表现为头晕，无耳鸣和听力下降症状。

针灸对许多急慢性疾病疗效显著，包括以下几种： 1、脑血管疾病，比如面神经麻痹，周围神经病变引起的手麻、脚麻等； 2、针灸对五官科的耳鸣、过敏性鼻炎等都疗效显著； 3、骨伤科疾病，比如颈腰椎病、肩周炎、网球肘、膝关节骨质增生以及急性的踝关节扭伤，针灸治疗都有很好的疗效； 4、妇科痛经、子宫内膜异位、盆腔炎症，也可以采用针刺加艾灸的疗法治疗； 5、儿科主要采用小儿推拿用手法来治疗。

引起头晕、天旋地转的主要原因如下： 1、前庭蜗神经病变：如美尼尔病、前庭神经元炎、迷路炎等疾病，可引起剧烈头晕、天旋地转，甚至可出现恶心、呕吐等表现。此时需要到耳鼻喉科进一步检查与治疗，如果同时合并有中耳炎，还需要积极抗炎治疗； 2、颈椎病：主要是骨质增生压迫神经，导致病人出现天旋地转的症状，而症状通常与体位有密切关系，此时某种体位可出现症状，而改变体位后症状可快速恢复； 3、脑血管病变：如脑血管动脉栓塞，可引起脑部缺血，病人可出现头晕症状，此时可通过头颅核磁检查或局部血管B超诊断。

反应性关节炎是风湿病里的一种，也是关节炎里边一种特殊类型，病变相对比较轻，主要是由于某些感染或者进食某种东西、药物以后，出现机体免疫反应异常所导致，部分关节可有红、肿、热、痛，一般不会造成明显关节结构损伤。 与类风湿关节炎不同，无骨质、软骨破坏，也不会像骨关节炎一样，出现明显骨质增生、软骨的磨损等情况。反应性关节炎无严重的结构性损伤，通过规范治疗可以治愈。

颈椎病变压迫神经导致疼痛在临床中比较常见，如颈椎病、颈椎骨质增生、颈椎不稳、韧带钙化等，均可以出现这类情况。此时需要根据病情和患者身体状况决定治疗方式，主要情况如下：1、保守治疗：如果症状不明显，通常不需要进行特殊治疗，主要是改善生活习惯，避免颈部劳累和继发性损伤即可。如果颈椎压迫神经又刺激神经根，出现放射性疼痛或相应支配区域的感觉减退，如麻木、肌肉无力等情况，可以进行保守治疗。此时不能劳累、长时间低头工作、枕过高的枕头，以免造成继发性损伤，可进行间断性牵引治疗，缓解颈椎对神经的压迫和刺激。还可进行药物治疗，使用消炎止痛药物如非甾体类消炎药，包括塞来昔布、依托考昔，还有营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B1片。如果症状较严重，可以使用脱水消肿的药物如甘露醇注射液；4、手术治疗：如果保守治疗不能缓解疼痛，就需要进行手术治疗，通过手术解除神经压迫。一般不建议患者进行推拿或按摩，因为有可能会使神经损伤进一步加重。

耳朵后面一阵阵疼，从疼痛性质和阵发性特点来看，可能是耳大神经疼痛。颈2和颈3神经根发出耳大神经，经过颈部的甲状腺以及颈部的肌肉分布到耳廓的后方。 当耳大神经发生刺激性症状时，则可能引起一阵阵疼痛。耳大神经痛的原因主要有以下两个方面： 1、颈椎病：颈2-3的颈椎骨质增生可能刺激耳大神经造成疼痛； 2、无器质性异常：比如工作劳累、紧张、睡眠不足、情绪波动、上火、休息不足、饮食不当等情况可能会造成耳大神经过度兴奋而引起疼痛。 因此，若出现耳大神经疼痛的情况，首先要注意休息，忌吃辛辣刺激的食物。若还不能缓解，则要及时前往医院就医。

硬膜囊受压迫能不能自己消除，还要看什么东西压迫的。在脊髓或者颈椎、胸椎、腰椎这些节段，主要有两种东西可以压迫硬膜囊。一种是椎间盘突出或者骨质增生，当骨质增生、椎间盘突出的时候，直接可以压迫硬膜囊，这种压迫是不能自然恢复的，只有通过手术把压迫的椎间盘和增生的骨质切除以后才可以解除对硬膜囊的压迫。 还有因为血肿或出血，造成硬膜囊发生改变，这种改变随着出血慢慢吸收，硬膜囊受压是可以恢复的，当然还要看出血量的多少。所以由于椎间盘、骨质增生，甚至是肿瘤，压迫硬膜囊不能自然恢复。

在治疗后胸痛之前，首先要明确的是，后胸痛是因为什么疾病导致和引起的。常见的引起后胸痛的疾病，第一，见于胸椎的骨质增生，有的病人就表现为剧烈的后胸痛；还有腹腔疾病，比如肝胆、胰腺的疾病，也可以表现为后胸痛，常见的有胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。在诊断明确之前，可以采取相应的检查办法，比如拍胸椎的片子以及做腹部的彩超，能帮助进一步明确诊断，采取相应的治疗办法。如果是胸椎骨质增生导致的后胸痛，常采用的办法是针灸、理疗、按摩这一些物理的办法来减轻症状。如果是胆囊炎和胆结石导致的，要相应的用一些保守治疗的方法，如果保守治疗效果不好，需要考虑手术治疗，比如结石，那就考虑把胆囊结石取掉。如果胰腺炎引起后胸痛，要禁食水、戒酒，然后使用抑制胰酶分泌的药物来治疗。

虎口区出现酸胀、疼痛，常见于以下原因：1、颈椎病：是日常生活中较为常见的疾病，是颈椎退行性改变压迫周围重要组织，比如神经、脊髓、椎动脉或者交感神经等，引起的病症。主要病因是颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等，压迫神经后可以出现支配区域的功能障碍，主要压迫上肢神经，如正中神经或桡神经，容易出现虎口区域酸胀、疼痛、不适；2、末梢神经炎：比较常见，大部分可能由病毒感染或者代谢异常引起，可以应用营养神经的药物、局部制动、理疗；3、肌肉筋膜或韧带损伤：可能是提拉重物，导致虎口区手部肌肉筋膜、韧带紧张、韧带损伤。如果出现此情况，要避免提重物，注意休息，避免劳累、剧烈活动；4、局部神经损伤：如果支配虎口区域的感觉和运动功能的桡神经损伤，会出现局部麻木、酸胀、不适，这时需要做肌电图检查明确病因，对症使用药物缓解症状。

关节炎是较广泛的概念，指关节周围组织出现炎症、感染、退行性病变、创伤等，需明确病因进行治疗，常见于以下几种情况：1、化脓性关节炎：若患者存在化脓性关节炎，需要早期使用广谱抗生素、加强营养等全身支持治疗，维持水电解质平衡，纠正酸中毒，必要时进行手术切开排脓，置入双套管引流或持续冲洗引流；2、骨关节炎：即老年性关节炎，属于退行性疾病，与人体衰老密切相关，患者可能伴有骨质增生。并且65岁人群患病率较高，可以达到68%，建议患者适当活动关节、理疗，同时使用药物治疗，必要时通过手术调整畸形，恢复关节功能；3、类风湿性关节炎：患者出现类风湿性关节炎，治疗原则与骨关节炎相似；4、痛风性关节炎：若患者存在痛风性关节炎，通常使用药物治疗，配合理疗和饮食调整，可以降低血尿酸的水平。另外，患者应该避免高嘌呤饮食、戒烟、避免劳累和情绪激动。如果是处于中晚期的病变，此时尿酸过高、过度沉积或破坏关节，则需要进行手术治疗。