骨质增生

​腰椎间盘突出影像学检查方法首选核磁，其次为CT。 腰椎间盘突出是临床常见疾病，单纯X线检查无法直接显示腰椎间盘突出，只能提示椎间盘突出间接征象，如椎间隙变窄、椎体后缘骨质增生、骨桥形成或游离骨块、脊柱生理曲度异常或侧弯，确诊必须要检查CT或核磁共振。CT较X线片可以更清楚显示椎体边缘骨质增生、椎小关节增生肥大、局部钙化等情况，能够显示腰椎间盘突出部位、大小、形态及神经根、硬膜囊受压移位情况。但对椎间盘、神经等软组织分辨率较核磁差，较难分辨椎间盘与神经根关系。 腰椎核磁与CT相比，无放射性损害，可评估腰椎间盘退变情况，横断位和矢状位腰椎核磁图像相结合能够更清楚显示椎间盘突出形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织关系。腰椎核磁能够鉴别是否存在椎管内其它占位性病变，但对局部钙化或骨质增生显示不如CT精确，费用比CT高。

类风湿性关节炎主要症状是晨僵，可以发生在小关节，包括指间关节、近指关节、掌指关节以及腕关节，肘关节、踝关节，以及膝关节也可以发生，其它症状主要是疼痛、肿胀。所谓晨僵是指早晨起来双手无法紧握，一般持续时间在一个小时以上。晨僵也可以发生在其它关节炎，比如骨性关节炎，即老年性骨质增生也可以出现晨僵，但是一般活动几分钟，症状即可改善。 类风湿性关节炎还可以影响到身体其它部分，比如血常规可出现异常，有贫血，有白细胞、血小板减少，有眼科症状，比如虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎等。此外，类风湿性关节可以影响到内脏，比如类风湿肺，引起肝脏受损以及心功能不全、心率增快等。所以得了类风湿性关节炎以后要及时到医院就诊，明确诊断，早诊断、早治疗对于控制类风湿关节炎很有好处。

体位眩晕症的主要原因及治疗方法如下：1、耳石症：常见后半规管功能障碍，耳石结晶脱落，会出现体位性眩晕症状；2、椭圆囊功能障碍：需要通过手法复位进行治疗，可以治愈；3、淋巴管积液：如美尼尔氏综合征，也会随着体位改变出现眩晕症状。需要给予脱水治疗，减轻淋巴管积液，调整睡眠可以改善症状；4、前庭神经元炎：前庭神经发炎刺激到椭圆囊，也会引起体位眩晕，通过休息、炎症治疗可以改善症状；5、颈椎病：颈椎骨质增生、椎间盘突出等压迫椎动脉，某个体位角度时会加重大脑缺血，出现体位性眩晕。

主动脉钙化指的是钙盐沉积到主动脉上，即主动脉钙盐沉积。表现为在拍X光片时，或者拍CT时发现主动脉上有一块特别白的地方，一块增强的区域，像小石头一样，即钙盐沉积。 骨骼最容易出现骨质增生、钙盐沉积、异常沉积、骨刺。软组织如主动脉能见到，其它冠状动脉也能见到，称为主动脉钙化。 主动脉钙化本身诊断较容易，通过X射线检查，无论是拍片子还是CT都能发现。治疗上一般都不需要干预、不需要处理，因为其只是反映主动脉瓣的硬化，一般发生在主动脉外膜上，但也有在内膜的。

颈性眩晕一般是指由于颈部的病变引起椎动脉的供血不足导致的眩晕症状出现，与现在社会常低头伏案工作有关系，因没有让颈部得到很好的休息，颈椎曲度改变或者骨质增生或者压迫血管、压迫颈神经根所以出现眩晕，甚至有恶心症状。 需注意生活方式，尽量避免长时间低头工作，也可以适当调整电脑或者手机的状态，亦可在枕部放毛巾改变颈部的曲度，平常要稍微下颌内收，工作的时候都要注意要保持正确姿势，对于缓解颈椎病均有好处。治疗上可以做针灸、推拿、理疗康复。以上只能暂时缓解，如果再次出现症状建议可以适当的口服药物或者再进行外敷药包治疗，也可以到医院进行咨询。

尺神经卡压指尺神经在骨性纤维组成的尺管中受到相对卡压。在肘部内上踝和鹰嘴间，即肘部最突出的部位，内侧是尺神经沟，尺神经在尺管内通过，上层覆盖较薄的肌腱、纤维。尺神经沟中的脂肪组织相对较少，比较薄浅，所以尺神经在此部位容易受到损伤。肘部过度运动、肘部外伤、骨折、其他骨质增生等，压迫尺神经导致的临床表现均称为尺神经卡压综合征。常见的临床表现为尺神经所支配的区域，即伸手后在小拇指和无名指侧以及小指和无名指向上的同侧前臂，出现局部肌肉无力和萎缩，包括小指和无名指屈曲受损以及相对区域的感觉受损。

手指头发麻一般提示有几方面的问题，周围神经出了问题和末梢神经出了问题。 周围神经出了问题常见于颈椎骨质增生以后压迫颈神经根，其次就是周围神经干，常见的正中神经、桡神经或者尺神经受到了局部组织挤压。末梢神经问题和身体代谢异常有关系，比如糖尿病、过度换气，可以影响末梢神经功能。 无论是周围神经神经根问题，还是末梢神经问题，都需要到医院找医生进行相应处理和治疗。

一般引起肋间神经痛的原因以继发性因素为主，而原发性肋间神经痛相对较少，具体原因如下：1、脊柱或肋骨病变：如脊柱骨质增生、椎间盘突出、脊柱炎症等可压迫肋间神经而导致神经痛；2、炎症：脊膜炎、胸膜炎等可引起肋间神经痛；3、骨折：胸骨骨折、肋骨骨折等会使肋间神经受损，从而产生局部疼痛；4、带状疱疹：部分带状疱疹患者治疗过程中或治疗后会出现肋间神经继发性疼痛，相对较常见。

腰椎退行性病变指的是腰椎骨质增生，包括椎体的骨质增生，也包括关节突、关节的骨质增生。腰椎骨质增生一般不需要治疗，发生腰椎骨质增生是因为椎间盘遭受不同程度外力，或者遭受不同程度劳损所导致。主要原因是腰背部肌肉力量比较差，有的可能是因为外伤导致，有的可能是慢性劳损所导致。在腰肌劳损以后，腰背部肌肉不足以对抗外力对椎间盘所导致的压应力改变，不可避免地会产生腰椎椎间盘和小关节自我保护性反应，从而导致骨质增生。骨质增生在X线上可以看到老百姓所说的骨刺，这种骨刺学名为骨质增生，影像学医生描述的时候再学术一点称为腰椎退行性病变，因此，腰椎退行性病变实际上是腰椎老化的表现。有的人可能年龄大，但是退行性改变并不是特别重。而有的人虽然年轻，经常从事体力劳动或者重体力劳动，比如举重运动员，可能腰椎退行性改变的程度非常重。对于没有从事体力劳动的人，经常坐着办公，同时加强腰背部肌肉的功能锻炼，坐姿也比较好，这样的人可能腰椎退行性改变非常轻，即使年龄较大也非常轻。腰椎退行性改变与年龄成正比，但是更与局部所遭受的运动量成正比，运动量越大，退行性病变发生的年龄越早。而运动量越小，发生退行性病变的机会越小。如果肌肉力量不好，发病的年龄也会提前。

鸡眼是个物理性疾病，就是物理摩擦导致局部角质层增厚，特别好发于两个脚缝中间，还有一些脚底也可以长。治疗首先避免再进一步摩擦刺激，需要尽量减少局部压迫，可以用鸡眼膏，因为鸡眼膏有橡胶垫圈，能够起到缓冲作用，避免局部摩擦。鸡眼膏中间还有水杨酸火棉胶，也能软化局部的角质层，有利于顺利祛除鸡眼。如果鸡眼膏治疗效果不好，可以去医院寻求帮助，做冷冻等治疗。如果要去根，首先是避免局部摩擦，局部没有摩擦了，就不会再长。如果局部还是有摩擦，或有的人有骨质增生，导致局部的摩擦力增大，就不容易好。