骨质增生

髌骨是位于膝关节前方的一块骨骼，髌骨软化需要检查以下项目： 1、拍X光片：早期无明显变化，晚期可见髌骨面硬化、脱钙囊性变、关节边缘骨质增生； 2、膝关节CT：对髌骨排列错乱以及髌骨发育异常存在诊断价值，可作为X线片的重要补充。尤其显示髌骨关节病变以及髌骨关节间隙狭窄更清楚，可以显示髌骨软骨病变； 3、膝关节核磁共振：对髌骨软化症存在较大诊断价值，能够很好的显示关节积液、软骨退变以及软骨下囊性变等表现。可见髌骨轮廓发生不同程度改变，表面毛躁、内部信号异常； 4、膝关节镜：是髌骨软化症诊断以及治疗的有效手段之一，可以在关节镜直视下观察髌骨破坏情况。另外可以对关节进行冲洗，对关节炎症进行治疗。

讲解医师：内详  （）
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腰椎骨质增生不能吃什么呢？腰椎骨质增生是骨质增生的一种，患者除了要及时进行治疗外，饮食上也是要注意的，以免加重病情。那么腰椎骨质增生不能吃什么？

骨关节炎为目前临床较为常见的疾病之一，其可表现出过度的关节骨质增生、关节面逐渐脱落、关节肥大、僵硬、活动受限、疼痛等一系列症状。骨关节炎的致病因素目前尚不明确，遗传、免疫、内分泌、地理环境、退化等因素均可能导致骨关节疾病的出现，它可导致患者的关节疼痛、肿胀，影响其生活质量。除部分特殊的风湿免疫类疾病外，与其他风湿免疫疾病相比，骨关节炎的治疗较为简单，且骨关节炎对患者的脏器损害较轻。

颈椎病可导致椎间隙变窄，刺激颈神经，引起颈神经疼痛，临床表现为颈部局部疼痛、放射性疼痛、麻木，均为颈部神经疼痛比较常见的症状。 炎症或卡压、损伤等造成的无菌性炎症也可刺激神经，引起颈部神经局部症状及放射性症状。比较常见的是神经根型颈椎病，可出现骨质增生、颈椎曲度变直、韧带损伤等。具体可根据局部症状、诱因、位置确定疾病种类。

髌骨软化症是由于髌骨软骨面长期磨损所引发膝关节的一系列症状。起病较缓，多见于中老年妇女、青年运动员。早期主要症状为膝关节前侧疼痛，上下楼梯时无力，下蹲、上坡、下坡、下跪等动作时疼痛加重，尤其过劳或阴雨天气时病情加重；晚期表现为关节持续疼痛、股四头肌萎缩。早期X线检查或磁共振检查无异常，晚期X线检查可见髌骨软骨面硬化、髌骨周围骨质增生。

腰椎小关节紊乱的治疗，应首先进行症状性诊断以查明病因，需进行影像学检查，排除局部是否存在骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄、神经卡压等情况，然后建议到推拿科或疼痛科进行相应的保守治疗。通过中医的推拿及疼痛科的药物治疗，小关节紊乱短期内会得到缓解，但日常生活中需注意保护关节，因该部位出现松动或不稳，平时需使用腰围保护该关节。

继发性颈椎椎管狭窄主要是由颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等原因所引起的颈椎椎管变窄，可能导致颈肩部疼痛、上肢疼痛等症状。继发性颈椎椎管狭窄症一般合并椎间盘突出、骨质增生及黄韧带或后纵韧带骨化等症状，对于此类患者需消除其诱发因素。对于椎间盘突出患者，轻中度患者可通过微创介入方法进行治疗；重度患者可采用椎间孔镜手术进行治疗；骨性狭窄患者则需采用开放手术进行治疗。

前列腺癌晚期无特异性症状，易造成骨转移及腰椎转移。晚期前列腺癌的主要症状为骨折事件，如骨折、骨痛及截瘫。 除骨折、骨质增生等其它疾病外，前列腺癌晚期出现骨转移也可导致腰痛、腿痛及截瘫。目前，较多老年患者确诊前列腺癌后放弃治疗，从而失去治愈机会。 有前列腺癌家族史的人群应定期体检，早期发现，早期治疗，有助于前列腺癌治愈。

神经性耳鸣的概念并不明确，临床常将大部分不明原因的耳鸣统称为神经性耳鸣。导致神经性耳鸣的原因较多，主要如下： 1、患者睡眠质量不佳； 2、患者体质不佳，中医称之为肾亏； 3、高血压、糖尿病、肾功能不佳； 4、老年患者耳蜗功能下降，可导致听力下降、耳鸣等症状； 5、老年患者的颈椎骨质增生等退行性病变可压迫血管，引起血供不足，导致耳鸣产生。

手臂痛、麻最为常见的原因，是颈椎病刺激和压迫了神经所造成，除此之外，带状疱疹所留下的后遗症，或者臂从神经的牵拉损伤，也可以造成手臂的疼痛和麻木。1、颈椎病：当颈椎长时间低头，长时间伏案工作，会出现颈椎的椎间盘退变。久而久之，椎管内的骨质增生、椎间盘突出，刺激和压迫了颈部的神经，可以表现为颈部疼痛的同时，伴随着手臂的酸、胀、痛、麻，这是造成手臂麻、痛的最为常见的原因；2、外伤或者臂丛神经损伤：引起手臂痛、麻的主要原因是外伤，或者各种原因造成的臂丛神经的损伤，导致神经牵拉以后，可以造成手臂的疼痛和麻木的表现。这种情况应该做颈椎核磁共振检查，必要时，还可以做臂丛神经根的显像，来看一看到底颈椎病刺激和压迫了神经引起的手臂痛和麻，还是臂丛神经损伤所引起的手臂痛、麻；3、带状疱疹后遗症：带状疱疹所引起的后遗症，也可以表现为手臂的疼痛和麻木的症状，这种往往在发病之前有相应的皮损表现。