骨刺

骨刺即为骨质增生，骨刺平片可观察到连续光滑的骨骼表面具有类似发芽的小枝丫，多数人认为长骨刺属于一个不好的现象，但是骨刺并非一种真正的疾病。从某方面讲，骨刺对于身体是有益的，是随着年龄增长，关节的韧带、肌肉松弛，导致关节稳定性变差，激发人体的自愈机制，产生骨刺以起支撑作用，增强关节的稳定性。骨刺本身并不会引发疼痛，若患者出现疼痛症状，应积极寻找病因，而不应认为是由骨刺引起。

膝关节骨质增生是多见于老年患者，又称为骨刺，主要由于慢性劳损形成，同时肌肉、肌腱反复长期牵拉，使骨质增生或骨刺更加明显，其治疗和保养主要有以下几方面： 1、尽量减少爬楼梯或上坡运动； 2、若骨刺已经形成，已经出现明显卡压或刺激症状，甚至局部明显疼痛和水肿，可局部涂抹药物以缓解症状，或使用冲击波治疗消除骨刺； 3、采用触发点肌肉松解治疗，降低肌肉区域高张力，防止骨刺进一步生长或加重； 4、佩戴专业护具或足底鞋垫，矫正腿脚力量不均衡。

膝盖有骨刺实质为骨性关节炎，可通过非甾体消炎镇痛药或中成药等药物进行抑制炎症的治疗。此外，还需采取如下措施： 1、避免过度使用关节，保证休息； 2、进行运动时尽可能减轻膝关节的负荷，适当控制登山、跑步等高强度运动； 3、如膝关节骨性关节炎较为严重，关节内软骨已被磨光，可进行以关节置换手术为主的治疗，效果较为确切。

手指肿胀可能会有以下几方面的因素： 1、类风湿关节炎，特点是各个手指的关节肿胀疼痛，就诊的科室应该是内分泌科，通过生化检查确定疾病； 2、对于骨科的患者，常见的情况是骨性关节炎，特点也是多个关节疼痛，症状严重时可以出现局部肿胀的情况，还有喜温的特点，不喜欢冷水，经常用冷水洗症状会加重，温水泡手以后症状会减轻。X线检查，有时能够看到骨刺的形成，通常患者骨刺的形成并不是很严重； 3、指间关节的扭伤，通常是1-2个指间关节，外伤以后出现症状，局部肿胀压痛。 对于骨关节炎的患者，症状重的患者，可以用非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者芬必得，中药活血止痛、温经通络、中药外洗对症状改善会很有帮助，骨关节炎的患者建议避免用冷水洗手。

走路脚后跟疼可以出现在多种疾病，不一定是痛风，如强直性脊柱炎、足底筋膜炎、骨性关节炎、跟骨骨刺，走路时脚后跟也会疼。但是否是痛风，要看疼痛的部位是否又红又肿，而且是否是在夜里疼痛突然发作，疼痛是否呈刀割样、穿凿样。通过做实验室检查也可以进行鉴别，痛风患者的血尿酸、血沉和C反应蛋白一般比较高，但骨质增生、足底筋膜炎等导致的足后跟疼痛，一般血沉和C反应蛋白正常。所以当出现走路脚后跟疼时，一定要到医院请专科大夫来进行诊治，以免耽误病情。

假性动脉瘤最常见的原因如下： 1、吸毒：吸毒者拿针反复穿刺股动脉，引起血管破裂、感染，容易形成假性动脉瘤； 2、外伤：如车祸过程中骨刺穿破血管，或者刀子捅破血管，未及时发现，医生只是缝合皮肤，就会形成外伤引起的假性动脉瘤； 3、医源性：在血管外科、介入科治疗过程中，反复穿刺动脉血管，血管伤口没有愈合，血液在皮下易形成假性动脉瘤； 4、不常见原因：如非特异性炎症，如受到了结核的炎症侵蚀、损伤了血管，形成假性动脉瘤。

所谓的退行性变常发生在颈椎的5/6节，腰椎的4/5节。因为平时低头、活动，常常用到颈椎的5/6节，颈椎的椎体发生增生，发生黄韧带肥厚，以及项韧带增厚等临床改变，都可以叫颈椎退行性改变。 普通的X光片上可以明确的观察到椎体的前缘、后缘，或者上下缘产生一些骨刺、异常的增生、异常的肥厚，都是颈椎退变的范畴。颈椎退变后，建议及时到医院去就医，听医生的意见，退变如果引起头晕、上肢疼痛、麻木，引起部分病人心慌、胸闷，甚至视物模糊等情况，建议早一点去医院就诊。

胸口痛的原因很多，我们不能盲目判断是什么原因引起，要根据发作形式、部位和疼痛情况、持续时间、疼痛性状来挂不同科室，采取明确诊断，找出病因以后采取对症治疗，具体如下： 1、心内科：如果心前区钝痛、心慌，同时气短，建议看心内科，除外心脏疾病引起胸口疼痛； 2、胸外科：如果为刺痛，胸骨刺痛、尖锐痛，要挂一下胸外科，除外肋软骨炎或外伤引起肋骨疼痛。

膝关节退行性病变即膝关节老化或膝关节骨刺，往往会伴随疼痛，而当有明显疼痛时锻炼非常困难，肯定不能配合，而在不能够很好锻炼时体重会增加，对自己的认可度会下降，生活品质会明显打折扣。关节医生最推荐的运动是游泳，在水里有浮力作用，关节其实没有受到很大的重力，而在游泳过程中锻炼了膝关节周围肌肉，而这些肌肉的强壮可以让膝关节活动更可控，而在更可控的活动情况下运动就会更协调，而更协调的运动也会减少关节磨损。通过游泳锻炼了肌肉，膝关节更稳定，可能症状会消失，症状消失之后就可以做进一步运动。 如果没有膝盖骨前方退变，通过骑车可以减少关节损耗，可以通过步行等简单运动锻炼股四头肌，让大腿肌肉力量得到进一步锻炼。可能不只是在水里锻炼，可以恢复到更正常的运动状态，往往会给患者带来更好的影响。

在颈椎病里，脊髓型颈椎病可以出现四肢麻木、无力、活动不灵活的症状。脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出、颈椎不稳定、颈椎后纵韧带骨化以及椎体后缘的骨赘或者骨刺等因素压迫颈脊髓，导致脊髓功能障碍。脊髓是支配四肢活动的重要中枢神经，脊髓受到压迫以后，可以出现脊髓功能障碍，出现四肢麻木、无力、活动不灵活、走路发飘、走路踩棉花的感觉，手拿东西可能不灵活，拿筷子、系扣子可能比较困难，严重的患者可能手不能拿东西，拿馒头也比较困难，可能走路会比较困难，甚至有些患者只能坐轮椅、卧床。除了四肢麻木等症状以外，部分患者可以出现胸腹部束带感，即胸腹部像是带子勒着的感觉，部分患者可以出现大小便功能障碍，出现小便无力、排尿困难、尿不尽，甚至尿失禁。脊髓型颈椎病出现的四肢麻木、无力、活动不灵活等脊髓功能障碍，通常意味着患者属于比较严重的颈椎病的类型。出现脊髓型颈椎病的患者，通常需要采用手术治疗，才能获得比较满意的神经功能改善。