骨关节炎

患者左手大拇指关节出现疼痛，常见原因如下： 1、受凉、劳损、外伤：受凉和劳损容易使大拇指关节产生慢性炎症，导致拇指关节疼痛、活动受限。患者在发生外伤后，大拇指的关节容易发生骨折或错位，也会引起大拇指关节疼痛的临床症状，通过拍摄X光片能够进一步确认；2、炎症：如果大拇指关节发生炎症，如骨关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等，均可引起大拇指关节疼痛，并伴有活动受限的症状，拍摄X光片并结合实验室检查，能够进一步确认；3、其它原因：如果患者发生大拇指关节结核、感染，如细菌感染、真菌感染，以及肿瘤，均可造成骨质的破坏，刺激骨膜神经，从而引起大拇指关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状。如果患者的左手大拇指关节出现疼痛，需考虑上述常见疾病，在日常生活中也需注意保护左手大拇指关节，避免产生以上疾病，如果出现临床症状，要尽快就诊进行治疗。

导致老人(老年人)手脚疼痛的常见原因如下：1、关节炎症：如类风湿关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节炎、滑膜炎以及骨质增生等，均可导致手脚关节出现肿胀，从而引起手脚疼痛的临床症状；2、严重的颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳等，可能会引起神经的压迫症状，从而导致神经支配区，如手脚出现疼痛的临床表现；3、严重的离子紊乱：如低钾血症、低钙血症或出现骨质疏松，会导致神经、肌肉兴奋性增强，从而引起手脚疼痛的临床表现，并且可能会伴有抽筋、麻木等症状；4、严重的消耗性疾病：如糖尿病、恶性肿瘤、发热、结核、感染等，可能会引起末梢神经的刺激，从而导致手脚疼痛的临床表现；5、末梢血管、神经病变：如动脉栓塞、静脉血栓、静脉曲张以及周围神经炎症、动脉硬化等，均可能会导致手脚等部位供血不足或神经刺激，从而引起手脚疼痛的临床症状；6、四肢循环不良：会导致手脚发凉、组织代谢水平下降，也是常见的手脚疼痛病因。当老年患者产生以上临床表现时，需积极到骨科门诊就诊，尽快进行治疗，以改善临床症状。

出现左小腿疼痛，可能是以下几种疾病的征兆：1、如受凉、劳损、外伤，如果长时间站立、久蹲、久坐，可以使腿部肌肉发生劳损，从而诱发左小腿疼痛，而受凉易引起肌肉筋膜炎症，从而引起病理性改变，诱发疼痛症状。外伤会导致左小腿肌肉水肿，甚至发生骨折及脱位，也会造成该部位疼痛，拍摄X光片能进一步确认；2、如果患者有骨关节炎、类风湿性炎症、风湿性炎症，发生在膝关节或踝关节，也会诱发左小腿疼痛的表现，与神经传导异常有关；3、脊柱疾病如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等，刺激或压迫神经，使神经支配区如左小腿出现疼痛，通常为放射性疼痛，拍摄CT或核磁共振能进一步确认；4、老年患者可因长期缺钙导致骨质疏松或出现低钾，严重腹泻也可以诱发离子紊乱，出现左小腿抽筋、疼痛的症状；5、女性在妊娠期血液循环易受到影响，子宫增大压迫血管，或出现离子紊乱，易发生左小腿疼痛症状；6、左小腿出现肿瘤、感染如结核等，可以损伤局部结构，从而产生左小腿疼痛症状。

孕晚期患者出现右手腕关节疼痛，要引起高度重视，尽快到医院门诊就诊，根据不同病因选择相应的治疗方法，使临床症状得到改善。患者不能在家自行口服药，对症治疗能暂时缓解临床症状，而无法去除病因，常见以下几种原因：1、腕关节受凉、劳损、长时间保持固定姿势，以及睡眠时受到压迫，或者腕关节发生退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及滑膜炎等，均可能会引起右腕关节疼痛；2、孕晚期患者体内激素水平会发生明显变化，腕关节周围韧带组织会出现松弛，因此，容易在活动时出现右手腕关节疼痛的临床症状，一般患者分娩后症状会随之缓解；3、其他疾病：如果患者有其它内科疾病，如糖尿病、高血压、冠心病，甚至脑血管疾病，均会引起上肢关节尤其是右手腕关节出现偶尔疼痛的症状。

股部通常是指大腿前方中上段部位，股部疼痛常见于以下几方面原因：1、外伤、过度劳累：如进行大运动量锻炼、活动后软组织损伤，会出现疼痛；2、关节病变：导致大腿根部出现相关疼痛，且行走时疼痛明显加剧，经过坐或躺休息后，症状会明显减轻，出现上述症状时需考虑关节相关病变，如股骨头坏死、髋关节骨关节炎，需要及时到医院进行检查；3、腰椎间盘突出：如果出现腰椎间盘突出，即腰1、腰2水平，其神经所支配的区域在大腿中上段前方，就有可能造成股部疼痛。此类疼痛与关节活动没有明显相关性，反而在久坐或者久站，或者特殊腰部活动姿势时，会诱发疼痛明显加重。

右膝关节内侧疼痛，常见于以下几种原因：1、外伤：如软组织损伤、韧带损伤、半月板损伤、关节软骨损伤，以及关节骨折、脱位等，均可刺激神经，引起相应疼痛症状，并可伴有活动受限，严重时会发生骨折畸形。通过拍摄X光片、核磁共振，能够进一步确认；2、脊柱疾病：如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等，可以刺激或者压迫神经，使神经支配区如右膝关节内侧出现放射性疼痛，同时会伴有脊柱疼痛、活动受限等；3、其他原因：如受凉、劳损，或患有骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、风湿性关节、化脓性关节炎、结核、肿瘤等，均可造成以上临床表现。受凉和劳损会导致右膝关节内侧酸性代谢产物堆积，干扰局部血液循环，引起疼痛等症状，且慢性炎症多会刺激滑膜引起滑膜炎症，滑膜内有神经分布，从而会诱发右膝关节内侧疼痛症状。肿瘤和结核会破坏骨质如关节软骨等，会造成骨膜神经损伤，从而诱发右膝关节内侧疼痛。

造成患者左手手指疼痛的原因，常见的有以下几种：1、外伤：常见于患者打球时折到手指，这类外伤、撞击的因素，引起的左手手指疼痛；2、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎早期可以导致两个手的手指僵硬、疼痛、活动受限，随着病情的进展，还会出现左手手指变形；3、痛风急性发作：如果痛风急性发作，也可以导致左手手指的急性红、肿、热、痛，以及关节活动受限；4、手指退变、劳损：常见于左手手指退行性骨关节炎，也叫小关节骨关节炎。早期表现为左手手指关节僵硬，伴随着左手手指关节疼痛，严重时会出现左手手指关节变形；5、其他原因：如风湿累及手指，或颈椎病压迫患者的神经，刺激神经根可以引起颈痛、肩痛，以及左手手指的疼痛。手部腱鞘炎也是导致左手手指关节疼痛的常见原因，腕管综合征也可以造成左手手指关节的疼痛、肿胀、活动受限。

当大脚趾弯曲出现疼痛时，常见原因如下：1、关节炎症：比如骨关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及风湿性关节炎，均可以造成大脚趾关节弯曲时出现疼痛，并伴有肿胀和活动受限，严重时患者甚至不能负重行走，拍摄X光片并结合实验室检查，能进一步确认；2、脚趾畸形：患者有拇外翻畸形，或其他先天性脚趾畸形，均会造成大脚趾弯曲时，局部有疼痛的临床症状，体格检查以及X光片检查能进一步判断；3、外伤、劳损、受凉：也是引起大脚趾弯曲出现疼痛的常见病因，外伤会使临床症状比较严重，尤其是发生骨折或脱位，拍摄X光片能确认；4、其他因素：比如局部肿瘤、结核或骨髓炎症，同样会引起大脚趾弯曲出现疼痛，患者糖尿病末期阶段也会诱发以上表现，但以上因素均少见。

颞颌关节骨关节炎的治疗是一个长期和慢性的过程，一般分成两段，一段叫初期治疗或者叫初期干预，另一段是后期跟进的治疗阶段，时间会比较长。一般情况下，根据临床观察，初期经过半年左右的系统治疗，很多病人都能达到比较良好的治疗效果，但是到这一阶段，治疗并没有结束。 因为颞下颌关节骨关节炎是一个多因素病因比较复杂的疾病，在这个过程中间，很多因素都会对其造成影响。在初期治疗缓解症状、促进关节康复后，后期对导致颞颌关节疾病的病因进行干预。举例说明，有些人因为生长发育的不协调或者牙齿很错乱，经常会给关节造成伤害性刺激，可能会导致颞颌关节疾病，比如颞颌关节骨关节炎。 出现这些问题以后，初期控制症状、促进关节恢复后，后期需要针对生长发育不协调或牙齿错乱的问题进行干预。比如牙齿很错乱的人，可能建议做正畸、做矫正，改善牙齿状况，维护咀嚼系统的长期健康。所以治疗颞下颌关节疾病是一个长期慢性的过程，要做好长期抗战的思想准备，积极配合才会有良好的效果。

颞下颌关节骨关节炎治疗时间长，对医生的专业技术水平要求高，对病人配合度也有很高的要求，从这一点看，该病的治疗确实很难。特别是很多病人在就时候已经拖延很长时间，往往有很严重的器质性病损及结构破坏，这种情况治疗确实很难，而且效果差。从早发现、早治疗这个角度看，颞颌关节骨关节炎的治疗较简单，难度不是特别大。第一、需要专业医生；第二、需要正确的治疗方案；第三、最关键的一点是需要病人积极配合医生治疗。如果能做到早发现、早治疗，并积极配合医生治疗，颞下颌关节骨关节炎经过大约半年的时间，往往都能达到比较好的效果。所以大家不用怕，大部分病人都能治好，积极配合医生，治好并不难。